受訪專家：清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦科主任醫(yī)師 劉運(yùn)鐸

　　環(huán)球時(shí)報(bào)健康客戶端記者 王冰潔

　　近日，美國(guó)“科學(xué)時(shí)代”網(wǎng)刊文指出，女性不應(yīng)忽視自己的陰道分泌物，尤其是出現(xiàn)異常時(shí)。

　　陰道分泌物，也就是人們常說的“白帶”，是從陰道排出的一種液體，主要由宮頸黏液、細(xì)胞和細(xì)菌等混合而成，對(duì)陰道健康十分重要，不僅可保持陰道的清潔濕潤(rùn)、防止微小撕裂，其中的乳酸桿菌還能分泌乳酸，從而抵御外部有害病菌的侵入。

　　清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦科主任醫(yī)師劉運(yùn)鐸告訴“環(huán)球時(shí)報(bào)健康客戶端”記者，雖叫“白帶”，但健康的陰道分泌物是透明或乳白色的，有時(shí)比較少，有時(shí)量較大，還可能變成奶油狀或果凍狀，這些表現(xiàn)都是月經(jīng)周期中雌激素、孕激素波動(dòng)引發(fā)的。以典型的28天月經(jīng)周期為例，不同階段的白帶應(yīng)該有以下特征。

　　月經(jīng)期(第1~5天)：辨不出白帶。經(jīng)期出血時(shí)，白帶與血液混合在一起，往往無法觀察到黏稠度或顏色的變化。

　　經(jīng)期后(第6~8天)：可能呈褐色。月經(jīng)出血停止后的幾天內(nèi)，陰道分泌物可能呈淺褐色，這是機(jī)體在清除殘留的經(jīng)血，屬于正常現(xiàn)象。少量的經(jīng)血緩慢離開陰道的途中會(huì)發(fā)生氧化，變成棕褐色。此時(shí)，機(jī)體內(nèi)的雌激素、孕激素水平較低，基本上不會(huì)有白帶。

　　排卵前(第9~14天)：清澈像蛋清。在卵泡期、排卵期，雌激素水平逐漸升高，在第13~14天達(dá)到峰值，并作用于陰道黏膜上皮、宮頸管腺體等，白帶分泌量便會(huì)逐漸達(dá)到最高值，而且清澈有彈性，看起來很像生雞蛋的蛋清，拉絲度比較高(越高越接近排卵期)。如果放在顯微鏡下，可看到這一時(shí)期的白帶呈一條條“平行線”，就像是為精子游入宮腔準(zhǔn)備的“高速路”。

　　黃體期(第15~28天)：質(zhì)地如奶油。排卵后，雌激素水平降低，孕激素開始增多，白帶的量和質(zhì)地會(huì)發(fā)生相當(dāng)大變化，不僅彈性、透明度下降，還會(huì)逐漸黏稠，呈現(xiàn)出果凍、奶油般的質(zhì)地。此時(shí)，不論有無受精卵，白帶都會(huì)從“平行線”變成交織狀的“柵欄”，以便更好地抵御外部病菌。如果最終卵子沒有受精，雌激素、孕激素水平均會(huì)下降，為月經(jīng)來潮做準(zhǔn)備，白帶開始減少，隨后進(jìn)入下一個(gè)循環(huán)。

　　劉運(yùn)鐸表示，從理論上講，白帶的周期性變化十分典型，但不同個(gè)體存在差異，在無異味、顏色清澈的前提下，大家可憑借自身情況總結(jié)出規(guī)律，并對(duì)照著進(jìn)行觀察。一旦數(shù)量、顏色、質(zhì)地、氣味發(fā)生明顯變化，比如明顯變多、發(fā)黃發(fā)綠或發(fā)灰、呈豆渣樣、有魚腥味，建議及時(shí)就醫(yī)，以排除潛在的健康問題。泡沫狀白帶可能是滴蟲陰道炎的征兆;出現(xiàn)魚腥味可能是細(xì)菌性陰道炎引發(fā)的;念珠菌感染的典型癥狀是有燒灼感或瘙癢，伴有豆渣樣分泌物;持續(xù)不斷的棕色和血性分泌物可能預(yù)示著子宮肌瘤、宮頸癌等疾病，尤其是伴有發(fā)熱、盆腔疼痛的情況時(shí)，最好盡快就醫(yī)。

　　最后，劉運(yùn)鐸強(qiáng)調(diào)，白帶出現(xiàn)異常時(shí)，切不可隨意用藥，一是可能不對(duì)癥，二是亂用藥會(huì)影響病態(tài)白帶的性狀，干擾醫(yī)生的診斷。此外，不要隨意沖洗陰道內(nèi)部，以免破壞酸堿平衡，降低其抵抗力，增加感染風(fēng)險(xiǎn)?！?/p>

　　責(zé)編：鄧玉

　　主編：徐文婷