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孕期更容易感染新冠病毒嗎?

孕婦保健

2023年01月28日

  孕婦屬于特殊人群,參考國(guó)內(nèi)外最新研究進(jìn)展和我國(guó)相關(guān)疫情政策防治規(guī)范,小編分享幾條妊娠期女性比較關(guān)心的問(wèn)題,一起來(lái)看看吧~

  1.在新冠病毒感染大流行期間可以備孕嗎?

  在當(dāng)前奧密克戎(omicron)變異株盛行之下,對(duì)于準(zhǔn)備自然受孕的夫婦,既往無(wú)胎停流產(chǎn)史者可以不避孕,嚴(yán)密防護(hù)謹(jǐn)防孕期感染;若已感染者,建議痊愈2月后再備孕;對(duì)于既往有多次胎停流產(chǎn)史者或擬行輔助生殖技術(shù)取卵、移植者,建議延緩備孕或試管周期治療,直至當(dāng)?shù)匾咔楦叻暹^(guò)去。

  2.孕期更容易感染新冠病毒嗎?

  孕產(chǎn)婦和普通人群的感染率是接近的,臨床表現(xiàn)也相似。孕期女性的呼吸系統(tǒng)并沒(méi)有出現(xiàn)易感性增加的病理生理改變,所以目前還沒(méi)有科學(xué)依據(jù)能證明孕產(chǎn)婦更易感染。

  3. 家人感染了新冠病毒,孕婦如何預(yù)防?

  盡量讓感染者單獨(dú)使用臥室、浴室和衛(wèi)生間,減少其進(jìn)入公共空間的頻次;孕婦及感染者均佩戴N95口罩,并保持至少兩米距離;孕產(chǎn)婦與感染者或他所在的直接環(huán)境進(jìn)行接觸后,要做好手部衛(wèi)生,盡量不要接觸感染者的體液、分泌物,不得不接觸時(shí)應(yīng)盡量佩戴手套,佩戴口罩方可脫掉或更換手套,并立即用肥皂或含酒精的洗手液洗手;勤開(kāi)窗通風(fēng),家里使用的沖水馬桶,建議關(guān)閉馬桶蓋后再?zèng)_水;做好防護(hù)措施的情況下,清潔和消毒共用空間和經(jīng)常接觸到的物體表面。

  4孕婦感染新冠病毒會(huì)有什么癥狀?

  孕產(chǎn)婦感染新冠病毒之后,總體上發(fā)病率和癥狀的情況、病程的情況都和普通人群比較接近,癥狀主要還是上呼吸道感染,比如說(shuō)鼻塞、流鼻涕、發(fā)燒、全身酸痛、咳嗽、喉嚨痛等,病程也基本是5~7天。個(gè)例的重癥主要與高血壓、糖尿病等合并癥或未接種疫苗有關(guān)。

  5.孕婦感染新冠病毒會(huì)不會(huì)傳染給胎兒?

  新冠病毒宮內(nèi)傳播罕見(jiàn),有數(shù)據(jù)顯示,新生兒先天性感染新冠病毒的總發(fā)生率低于 2%,這還包括了一部分出生后接觸傳播感染的病例。如果孕婦是在臨近分娩時(shí)感染了新冠,或者孕婦為重癥,那新生兒出生陽(yáng)性的風(fēng)險(xiǎn)可能更高,約為 4%。目前尚無(wú)足夠證據(jù)證明新型冠狀病毒存在母嬰垂直傳播,但出生以后環(huán)境中接觸感染還是有可能的,所以新冠陽(yáng)性的媽媽最好佩戴N95,注意手衛(wèi)生。

  6.分娩期感染新冠病毒如何選擇分娩方式?

  目前沒(méi)有證據(jù)證明新冠病毒會(huì)通過(guò)產(chǎn)道傳染,大多數(shù)新生兒感染還是源于接觸了已感染的照料者。陰道分娩并不增加圍產(chǎn)兒新冠病毒感染的風(fēng)險(xiǎn),新冠感染孕婦的分娩時(shí)機(jī)及分娩方式均需根據(jù)產(chǎn)科指征決定,不建議通過(guò)剖宮產(chǎn)來(lái)降低病毒傳播的風(fēng)險(xiǎn)。雖然新冠病毒感染并不作為剖宮產(chǎn)指征,但是孕婦感染新冠病毒可能增加子癇前期、子癇等產(chǎn)科并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),這些疾病以及新冠重癥肺炎相關(guān)的難治性低氧血癥依然可能增加孕婦的剖宮產(chǎn)機(jī)會(huì)。

  7. 哺乳期感染新冠可以哺乳嗎?

  目前沒(méi)有證據(jù)證明新冠病毒會(huì)通過(guò)母乳傳染。母乳中含有多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和抗體,嬰兒可能攝入抗體而對(duì)病毒產(chǎn)生被動(dòng)免疫。哺乳期母親如感染,在做好個(gè)人防護(hù)的基礎(chǔ)上可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),如產(chǎn)婦出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀,建議停止哺乳,可以把母乳吸出來(lái),使用杯子或小勺喂養(yǎng)。喂養(yǎng)時(shí)注意保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,與嬰兒接觸時(shí)佩戴N95口罩并在觸摸嬰兒前后洗手,保持清潔。若產(chǎn)婦體溫超過(guò)38℃,應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng),待核酸陰性后再母乳喂養(yǎng)。

  整理于河南省中醫(yī)院(作者就職于河南省中醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科)

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