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導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)的六大原因及治療方法

流產(chǎn)注意

2013年12月20日

 

習(xí)慣性流產(chǎn)是指連續(xù)自然流產(chǎn)三次及三次以上者。近年常用復(fù)發(fā)性流產(chǎn)取代習(xí)慣性流產(chǎn),改為2次及兩次以上的自然流產(chǎn)。習(xí)慣性流產(chǎn)每次流產(chǎn)往往發(fā)生在同一妊娠月份。中醫(yī)稱為“滑胎”。

習(xí)慣性流產(chǎn)的臨床表現(xiàn) 

習(xí)慣性流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)與一般流產(chǎn)相同,也是經(jīng)歷先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全或完全流產(chǎn)幾個(gè)階段。早期僅可表現(xiàn)為陰道少許出血,或有輕微下腹隱疼,出血時(shí)間可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周,血量較少。一旦陰道出血增多,腹疼加重,檢查宮頸口已有擴(kuò)張,甚至可見胎囊堵塞頸口時(shí),流產(chǎn)已不可避免。如妊娠物全部排出,稱為完全流產(chǎn);僅部分妊娠物排出,尚有部分殘留在子宮腔內(nèi)時(shí),稱為不全流產(chǎn),需立即清宮處理

習(xí)慣性流產(chǎn)的6大原因 

原因一:激素分泌失調(diào) 

正常排卵依賴于各種激素的正常分泌,每種激素都在其中發(fā)揮著重要作用。15%的習(xí)慣性流產(chǎn)患者存在月經(jīng)期激素分泌失調(diào)的癥狀,即某一種或幾種激素分泌過多或過少,最常見的情況是黃體酮和雄性激素出現(xiàn)問題。以黃體酮為例,如果這種激素分泌量不足將導(dǎo)致受精的卵子無法正確地在子宮內(nèi)著床。卵子發(fā)育異常有可能導(dǎo)致黃體酮分泌不足。

小編提示:醫(yī)生可以通過子宮內(nèi)膜活組織切片檢查較為精確地診斷出激素分泌失調(diào)的病癥,這種檢查通常在一個(gè)月經(jīng)周期末尾的時(shí)候進(jìn)行。治療的方法一般是服用藥物,改善卵子發(fā)育的狀況,進(jìn)而改善激素的分泌。

原因二:子宮病癥 

子宮內(nèi)部組織的問題也可能導(dǎo)致流產(chǎn),而女性通常到了的時(shí)候才會(huì)發(fā)現(xiàn)這些問題。子宮肌瘤就是元兇之一。大多數(shù)子宮肌瘤長在子宮外壁上,因而不會(huì)對(duì)懷孕造成什么威脅。但是那些長在子宮內(nèi)的肌瘤則會(huì)搶占胚胎發(fā)育所需的空間,并且影響到胚胎的血液供應(yīng)。另一種可能影響懷孕的子宮疾病出在隔膜上,它將阻止卵子正確著床,并且阻斷流向胎盤的血液。

宮頸無力也是導(dǎo)致流產(chǎn)的原因之一,由于宮頸缺乏力度有可能無法承受發(fā)育中的胎兒的重量。許多宮頸無力的孕婦在懷孕后的頭3個(gè)月里不會(huì)出現(xiàn)什么癥狀,但是4至6個(gè)月期間就有可能流產(chǎn)。

小編提示:當(dāng)子宮解剖檢查結(jié)果異常時(shí),醫(yī)師會(huì)做子宮鏡檢查,檢查子宮內(nèi)膜是否長了息肉,或有雙子宮、單角子宮、子宮中隔等因素而導(dǎo)致容易流產(chǎn)。另外還可利用子宮輸卵管造影,確認(rèn)是否已經(jīng)長了一些肌瘤形成壓迫。此外也可檢測(cè)出有無縱隔等子宮腔(胎兒住的房子)形態(tài)異常。

 

原因三:慢性病 

在期間保持良好的健康狀況是至關(guān)重要的,但是對(duì)于患有慢性病的女性來說做到這一點(diǎn)很困難。習(xí)慣性流產(chǎn)中有6%是由嚴(yán)重的糖尿病、甲狀腺分泌失調(diào)或是心臟、腎臟、肝臟疾病等引起的。但是母體健康狀況不佳并不意味著無法養(yǎng)育健康的寶寶。患有慢性病的孕婦可以在有經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)控下正常分娩。

小編提示:即便你一貫身體健康,在懷孕初期如果出現(xiàn)高燒等癥狀也需格外留意。在妊娠期的前6周里,如果母體體溫高達(dá)38.9度以上將可能導(dǎo)致胚胎中毒。如果孕婦出現(xiàn)了高燒癥狀需要立即去醫(yī)院接受治療。

原因四:免疫系統(tǒng)機(jī)能不良 

孕婦的身體應(yīng)該是一個(gè)理想的孵化器,一個(gè)溫暖的充滿營養(yǎng)的地方,而在這里最為關(guān)鍵的還是安全。但是,如果母體出現(xiàn)免疫系統(tǒng)失調(diào)情況就不同了,那些幫助母體抵抗病毒的抗生素將傳導(dǎo)給胎兒并且毀滅這個(gè)正在成長的小生靈。專家對(duì)于免疫系統(tǒng)機(jī)能不良導(dǎo)致流產(chǎn)的可能性存在不同看法。許多醫(yī)生認(rèn)為,不到5%的習(xí)慣性流產(chǎn)是由于免疫系統(tǒng)問題導(dǎo)致的。

專家指出,50%不明原因的流產(chǎn)是由免疫系統(tǒng)失調(diào)引起的。專家一致認(rèn)為一種名為APLS的免疫系統(tǒng)綜合征有可能阻礙懷孕?;加蠥PLS綜合征的女性體內(nèi)能夠產(chǎn)生在必要的時(shí)候引起血液凝結(jié)的抗體,這對(duì)于正在發(fā)育中的胚胎是致命的打擊。

小編提示:APLS綜合征可以通過服用兒童劑量的阿司匹林或是注射血液稀釋劑加以治療。

 

原因五:不良習(xí)慣 

孕婦很少會(huì)因?yàn)榄h(huán)境或生活方式等因素而引起流產(chǎn)。適度的運(yùn)動(dòng)、性生活以及在電腦前工作都不會(huì)影響懷孕。而你在獲知自己懷孕之前喝的那杯酒也不會(huì)帶來什么麻煩。但是由于目前還不能確定安全的飲酒量,因此不喝酒是最為安全的做法。

小編提示:孕婦嚴(yán)格禁止攝入尼古丁,因?yàn)閷?duì)于胎兒來說毒性太大。過量攝入咖啡因也會(huì)對(duì)胎兒的健康構(gòu)成威脅,不過每日一杯咖啡或茶還是允許的。

原因六:染色體變異 

受精并非精子和卵子的簡單結(jié)合。23對(duì)染色體必須成功結(jié)合才能構(gòu)成一個(gè)胚胎。在這復(fù)雜的結(jié)合過程中,一個(gè)小小的錯(cuò)誤就會(huì)導(dǎo)致基因的嚴(yán)重變異。而基因變異導(dǎo)致的直接結(jié)果就是胚胎無法存活。如果結(jié)合過程中的錯(cuò)誤發(fā)生得較早,你可能根本察覺不到自己懷孕,受精卵就被排出體外了,而形式就像來了一次月經(jīng);如果發(fā)生得較晚,其結(jié)果將是萎亡孕卵,甚至是一個(gè)沒有心跳的胎兒。

有將近3/4的流產(chǎn)是由染色體變異引起的,但這并不影響下一次的正常妊娠。然而,值得注意的是,隨著年齡的增長,出現(xiàn)染色體變異的可能性也會(huì)隨之增加。有關(guān)研究顯示,女性在25歲時(shí),卵子的染色體出現(xiàn)變異的幾率是17%;在40歲時(shí),這一幾率就上升到了75%。這也就是為什么35歲以上女性懷孕后容易出現(xiàn)流產(chǎn)及胎兒先天缺損等問題的原因。

小編提示:關(guān)于染色體必查人群,醫(yī)生解釋說,羊水染色檢查主要適用于35歲以上的高齡孕婦;夫婦一方為染色體異常攜帶者;產(chǎn)前篩查的高危人群;孕婦經(jīng)確診為某種性連鎖遺傳病基因攜帶者;曾生育有先天畸形兒病史者;有自發(fā)性流產(chǎn)史、死胎、死產(chǎn)史的孕婦;生育過染色體異常兒的孕婦,或夫妻一方曾有與特殊致畸因子接觸史;經(jīng)其他產(chǎn)前檢查懷疑胎兒患染色體病的孕婦。

 

習(xí)慣性流產(chǎn)的危害 

1、容易造成感染:多次出現(xiàn)可因擴(kuò)張?zhí)^為細(xì)菌侵入行方便之門,輕者會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎或輸卵管炎。就算孕卵著床也會(huì)因子宮內(nèi)膜頻繁吸刮而受到損傷進(jìn)而影響胎盤的種植和使胎盤血液循環(huán)出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致缺氧而生長遲緩,使早產(chǎn)兒以及新生兒死亡率上升。

2、容易形成自然流產(chǎn):多次人工流產(chǎn)有造成自然流產(chǎn)的危險(xiǎn)。因多次流產(chǎn)給女性的神經(jīng)內(nèi)分泌和生殖機(jī)能帶來很大的影響,特別是對(duì)未產(chǎn)婦可增加妊娠早期、中期的自然流產(chǎn)率。還增加宮外孕、前置胎盤和產(chǎn)后出血的發(fā)病率。

3、容易損傷子宮內(nèi)膜:多次人工流產(chǎn)易損害子宮內(nèi)膜,因吸刮時(shí)最易損傷子宮內(nèi)膜基底層組織,因此致使子宮穿孔的也有很多。在子宮內(nèi)膜與功能層基底層組織之間的正常組織被破壞以后,子宮內(nèi)膜很容易向基底層或肌層組織內(nèi)生長,產(chǎn)生子宮肌腺癥或腺肌瘤,致使過多、不孕、腹痛等癥。

習(xí)慣性流產(chǎn)如何治療 

以預(yù)防為主,在受孕前,男女雙方都應(yīng)到醫(yī)院做仔細(xì)的檢查,包括生殖器檢查及必要的化驗(yàn)。有條件的可做染色體檢查,如能找到原因,針對(duì)原因進(jìn)行治療。已經(jīng)妊娠者也要按照醫(yī)生的指導(dǎo)針對(duì)原因進(jìn)行不同的安胎處理。

中醫(yī)認(rèn)為本病多屬腎氣不足,沖任不固所致,宜在未孕之前補(bǔ)腎健脾,固氣養(yǎng)血,進(jìn)行調(diào)治。滋腎育胎丸補(bǔ)腎健脾,益氣培元,養(yǎng)血安胎,強(qiáng)壯身體,防止習(xí)慣性流產(chǎn)和先兆流產(chǎn)。月經(jīng)期停服,以2個(gè)月為一個(gè)療程,可服1-3個(gè)療程。

對(duì)于子宮內(nèi)口松弛所致之妊娠晚期習(xí)慣性流產(chǎn),一般在妊娠16-22周即采取子宮內(nèi)口縫扎術(shù),維持妊娠至后期甚至足月。

患有習(xí)慣性流產(chǎn)而導(dǎo)致不孕不育癥的女性,一般會(huì)受到家庭倫理、地方習(xí)俗等多方面的社會(huì)壓力,所以總是在全國范圍內(nèi)尋求診斷和治療。

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