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產(chǎn)婦因剖腹產(chǎn)后男嬰夭折指責醫(yī)院

行業(yè)

2010年11月15日

剛出生的嬰兒,母親最希望聽到的是一聲響亮的啼哭,但昨天,在江寧醫(yī)院分娩的于女士卻沒聽到自己剛出生孩子的啼哭,因為她剖腹產(chǎn)產(chǎn)下的孩子因呼吸微弱,后經(jīng)醫(yī)院搶救無效身亡。

于女士全家陷入了巨大的悲痛中,認為孩子的死,是醫(yī)院剖腹產(chǎn)手術實施不及時、后期搶救也不及時造成的。而醫(yī)院方面認為,整個手術和搶救過程都符合醫(yī)療規(guī)范,嬰兒死亡屬于意外。

肚子疼痛,住進醫(yī)院待產(chǎn)

于女士今年26歲,家住江寧東山,懷孕36周多的她,前天晚上在家休息時羊水突破,婆婆判斷兒媳要生,馬上與家人一起,用車將兒媳送到了江寧醫(yī)院婦產(chǎn)科。

當晚9點左右到了醫(yī)院后,婦產(chǎn)科醫(yī)生為其做了產(chǎn)前檢查,得出的結果是,胎兒一切正常,已經(jīng)臨盆,但宮口只開了一指,不會立即分娩。同時婦產(chǎn)科值班醫(yī)生還告知于女士及其家人,胎兒不是很大,根據(jù)于女士的身體狀況,具備自然分娩的條件,建議他們住院待產(chǎn)。

于女士和家人聽從了醫(yī)生建議,并辦理了住院手續(xù)。住院后不久,醫(yī)生來到于女士床前,聽了嬰兒胎心,告之一切正常,讓其等待自然分娩。

昨天凌晨2點左右,于女士感覺腹部疼痛難忍,便到醫(yī)生值班室找到醫(yī)生,讓其幫忙檢查,并希望立即實施剖腹產(chǎn)。值班醫(yī)生檢查后,告之目前還不具備分娩條件,建議其繼續(xù)等待自然順產(chǎn)。在醫(yī)生的建議下,于女士再次回到病房。

凌晨5點左右,于女士感覺腹部開始有規(guī)律疼痛,而且疼痛比先前加重,擔心孩子馬上就要出生,便再次來到醫(yī)生值班室,要求盡快實施剖腹產(chǎn)。

醫(yī)生為其檢查后,仍然稱胎兒一切正常,建議其進一步等待。

于女士和家人仍聽從了醫(yī)生建議,再次回到病房等待。

這期間,于女士羊水一直在流,褲子濕后,于女士的丈夫還為其更換過一次褲子。

剖腹產(chǎn)后,男嬰不久夭折

昨天上午8點左右,醫(yī)院組織每日查房后,認為于女士仍然符合自然分娩條件,讓其正常待產(chǎn)。后來在家人的建議下,于女士再次提出希望醫(yī)生能盡快為其實施剖腹產(chǎn)。

由于于女士要求強烈,醫(yī)生最終同意了,并將其排在第三位進行剖腹產(chǎn)。擔心肚子里的孩子,于女士希望能提前一點實施剖腹產(chǎn)。這時,已有一名產(chǎn)婦進入手術室,醫(yī)生只好將其排在第二位。

上午9點40分左右,于女士被推入手術室。在產(chǎn)前最后一次檢查時,醫(yī)生告之,胎兒一切正常。于女士進入手術室后,其婆婆和丈夫李先生就守在手術室門口。

一般剖腹產(chǎn)手術在45分鐘到1個小時左右,醫(yī)生便會將孩子抱出來??捎谂窟M去了一個多小時,仍沒見醫(yī)生抱孩子出來,李先生有些著急了。

大約一個半小時過去,一名醫(yī)生從手術室出來,李先生立即迎了上去,以為醫(yī)生抱著孩子出來了??蛇z憾的是,醫(yī)生卻告之,產(chǎn)婦很好,但產(chǎn)下的男嬰很軟,呼吸微弱,醫(yī)生正在搶救,并聯(lián)系了南京的專家過來。醫(yī)生還稱,如果需要,孩子還會轉院治療,讓李先生做好準備。

聽醫(yī)生如此一說后,李先生立即打電話,讓家人準備錢。同時,提出進手術室看看孩子,但遭到醫(yī)生拒絕。

“等了大約2個小時,請的專家還沒到,我就問他們怎么回事,醫(yī)生答復是,專家在路上堵車了,正在趕來途中。”李先生說,又過了約半個小時,大約下午2點左右,兩名專家趕到。當問及是否立即轉院治療時,醫(yī)生的答復是,不能立即轉院,必須就地搶救。

又是半個多小時過去,醫(yī)生告訴李先生,孩子可能保不住,讓其進入手術室,見孩子最后一面。聽到如此消息,李先生頓時眼淚直流,幾乎都站不穩(wěn)了,后來在醫(yī)護人員攙扶下,才進入手術室,看了一眼自己的孩子。因為太悲傷,他情緒很激動,后被勸離了手術室。

死亡原因,家屬與醫(yī)院各執(zhí)一詞

剖腹產(chǎn)遲了?

產(chǎn)婦丈夫

李先生說,我老婆羊水破了都超過12小時,醫(yī)院也沒實施剖腹產(chǎn),老是讓我們等待自然順產(chǎn)。老婆在待產(chǎn)期間,都是自己走到醫(yī)生值班室主動要求醫(yī)生檢查的,并沒有醫(yī)生主動到病房檢查。

李先生認為,本來羊水就破了,還走來走去幾回,羊水流得差不多了,孩子肯定缺氧,被憋了氣,生下來當然是軟的,而且呼吸困難。我們前后三次提出剖腹產(chǎn),可醫(yī)院直到最后一次,才為其實施手術,是醫(yī)院錯過了剖腹產(chǎn)的最好時機。

江寧醫(yī)院

婦產(chǎn)科主任朱玉香稱,李先生的妻子早產(chǎn)20多天,這在產(chǎn)婦中算正常。我們也很奇怪,小孩取出來后,全身很軟,只有心跳沒有自主呼吸。

手術室醫(yī)生根據(jù)新生嬰兒搶救流程,首先實施新生嬰兒復蘇搶救,包括清理呼吸道,插入氣管,人工呼吸等??汕闆r仍然不理想,肺循環(huán)一直沒復蘇,心率也開始下降。南京方面的專家趕到時,嬰兒剛好心率嚴重降低,專家立即組織對其實施胸部按壓等搶救措施,并打了藥物,希望能維持其正常心率,可遺憾的是,經(jīng)過半個多小時的搶救,孩子還是沒能活過來。

理論上來說,產(chǎn)婦羊水破裂后,是應該少活動,但這個要根據(jù)個人情況來看,當時于女士胎兒已臨盆,輕微的活動并不影響胎兒正常生產(chǎn)。至于羊水問題,產(chǎn)婦在剖腹產(chǎn)時,前羊水破了,后羊水只有低于300毫升時,嬰兒才會有危險,而于女士在剖腹產(chǎn)時,后羊水還有500毫升以上,胎兒并不會因為羊水破了有危險。

朱玉香說,自然分娩比剖腹產(chǎn)要好。于女士嬰兒產(chǎn)下來只有將近6斤,而她本人身高和個子都還好,完全具備自然分娩條件,所以醫(yī)生才多次建議自然分娩的。后來是產(chǎn)婦及其家屬強烈要求,醫(yī)生才不好再堅持的。

未及時對嬰兒轉院?

產(chǎn)婦丈夫

李先生認為,嬰兒呼吸困難后,醫(yī)院有急救車,可并未立即轉院,而是被動等待專家過來,這一定程度上耽誤了搶救時間,這也是導致孩子死亡的一個原因。

江寧醫(yī)院

婦產(chǎn)科主任朱玉香說,醫(yī)院的救護車不具備新生嬰兒轉運條件。新生嬰兒轉運,救護車條件要求很高,車上必須有新生嬰兒復蘇搶救設備和環(huán)境。

院方發(fā)現(xiàn)嬰兒可能需要轉院搶救后,立即聯(lián)系了南京婦幼保健醫(yī)院的新生嬰兒轉運車和專家趕來。再說,于女士產(chǎn)下的嬰兒沒有自主呼吸,心率不穩(wěn),也沒有轉運條件。而南京的專家趕到后,見嬰兒情況緊急,就地實施搶救,做得也很合乎搶救要求。

嬰兒死于意外?

產(chǎn)婦丈夫

李先生說,孩子沒了,我問他們是什么原因,醫(yī)院也含糊其辭,稱需要尸檢才知道。我希望搞清楚孩子死亡的原因,但不希望對孩子進行尸檢,家里的老人也無法接受。

因為醫(yī)院解釋不清楚孩子死亡的原因,李先生認為,孩子的死,醫(yī)院肯定脫不了干系。李先生認為,是醫(yī)院未能及時實施剖腹產(chǎn)和未及時轉院治療,才導致孩子死亡的。

江寧醫(yī)院

朱玉香稱,目前因為家屬不同意尸檢,他們也不清楚嬰兒死亡原因,只能定義為意外死亡。以前醫(yī)院也遇到過類似的情況,產(chǎn)婦進手術室前檢查胎兒一切正常,胎兒出生后卻發(fā)生這樣的意外。

朱玉香說,此次嬰兒出現(xiàn)意外,醫(yī)院一切流程都符合規(guī)范,醫(yī)生也盡了全力,誰都不愿意出現(xiàn)這樣的結果,家屬悲傷,醫(yī)生也難受。

江寧醫(yī)院醫(yī)務科一姓李的負責人稱,目前醫(yī)院主張的是采取雙方協(xié)商這種最簡便的方法,如果協(xié)商這條路走不通,那就請第三方出面,來協(xié)調解決或是走司法途徑?!皬尼t(yī)院來說,當然希望尸檢,到時候結果出來,無論怎樣,醫(yī)院會承擔相應責任?!?/p>

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來源: 作者:admin

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