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天天補(bǔ)鈣還是骨質(zhì)疏松?這些補(bǔ)鈣問(wèn)題一次講清
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隨著人們年齡的增加,骨質(zhì)疏松現(xiàn)象也逐漸多了起來(lái)。補(bǔ)鈣作為骨質(zhì)疏松癥的最基本治療,看似簡(jiǎn)單易懂,實(shí)際操作過(guò)程中,不少人卻陷入所謂“補(bǔ)鈣”的誤區(qū)。補(bǔ)鈣能治療骨質(zhì)疏松嗎?怎樣補(bǔ)鈣更科學(xué)?北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院國(guó)際部副主任醫(yī)師林欣潮就來(lái)給大家答疑解惑。
■補(bǔ)鈣能防治骨質(zhì)疏松嗎?
林欣潮:內(nèi)分泌失調(diào)、維生素D活性下降及運(yùn)動(dòng)量的減少等都是骨質(zhì)疏松癥的原因。防治骨質(zhì)疏松,除補(bǔ)鈣外,還要配合使用促進(jìn)鈣吸收的維生素D以及均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)。此外,部分患者需要遵醫(yī)囑使用抑制骨吸收的雙磷酸鹽類藥物如:阿侖膦酸鈉等。
■血鈣正常就是不缺鈣嗎?
林欣潮:血鈣正常,人體也可能缺鈣。人體中99%的鈣存在于骨骼,只有1%在細(xì)胞外液。當(dāng)人體缺鈣時(shí),會(huì)刺激甲狀旁腺激素分泌,動(dòng)員骨骼中的鈣質(zhì)釋放入血,以保持血鈣濃度,維持機(jī)體功能。即使骨鈣丟失達(dá)到20%-30%時(shí),血鈣仍可維持在正常水平。
■能和微量元素一起補(bǔ)嗎?
林欣潮:不同的微量元素處理方式有所不同。骨的合成需要鎂、磷等微量元素的協(xié)同,還需要維生素D和維生素K、維生素C的輔助。大量的鈣可能會(huì)對(duì)鋅、銅、鐵等微量元素產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)性抑制,干擾它們的吸收,使用的時(shí)候,應(yīng)該錯(cuò)開(kāi)時(shí)間,盡量不要一起服用。
■補(bǔ)鈣會(huì)致泌尿系結(jié)石嗎?
林欣潮:補(bǔ)鈣不當(dāng),可能導(dǎo)致泌尿系結(jié)石。泌尿系結(jié)石的形成與尿液中鈣濃度過(guò)高有關(guān),補(bǔ)鈣產(chǎn)品應(yīng)盡量隨餐或餐后服用,適量飲水,避免睡前服用,以免夜間尿液中鈣濃度過(guò)高,在體內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
■多喝骨頭湯可以補(bǔ)鈣嗎?
林欣潮:骨頭雖然含鈣量高,但即使長(zhǎng)時(shí)間燉煮后,鈣質(zhì)也很難溶于湯汁中,且骨髓中的大量脂肪,還可能引起高脂血癥。目前,最理想的食物鈣源還是牛奶和奶制品,平均100克牛奶可含120mg鈣,乳糖不耐受者可以選用酸奶。因此,喝骨頭湯對(duì)補(bǔ)鈣幫助不大。
■長(zhǎng)骨刺還能再補(bǔ)鈣嗎?
林欣潮:骨刺是骨質(zhì)增生的表現(xiàn),多發(fā)生在肢體的承重部位。骨質(zhì)增生的發(fā)生與骨骼退行性變、慢性損傷及局部異常受力等有關(guān),與血鈣和骨鈣水平?jīng)]有直接關(guān)系。老年人的骨質(zhì)增生常伴有骨質(zhì)減少或疏松,補(bǔ)鈣有利于緩解癥狀,促進(jìn)骨質(zhì)修復(fù)。
新京報(bào)記者 張兆慧
- 來(lái)源:新京報(bào)
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