現(xiàn)代家庭的重要組成人員之一是獨(dú)生子女，孩子的身體健康是父母最大的愿望，因而，許多家長對(duì)孩子的起居生活和飲食營養(yǎng)照顧得無微不至?？墒?，從近年來兒童醫(yī)院五官科的就診情況來分析，家長常常忽視了對(duì)孩子的五官保健。當(dāng)疾病出現(xiàn)，只能是跑醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生治療。殊不知，倘若家長重視孩子的五官保健，從嬰幼兒做起，就可起到事半功倍的效果。下面，專家就提供了少兒五官保健的幾點(diǎn)建議，希望對(duì)家長們有所幫助。

兒童五官保健很重要  父母千萬別大意（親貝網(wǎng)qinbei.com配圖）

眼

把弱視和近視混為一談

許多家長對(duì)兒童弱視的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)，也有很多家長把弱視和近視混為一談。弱視是指眼球外觀正常而單眼或雙眼視力不正常，通過戴眼鏡視力也不能達(dá)到0．9以上，而一般近視眼通過驗(yàn)光戴鏡，視力能夠達(dá)到正常。弱視不僅能引起斜視，影響美觀及兒童身心發(fā)育，更重要的是，弱視兒童常無立體視覺，隨著社會(huì)和科技的高速發(fā)展，許多工種和職業(yè)都需要有敏銳的立體視覺，因而，視力及立體視覺的好壞將直接影響孩子的未來。還有一些孩子的家長認(rèn)為“孩子年齡大了，視力自然就會(huì)正常”，或者：“等孩子年齡大了再治療弱視”。從視覺發(fā)育來講，兒童12歲以前是視覺發(fā)育的可塑期，12歲以后再治療弱視則視力恢復(fù)的機(jī)會(huì)便很小了；而弱視的最佳治療時(shí)間是在學(xué)齡前。

4歲以上兒童絕大多數(shù)能配合檢查視力，因此兒童應(yīng)定期檢查視力，特別是學(xué)齡前兒童，應(yīng)該每隔半年檢查一次。如發(fā)現(xiàn)視力低于0．8—0．9或雙眼視力不一樣。相差兩行以上，則應(yīng)及時(shí)請(qǐng)眼科醫(yī)生檢查。弱視治療主要是靠眼科醫(yī)生為患兒散瞳驗(yàn)光后配戴眼鏡及在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行各種弱視訓(xùn)練。家長必須按醫(yī)生要求，讓患兒配合治療，不要因?yàn)榕侣闊┒绊懭跻曈?xùn)練效果甚至使訓(xùn)練失敗。

鼻

小兒鼾癥是種病

“小兒打鼾其實(shí)是一種病，這種病很有可能引起孩子生長、智力等發(fā)育遲緩，所以家長不應(yīng)忽略！”專家介紹說，小兒鼾癥是一種多由于扁桃體及腺樣體腫大，導(dǎo)致氣道狹窄，影響小兒生長、發(fā)育并可引發(fā)多種并發(fā)癥的疾病。危害具體表現(xiàn)在：由于生長激素分泌改變，可影響小兒身體生長發(fā)育；打鼾意味著身體處于缺氧狀態(tài)，長期下去可引起智力發(fā)育；腺樣體面容：表現(xiàn)為上唇上翹，上齒外呲，上腭弓較高，表情呆滯；可合并出現(xiàn)分泌性中耳炎、鼻竇炎、咽炎等。

目前，對(duì)此病認(rèn)識(shí)的主要誤區(qū)在于：部分家長認(rèn)為打鼾不是病，或者認(rèn)為孩子長大了就有可能不會(huì)打鼾了。“需要指出的是如果患兒已經(jīng)出現(xiàn)打鼾憋氣、學(xué)習(xí)成績下降或者是鼻竇炎等并發(fā)癥，甚至是腺樣體面容、身體與智力發(fā)育異常等，就意味著身體已經(jīng)明顯受到影響，拖延病情就有可能造成不可逆的壞處。”家長們認(rèn)為扁桃體、腺樣體是免疫器官，如果切除了，孩子的免疫力就會(huì)出問題。“需要指出的是扁桃體及腺樣體可在局部起免疫作用。但是，對(duì)于人全身的對(duì)疾病的免疫抵抗力會(huì)下降并無確鑿證據(jù)，目前，國內(nèi)已廣泛開展小兒鼾癥手術(shù)治療，并未發(fā)現(xiàn)有患兒抵抗力明顯下降的科學(xué)報(bào)道。且目前對(duì)于手術(shù)適應(yīng)癥的掌握已比較成熟。在保留局部免疫力與去除打鼾的影響兩者之間可充分權(quán)衡利弊。”部分家長以患兒年齡較小為由害怕手術(shù)。在治療上，目前本病主要治療辦法就是進(jìn)行扁桃體及腺樣體切除術(shù)，從而達(dá)到通暢氣道目的。目前，醫(yī)學(xué)條件較好，術(shù)前已做好相關(guān)檢查，排除手術(shù)禁忌癥，因此，一般情況下是不會(huì)出現(xiàn)明顯手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的。

耳

小兒聽力障礙 家長認(rèn)識(shí)存誤區(qū)

不少家長對(duì)先天性耳聾的認(rèn)識(shí)不足，另外一些家長在兒童聽力障礙認(rèn)識(shí)方面存在誤區(qū)，兒童的耳部疾病沒有得到及時(shí)治療，造成聽力不可逆的情況加劇，是造成耳聾發(fā)病率較高的主要原因。 專家說，經(jīng)常在臨床上遇到有孩子兩周歲了，可還不會(huì)說話，父母原以為是因?yàn)楹⒆訉W(xué)說話比較慢，后來到醫(yī)院一檢查，才發(fā)現(xiàn)是先天性耳聾。兒童先天性耳聾與母親懷孕早期患的流感、風(fēng)疹有關(guān)，一些致聾性的藥物也會(huì)引起胎兒耳朵發(fā)育不良，因此在嬰兒出生后，就應(yīng)該定期進(jìn)行聽力篩查，如果到一周歲對(duì)聽力還沒有反應(yīng)，就要接受助聽器治療，或者進(jìn)行人工耳蝸植入術(shù)。

一些家長喜歡躺著喂奶，但不滿周歲的小孩經(jīng)常在吃奶的時(shí)候睡著了，吃的東西容易跑進(jìn)內(nèi)耳道引起感染。這些東西可能經(jīng)過咽鼓管跑到中耳里面去，吃進(jìn)去的東西都是營養(yǎng)品，細(xì)菌在這些營養(yǎng)品存在的情況下，就會(huì)大量繁殖，繁殖正好發(fā)生在耳朵里面，就會(huì)引起化膿性中耳炎。由于部分兒童患化膿性中耳炎有時(shí)癥狀不明顯，孩子本身只感覺到耳朵有堵塞感，或者聽力下降，而一些家長對(duì)聽力障礙性疾病也認(rèn)識(shí)不足，沒有及時(shí)帶孩子就醫(yī)，也容易造成病情延誤。

分泌性中耳炎是兒童聽力障礙最常見的一種，分泌性中耳炎通俗的說是引起鼓室里面的積水，通過及時(shí)的治療一般都可以康復(fù)，但如果一些病人長期沒有得到認(rèn)真治療，就會(huì)引起粘連性中耳炎，而出現(xiàn)粘連性中耳炎治療上就非常棘手了。分泌性中耳炎一般在兒童感冒后容易發(fā)病，嚴(yán)重的會(huì)破壞中耳的結(jié)構(gòu)，造成聽力不可逆的損傷。

喉

小兒聲帶保護(hù)很重要

孩子打鬧時(shí)，總會(huì)伴隨著尖銳的喊叫和哭鬧；患有慢性扁桃體炎、慢性鼻竇炎的孩子，常常不由自主地發(fā)出“咳咳”的清嗓聲。多數(shù)時(shí)候，家長都對(duì)此不太在意，而實(shí)際上，這些行為很可能會(huì)損傷到孩子的聲帶，不能掉以輕心。嬰幼兒時(shí)期，發(fā)聲器官正處在生長發(fā)育階段，還比較嬌嫩，對(duì)外界抵抗力較弱，對(duì)各種運(yùn)動(dòng)負(fù)荷耐受力較差，容易疲勞。在這段時(shí)間里，如不注意發(fā)聲器官的保護(hù)，最容易產(chǎn)生聲音失調(diào)，甚至導(dǎo)致聲帶疾病。

簡單來說，造成孩子聲帶損傷主要有兩種情況：一是機(jī)械損傷，包括大聲哭、喊、笑等；二是炎癥侵蝕，例如患急性咽喉炎時(shí)，致病的病毒、細(xì)菌等會(huì)損壞聲帶。如果在兒童期，聲帶受到損傷不注意保養(yǎng)，有可能會(huì)導(dǎo)致孩子成為一輩子的“公鴨嗓”。 有些聽力不良的孩子，養(yǎng)成大聲說話的習(xí)慣，也會(huì)損傷聲帶。嚴(yán)重的兒童期聲帶損傷可能影響聲帶的發(fā)育，直到孩子的青春變聲期也無法恢復(fù)。因此，保護(hù)孩子的聲帶要趁早，最好從學(xué)說話就開始。家長應(yīng)教育和指導(dǎo)孩子學(xué)會(huì)正確使用和保護(hù)嗓子。主要注意幾點(diǎn)：在嬰兒時(shí)期就要注意，不要讓嬰兒長時(shí)間大聲哭喊。如不注意，久而久之，會(huì)影響聲帶的發(fā)育。教育孩子保護(hù)自己的聲帶，除了正面教育，制止大聲喧嘩外，家長的表率作用是不可低估的。“當(dāng)然我們不一定要求輕氣柔語，但大聲呵責(zé)是不好的，有的家長認(rèn)為高聲可以震住孩子，殊不知孩子受其影響，便也提高了嗓門，會(huì)模仿著去做。”給孩子教唱歌曲，要注意孩子的特點(diǎn)，起調(diào)不能過高，音域不宜過寬，不要教唱成人歌曲。當(dāng)咽喉部疲乏或有炎癥時(shí)，應(yīng)禁止唱歌直到完全恢復(fù)為止。不要迎風(fēng)唱歌和唱后喝冷飲，這樣也會(huì)損傷聲帶。孩子唱歌和朗誦的音量都不應(yīng)該過強(qiáng)，時(shí)間也不應(yīng)該過長，唱歌朗誦的地點(diǎn)，空氣必須清爽，保持濕潤。注意飲食營養(yǎng)衛(wèi)生，對(duì)發(fā)聲器官有刺激性的食物，如辣椒等，應(yīng)限制食用。

最后，專家呼吁， 隨著人民生活水平的不斷提高，少兒五官保健越來越受到家長的關(guān)注，現(xiàn)已成為兒童保健門診的重要組成部分。通常所說的五官保健包括眼、耳、鼻、喉等各器官的保健。兒童五官保健內(nèi)容豐富，與兒童不同年齡發(fā)育特點(diǎn)緊密相關(guān)。家長需要結(jié)合自己孩子的特點(diǎn)，不斷學(xué)習(xí)有關(guān)保健知識(shí)，哺育出健康的下一代。