謝正軍繪

也就是說，從1992年提出母乳喂養(yǎng)目標(biāo)，近20年過去了，我國(guó)母乳喂養(yǎng)率仍不達(dá)標(biāo)。

母乳具有免疫物質(zhì)

減少寶寶患病機(jī)會(huì)

在河南省鄭州市一家旅行社工作的傅玉，從孩子出生后就一直混合喂養(yǎng)，不到三個(gè)月就徹底斷奶了。自從吃奶粉后，才兩個(gè)多月大的寶寶經(jīng)常便秘，長(zhǎng)了很多濕疹，后來家里人感冒，寶寶也傳染上了，并發(fā)展成了肺炎，住進(jìn)醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)室。傅玉說，原以為配方奶粉營(yíng)養(yǎng)成分完全能夠與母乳媲美，沒想到吃了以后卻出現(xiàn)這么多問題。

北京婦產(chǎn)醫(yī)院護(hù)理部主任王立新指出，母乳的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值是各類乳品中最高的，具有多方面防病抗感染性、降低兒童發(fā)病率和死亡率，并且母乳成分隨嬰兒成長(zhǎng)所需而變化的特點(diǎn)。其他代乳品并不具備這些特點(diǎn)。

專家指出，母乳喂養(yǎng)有五大好處：提供孩子同時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)素需求，且易于消化、吸收，促進(jìn)子代生長(zhǎng)發(fā)育；提供生命最早期的免疫物質(zhì)，減少子代感染性疾病，特別是危及生命的呼吸系統(tǒng)及腸道系統(tǒng)疾??；促進(jìn)子代胃腸道的發(fā)育，如：生長(zhǎng)因子、胃動(dòng)素、胃泌素、乳糖、雙歧因子(促進(jìn)乳酸桿菌、雙歧桿菌等益生菌在腸道的生存)；促進(jìn)子代神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，含有?；撬?、DHA等，使孩子更好地認(rèn)識(shí)及適應(yīng)外環(huán)境；減少成年后肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病的幾率。

據(jù)北京首都兒科研究所10年累計(jì)觀察，兒童在5歲時(shí)發(fā)生肥胖的現(xiàn)象，與嬰兒6個(gè)月內(nèi)不同喂養(yǎng)方式之間存在關(guān)系比較中，以母乳喂養(yǎng)兒最低。

對(duì)母親來說，能協(xié)助體型恢復(fù)，每天多消耗大于500卡路里熱量，持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，減重越多。此外能促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血、加速子宮恢復(fù)；減少乳腺癌、卵巢癌機(jī)會(huì)；促進(jìn)心理健康。

奶粉廣告無孔不入

嚴(yán)重干擾母乳喂養(yǎng)

家住北京市朝陽(yáng)區(qū)姚家園的喬紅產(chǎn)后沒多久，就接到惠氏、美贊臣等公司的電話，問孩子是不是有一個(gè)月大了，想了解一下有沒有遇到喂養(yǎng)方面的難題，并說自己公司有專家，可以隨時(shí)打電話咨詢。喬紅打過兩次惠氏公司的電話，還真解決了不少問題。這些公司還不定期往喬紅家寄《喂養(yǎng)指南》等宣傳材料。喬紅問了一些同學(xué)朋友，也有不少人接收到了電話和宣傳材料。

如今，奶粉廣告的強(qiáng)勢(shì)宣傳，在很大程度上干擾了母親的母乳喂養(yǎng)意愿。根據(jù)《國(guó)際母乳代用品銷售守則》和《母乳代用品銷售管理辦法》規(guī)定，這些奶粉廠家的做法明顯違規(guī)。此外，根據(jù)《食品廣告發(fā)布暫行規(guī)定》：食品廣告不得明示或者暗示可以替代母乳，不得使用哺乳婦女和嬰兒的形象。從目前奶粉廣告市場(chǎng)情況來看，奶粉廣告中使用哺乳婦女和嬰兒的形象、明示或暗示可替代母乳等形式的違規(guī)宣傳為數(shù)不少。

中消協(xié)2007年的一項(xiàng)調(diào)查顯示，超過40%的媽媽在孕期看過這些廣告，接觸過宣傳材料，不知道使用奶嘴、奶瓶等會(huì)干擾母乳喂養(yǎng)。在強(qiáng)大的奶粉廣告攻勢(shì)下，很多孕婦在生產(chǎn)前就準(zhǔn)備好了奶粉、奶瓶等代用品，并咨詢哪個(gè)奶粉好。

調(diào)查還顯示，13.86%媽媽由于奶粉廣告眾多且聲稱其科學(xué)配方，從而放棄母乳喂養(yǎng)。此外，還有近一半的媽媽給嬰兒使用奶瓶或奶嘴，從而影響母乳喂養(yǎng)。

值得注意的是，只有不到兩成的嬰兒母親知曉《守則》和《辦法》，而奶粉公司通過提供贈(zèng)品、舉辦公司活動(dòng)或開辦媽媽課堂等形式向嬰兒母親贈(zèng)送嬰兒奶粉，有的通過所謂的母嬰健康咨詢活動(dòng)宣傳產(chǎn)品，有的通過其委派的代表向孕產(chǎn)婦推銷奶粉，有的通過醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)向嬰兒母親推銷嬰兒奶粉，還有不少奶粉公司在商場(chǎng)開展促銷活動(dòng)等，這些做法和行為嚴(yán)重破壞了支持、促進(jìn)和保護(hù)母乳喂養(yǎng)的環(huán)境，是造成我國(guó)母乳喂養(yǎng)率持續(xù)下降的重要原因。因此，專家呼吁，應(yīng)盡快修訂《辦法》，對(duì)母乳代用品市場(chǎng)促銷行為進(jìn)行嚴(yán)厲處罰。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)不足

專家建議延長(zhǎng)產(chǎn)假

王立新表示，只要方法得當(dāng)，95%的產(chǎn)婦能夠做到純母乳喂養(yǎng)。因此，并不存在普遍認(rèn)為的奶水不足的問題。絕大多數(shù)新媽媽在醫(yī)院里都會(huì)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，但是回到家后的喂養(yǎng)時(shí)間不能保證，大約只有40%—60%的人能堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)4個(gè)月。

北京協(xié)和醫(yī)院國(guó)際保健醫(yī)療部護(hù)士長(zhǎng)秦瑛認(rèn)為，95%在國(guó)際醫(yī)療部生產(chǎn)的媽媽基本上都能堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)3個(gè)月，這與醫(yī)院全程介入的宣傳教育有關(guān)，也與媽媽們普遍高素質(zhì)、月嫂的指導(dǎo)有關(guān)。

在北京從事月嫂、通乳師6年多的王仕翠說，在她接觸的客戶中，90%的母親希望母乳喂養(yǎng)，但由于處理不當(dāng)、缺乏相關(guān)指導(dǎo)等原因，只有一半能真正實(shí)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)。素質(zhì)高、知識(shí)豐富的人往往信心足，容易順利進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。而那些心浮氣躁、顧慮重重、缺乏相關(guān)知識(shí)的母親一般只能堅(jiān)持一兩個(gè)月，就因?yàn)楦鞣N原因放棄了。

王立新說：“醫(yī)院、社區(qū)和工作單位在推廣母乳喂養(yǎng)工作方面明顯不足，支持、促進(jìn)和保護(hù)母乳喂養(yǎng)的環(huán)境還遠(yuǎn)沒有形成，甚至有些社區(qū)培訓(xùn)的內(nèi)容都是錯(cuò)誤的。”

專家指出，醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)在支持、促進(jìn)和保護(hù)母乳喂養(yǎng)方面應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用。然而，根據(jù)調(diào)查反映的情況，嬰兒母親對(duì)醫(yī)務(wù)人員有關(guān)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)的滿意率僅為51.6%；不僅如此，嬰兒母親遇到母乳喂養(yǎng)方面的困難時(shí)，難以獲得來自醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的服務(wù)，大多只能依靠親友幫忙。嬰兒母親的生產(chǎn)住院時(shí)間一般不超過5天，然后回到家庭。而在社區(qū)或工作單位方面，只有45.4%的孕產(chǎn)婦能得到有關(guān)母乳喂養(yǎng)的知識(shí)。

王立新認(rèn)為，目前，我國(guó)有愛嬰醫(yī)院7000多個(gè)，相對(duì)于龐大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)隊(duì)伍來說，愛嬰醫(yī)院的普及率并不高。因此，營(yíng)造母乳喂養(yǎng)的大環(huán)境，需要政府組織培訓(xùn)專業(yè)人員進(jìn)入社區(qū)、家庭指導(dǎo)，還要在全社會(huì)加大宣傳力度，加快推進(jìn)愛嬰醫(yī)院建設(shè)，增強(qiáng)社區(qū)服務(wù)功能，推動(dòng)愛嬰社區(qū)建設(shè)，充分發(fā)揮地段保健機(jī)構(gòu)的作用。

她提出，根據(jù)目前我國(guó)的休假制度安排，職業(yè)女性所能安排的母乳喂養(yǎng)時(shí)間一般不會(huì)超過4個(gè)月，與相關(guān)國(guó)際組織推薦的6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)還有一定差距。她建議，應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)產(chǎn)假，落實(shí)帶薪休假，為實(shí)現(xiàn)6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)創(chuàng)造條件。