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衛(wèi)計委:冷凍卵子處臨床研究階段 將謹慎評估

行業(yè)

2015年07月27日

日前,一則“女明星冷凍卵子”的新聞引發(fā)關(guān)注。國家衛(wèi)生計生委婦幼健康服務(wù)司負責(zé)人在接受記者采訪時表示,冷凍卵子技術(shù)屬于人類輔助生殖技術(shù)范疇,目前尚處于臨床研究階段。國家衛(wèi)生計生委將會密切跟蹤卵子冷凍技術(shù)進展,謹慎進行技術(shù)評估,以確保臨床應(yīng)用的安全性和有效性。

技術(shù)已成熟但未推廣

最近,藝人徐靜蕾在接受媒體采訪時,細述其在美國做冷凍卵子的全過程。這則新聞讓不少女性開始關(guān)注冷凍卵子,也讓這一近年來急劇升溫的“新事物”重磅進入公眾視野。

記者采訪了解到,目前,醫(yī)學(xué)界冷凍卵子主要有兩種方式:一種是慢速程序化冷凍,另一種是玻璃化冷凍,即把卵子放進高度濃縮的脫水冷凍保護溶液,然后立即投入零下196℃的液氮中,可以長期保存。

北醫(yī)三院生殖中心副主任李蓉告訴記者:“近年來,咨詢輔助生殖技術(shù)包括冷凍卵子手術(shù)的女性數(shù)量越來越多。一般來說,咨詢者以35歲以上的女性為主。她們主要是擔(dān)心隨著年齡增大,卵子質(zhì)量也會下降,有可能無法生育,因此希望能冷凍年輕狀態(tài)的卵子,保證未來擁有健康的后代。”

李蓉介紹說,對于每位前來咨詢并有意愿進行手術(shù)的女性,醫(yī)院都會對其進行生殖儲備能力評估,必須在確定符合手術(shù)要求的前提下才能進行手術(shù)。她說:“冷凍卵子手術(shù)雖然技術(shù)已經(jīng)比較成熟,但在國內(nèi)真正發(fā)展的時間不到10年,也沒有大規(guī)模推廣。目前,北醫(yī)三院生殖中心每年的冷凍卵子手術(shù)不超過100例。”

    手術(shù)具有一定危險性

據(jù)專家介紹,2001年衛(wèi)生部曾經(jīng)發(fā)布了《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》,并在2003年對其進行了部分修訂。福建省婦幼保健院輔助生殖技術(shù)研究室主任康躍凡表示:“按照目前的法律法規(guī),未婚女性是禁止進行輔助生殖類手術(shù)的,包括冷凍卵子療程也是如此。已婚的女性若要做這種手術(shù),也有相應(yīng)的限定條件。”據(jù)康躍凡介紹,對于已婚女性來說,一般在兩種情況下,具備資質(zhì)的醫(yī)院才會為其做冷凍卵子手術(shù)。第一種是不孕癥女性在取卵當日由于各種原因,男方不能及時提供精子,或者當時沒有精子,同時拒絕供精做試管嬰兒的,只能先將全部卵子或者剩余卵子冷凍保存起來;第二種是患有惡性腫瘤的女性,在對全身進行較大劑量放化療前,由于化療對卵巢卵子有不良影響,可以在接受化療或放療前將卵子取出冷凍,保存擁有后代的機會。冷凍卵子過程具有一定的危險性,不建議只是單純想借助冷凍卵子手術(shù)人為推遲生育年齡的女性冷凍卵子,因為這個過程具有一定的危險性。”四川省人民醫(yī)院輔助生殖醫(yī)學(xué)中心主任呂群則介紹說:“根據(jù)目前臨床觀察,冷凍卵子解凍后成功受精的幾率不到50%。”

李蓉表示,具備實行冷凍卵子手術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)也需要有一定的資質(zhì),并經(jīng)過相應(yīng)審批,女性朋友一定要謹慎選擇:“目前,在北京市范圍內(nèi)能開展取卵技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)大約有10家,其中可以做凍卵手術(shù)的醫(yī)院由于需要具備相應(yīng)的冷凍設(shè)備等,數(shù)量則應(yīng)該更少。”

業(yè)內(nèi)看法

年齡有限制 費用無標準

業(yè)內(nèi)人士表示,從優(yōu)生優(yōu)育的角度來看,建議女性在最佳生育年齡懷孕,同時,加強對冷凍卵子技術(shù)與應(yīng)用的跟蹤與風(fēng)險評估,保證臨床應(yīng)用的安全性和有效性。

李蓉表示:“一般認為女性做冷凍卵子手術(shù)最合適的年齡是在40歲之前。因為在40歲之后,女性生育能力降低,同時卵子質(zhì)量下降比較明顯,冷凍卵子復(fù)蘇率也會在這個年齡段之后下降。高齡產(chǎn)婦特別是超過40歲的產(chǎn)婦生育,會因為人體器官自身的功能老化,可能導(dǎo)致不能勝任十月懷胎巨大負擔(dān)的后果。”

一些生殖領(lǐng)域?qū)I(yè)人士建議,《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)和實施細則由于出臺時間比較早,并未專門針對冷凍卵子技術(shù)設(shè)置相應(yīng)的準入政策和監(jiān)管具體政策,很多事項處于“沒有明文禁止,也沒有明文允許”的地帶:“例如冷凍卵子的手術(shù)費用,由于沒有明文規(guī)定這樣一種收費項目,讓不少醫(yī)院具體工作中遇到收費標準不一的問題,”康躍凡說。

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