檢查出卵巢囊腫，方女士想著自己反正要生二胎，生孩子時(shí)可以一起切除，就沒(méi)有管它。沒(méi)想到最后，她不僅沒(méi)了卵巢，還差點(diǎn)丟了肚子里的寶寶。

右側(cè)卵巢已發(fā)黑壞死

方女士27歲，5年前，剖宮產(chǎn)下一個(gè)兒子。去年年初，她在體檢中發(fā)現(xiàn)有個(gè)卵巢囊腫，因?yàn)樯眢w沒(méi)有什么反應(yīng)，也就沒(méi)有引起重視。方女士說(shuō)：“我想我反正要生二胎的，到時(shí)候可以把囊腫一起做了，這樣就可以少開(kāi)一次刀。”

今年2月，方女士發(fā)現(xiàn)自己懷孕了?？蓻](méi)想到前段時(shí)間，方女士感覺(jué)右下腹隱隱作痛，熬到第5天，腹痛加重，不管是坐著、躺著，還是用熱水袋捂肚子，都沒(méi)有緩解。到了晚上還出現(xiàn)惡心、嘔吐，于是來(lái)到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院余杭聯(lián)盟醫(yī)院（余杭區(qū)婦幼保健院）婦科。

經(jīng)過(guò)B超檢查，主任醫(yī)師陸葉青考慮是妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，需要急診手術(shù)治療。一打開(kāi)腹腔，陸葉青就看到方女士右側(cè)輸卵管壺腹部近傘端有一個(gè)8厘米大的系膜囊腫，輸卵管及卵巢蒂部扭轉(zhuǎn)了360度，右側(cè)整個(gè)卵巢已經(jīng)呈黑紫色，水腫增大約5厘米。

“方女士的右側(cè)卵巢已經(jīng)完全壞死，可能會(huì)引發(fā)感染、發(fā)熱和破裂，可能導(dǎo)致流產(chǎn)，甚至危及生命，不得不切除。”陸葉青說(shuō)，之所以會(huì)發(fā)生壞死，主要是由于囊腫的重力作用導(dǎo)致輸卵管及卵巢蒂部扭轉(zhuǎn)，阻斷了卵巢的血運(yùn)，就像樹(shù)上的梨，蒂部發(fā)生了扭轉(zhuǎn)，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)供給不足，影響其存活。

每3到6個(gè)月要定期復(fù)查

“卵巢囊腫為婦科常見(jiàn)腫瘤之一，可發(fā)生于任何年齡，有各種不同的性質(zhì)和形態(tài)，一側(cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵭?、良性或惡性。發(fā)展迅速者有惡變傾向，是嚴(yán)重危脅女性健康的腫瘤之一。”陸葉青說(shuō)，如果方女士在剛出現(xiàn)腹痛時(shí)就到醫(yī)院檢查，可能仍有保留卵巢的機(jī)會(huì)，要是晚來(lái)一步，肚子里的孩子就危險(xiǎn)了。

陸葉青表示，盡管方女士沒(méi)有了一側(cè)卵巢，對(duì)她日后的生活不會(huì)造成太大影響，剩下的卵巢在功能上還是能夠維持她的女性特征的。

陸葉青說(shuō)，卵巢囊腫患者在妊娠早期可能會(huì)生長(zhǎng)速度加快，在妊娠期間可能發(fā)生卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、破裂或感染，引起腹膜刺激癥狀，容易導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。因此她建議準(zhǔn)媽媽孕前做好檢查，一旦查出囊腫，要在醫(yī)生的建議下備孕。

“一般對(duì)良性、非贅生性、囊腫的直徑大小在5厘米以?xún)?nèi)，又無(wú)任何癥狀的卵巢囊腫，不必作特殊處理，每3到6個(gè)月定期復(fù)查。”陸葉青表示，以下幾種情況應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療：囊腫的大小超過(guò)5厘米，定期復(fù)查囊腫持續(xù)存在，囊腫逐漸長(zhǎng)大（增大的囊腫極易發(fā)生感染、扭轉(zhuǎn)、破裂、惡變）；突然下腹部陣發(fā)性絞痛，婦檢或B超提示卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)者；良性卵巢囊腫有惡變傾向。

（原標(biāo)題：準(zhǔn)備生二胎時(shí)再切卵巢囊腫 她險(xiǎn)鑄大錯(cuò)）