近日，太原一名5歲小女孩從24層樓墜下身亡，讓人們唏噓不已。根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，兒童意外傷害發(fā)生是傷害死亡率的35倍。而對于5歲以下兒童來說，在死亡原因排序中，意外傷害死亡排在前三位。

接連兩天，記者采訪了多位醫(yī)生、急救人員、交警等，了解到平時常見的兒童意外傷害除了跌落受傷外，還

有異物窒息、燒燙傷、中毒、交通傷害、碰撞傷、咬傷等。各種意外如何避免，記者請專業(yè)人士一一

舉例給家長們做出提醒。

兒童燒傷以嬰幼兒居多

2016年，清徐縣孟封鎮(zhèn)一家面館里，一名4歲女孩不小心掉進(jìn)放在地上的面湯鍋里。父母第一時間把孩子送到醫(yī)院，但女孩已出現(xiàn)休克癥狀，燒傷面積達(dá)50%，屬于特重度燒傷。

【分析】

每年，本報都會報道不少孩子燒傷的事情。記者在醫(yī)院病房采訪時，也總能見到很多低齡燒傷病患。

太鋼總醫(yī)院燒傷整形中心燒傷科大夫霍文亮告訴記者，每年醫(yī)院接收的兒童燒傷患者很多，有時候甚至能占到一半。6至9月是旺季，因為天氣熱，孩子穿得少，更容易被燒傷，其中以3歲及以下嬰幼兒居多，“孩子燒傷多是熱液燒傷，比如開水、滾燙的稀飯等。”

另外，來自農(nóng)村的燒傷兒童比城市多。“在農(nóng)村，很多人對孩子看護(hù)不夠，有時候只能讓孩子一個人在家，很容易出危險。另外，農(nóng)村一些家庭用大鍋燒水和內(nèi)膽式暖壺，這些對孩子來說都存在一定的安全隱患。”

【預(yù)防】

除了火災(zāi)等意外災(zāi)難導(dǎo)致的燒傷外，生活中孩子遇到燒傷、燙傷的情況，多是家長沒有照顧好導(dǎo)致的。

“家長的看護(hù)是第一位的。”霍文亮說，首先是家長把暖壺、熱水杯等可能會燙傷孩子的東西，放在孩子夠不著的地方。另外，孩子剛剛能自己走動時，家長的目光最好不要離開孩子，因為這時的孩子好奇心旺盛，但對危險沒有認(rèn)識。如果意外發(fā)生，孩子不幸被燒傷，家長要以最快速度帶孩子離開熱液，“一旦發(fā)生燒傷，最重要的就是降溫。家長最好趕緊用涼水沖孩子燒傷的皮膚，或用冰塊冷敷，然后用浸了冷水的毛巾包好傷處，及時送孩子到有燒傷專科的醫(yī)院進(jìn)行救治。”

看護(hù)孩子時，連線頭也不能忽視

2015年，家住太原市杏花嶺區(qū)精營東街的一名5歲男孩，中午在幼兒園午休時，把左手小指伸進(jìn)床邊鐵架的小洞里玩，沒想到卡在里面動彈不得，最后只能求助于消防部門。消防員用切割器切斷卡住孩子的鐵條，又用鉗子一點點掰開卡著手指的洞口，忙乎了一個半小時，孩子的手指才取了出來。雖然手指只是有些紅腫，破了點皮，但孩子嚇得可不輕。

【分析】

在省兒童醫(yī)院兒外科門診，幾乎每天都有孩子就診，年紀(jì)最小的剛剛出生沒多久。兒外科門診護(hù)士長安果仙告訴記者，孩子不同年紀(jì)，外傷類型也不太一樣。

在嬰兒外傷中，常見的是手指、腳趾被線頭纏住，導(dǎo)致血液不流暢，嚴(yán)重的甚至要截肢。“前兩天，有個幾個月大的嬰兒送到我們這里，一根腳趾被腳套里的線頭纏了好幾圈，送來的時候，勒痕特別深，腳趾都快掉下來了。”安果仙說，再大一些的孩子，玩鬧時免不了磕碰、受傷。其中，兩三歲孩子對什么都好奇，又不知道危險，更容易受到傷害。

另外，還有孩子坐在自行車、電動車后，腳后跟不慎卷入車輪的情況；孩子們在公共場合奔跑、打鬧，不慎摔傷、擦傷的情況等。孩子外傷的情況多，年齡段以學(xué)齡前為主，不過讀了小學(xué)的孩子也免不了。

【預(yù)防】

安果仙建議，在孩子不同年紀(jì)，家長需采取不同策略。首先是1歲以內(nèi)的嬰兒，沒有自主活動能力和表達(dá)能力，安全問題全靠大人。這時，家長的看護(hù)需要更加細(xì)致，比如衣服里有沒有線頭，比如孩子能接觸到的地方有沒有尖銳的釘子等。1歲以上到學(xué)齡前的孩子，通?；顫姾脛?，家長除了盡量看護(hù)外，還可以慢慢教給孩子，哪些情況是危險的，遇到危險先護(hù)住頭部。

孩子哭笑打鬧時不要喂東西

2011年8月24日，山醫(yī)大一院里，一名14個月大的小男孩在奶奶懷里，奶奶用勺子喂他吃蘋果。沒想到，只有黃豆大的蘋果塊竟卡在孩子嗓子眼里，導(dǎo)致孩子窒息，嘴唇發(fā)紫，手腳都不動了。幸好當(dāng)時人就在醫(yī)院，經(jīng)過緊急搶救，孩子逃過了危險。奶奶推測，孩子可能是困了，蘋果就沒咽下去。

【分析】

太原市婦幼保健院兒保科郝主任告訴記者，她在急診待了8年，每年都會遇到兒童因異物窒息的情況，果仁、花生、蘋果、葡萄、桂圓、果凍等，都可能導(dǎo)致孩子窒息，另外，家長不恰當(dāng)?shù)奈顾幏绞?，也容易?dǎo)致孩子窒息。一般來說，發(fā)生異物窒息的多為3歲以下孩子。人的嗓子里，有兩個通道，一個是管吞咽的，一個是管呼吸的，兩個通道在一起，一般是一個張開另一個就閉合了，一般不會發(fā)生窒息。但是孩子哭笑的時候，如果吃東西或者喂藥，就容易發(fā)生異物卡住導(dǎo)致窒息。

郝主任說，除了吃東西窒息外，窒息情況還經(jīng)常出現(xiàn)在哺乳期孩子身上，比如，媽媽給孩子哺乳時睡著了，乳房壓住孩子的口鼻；天氣寒冷時，孩子和父母睡一個被子，成人熟睡后誤將手臂或被子捂住孩子的臉部；孩子躺著喝奶時發(fā)生吐奶情況，奶液或奶塊嗆到氣管引起窒息。

【預(yù)防】

針對不同年齡段的異物窒息，郝主任說了不同的預(yù)防措施。比如，哺乳期孩子不要和媽媽蓋同一個被子，喂奶的時候，一定不要側(cè)躺著喂，孩子喝完奶后，家長要把孩子豎起來拍嗝兒。

針對大一些的孩子，郝主任說，睡前應(yīng)該檢查孩子口腔，不要讓孩子含著食物睡覺。不要在孩子哭、笑或者奔跑、運動的時候，喂孩子吃東西或者喂藥。

另外，家長應(yīng)該學(xué)會一些急救措施，比如海姆立克急救法、心肺復(fù)蘇等，萬一發(fā)生窒息的情況，家長在撥打120后，可先進(jìn)行搶救。

兒童交通意外多因父母不守交通規(guī)則

2016年4月7日，太原市東中環(huán)許坦東街高架橋附近，一名年約40歲的中年女子騎著電動車逆行，準(zhǔn)備左拐到許坦東街時，撞上一輛水泥罐車。悲劇發(fā)生時，電動車上還坐著一名穿校服的10歲男孩。母子倆當(dāng)場身亡。

2016年秋季的一天，太原市小店區(qū)乾鑫佳園小區(qū)，一名10來歲的男孩玩輪滑走到一個坡道時，停不下來，撞到迎面開過來的一輛汽車上。幸運的是，人車不是正面相撞，男孩只是被車剮蹭了一下，輕微受傷。

【分析】

張飛是省城一名122急救人員，在122工作十多年了。他說，很多兒童交通意外是孩子坐在父母電動車上時發(fā)生的。最讓他覺得揪心的是，很多家長依然騎電動車帶孩子在馬路上不守規(guī)則，有逆行的，有在機(jī)動車道上穿行的，甚至還有騎著電動車上了快速路的，“就算家長帶著孩子沒有出意外，但是，家長這種不守規(guī)則的做法會言傳身教給孩子，孩子將來自己騎車上路，也會覺得可以不守規(guī)則，這就埋下了風(fēng)險。”

馬警官是太原市交警支隊小店一大隊的事故民警。他告訴記者，除了家長騎車帶孩子易造成意外傷害以外，小區(qū)里也是孩子受傷比較多的場所。孩子們喜歡玩輪滑、踢球，但很多小區(qū)里，路兩邊都停著車，有時候車發(fā)動了，孩子突然從旮旯里沖出來，就容易發(fā)生意外。小區(qū)里發(fā)生事故的孩子年齡多集中在5歲到10歲，因為小一些的孩子，家長看得比較緊，反倒是大一點的孩子，容易讓家長放松看護(hù)。

【預(yù)防】

張飛和馬警官都說，家長帶孩子出行，一定要遵守交通規(guī)則，給孩子做好榜樣。此外，不要讓孩子在馬路上玩，也不要在小區(qū)行車的道路上玩，不管是輪滑還是踢球，都應(yīng)該在沒有汽車的廣場、空地上。張女士去年在澳大利亞住了半年，她告訴記者，她發(fā)現(xiàn)那里的家長都非常注意孩子的安全問題，四五歲的孩子出行時，一般都是小車推著，避免孩子突然放手，置身于危險之中。另外，不管孩子多大，只要還是未成年人，在戶外玩耍時，家長都應(yīng)在旁邊看護(hù)。孩子乘坐汽車時，一定要坐兒童座椅。

任何東西，小孩都有可能誤食

家住太原迎澤區(qū)的男孩小南在兩歲時吃了個玻璃球。當(dāng)時媽媽上廁所，突然聽見外面的孩子大哭。出來一看，孩子沒有外傷，但哭聲不停。原來小孩食道細(xì)，玻璃球咽下去的時候不舒服，就被嚇哭了。小南媽媽看見孩子情況還好，咨詢醫(yī)生后，得知暫時沒有什么好辦法，就等著孩子自然排泄。

【分析】

“我們接到的小患者，誤食的東西千奇百怪，有玻璃球、鋼镚、香皂、洗衣粉、藥片……前兩天送來一個，竟然誤食了釘子！”說起孩子誤食，安果仙說，常見于三四歲以下的幼兒，有些誤食不打緊，比如化妝水、香煙等，誤食量不大的話通常不會發(fā)生危險，但如果孩子誤食過多，還是要聯(lián)系急救中心。另外，廚房和衛(wèi)生間里的香皂、洗衣粉、洗手液、消毒液、潔廁靈、殺蟲劑等，也容易被孩子誤食。

“家長需要注意的是紐扣電池，表層的金屬保護(hù)膜一旦被溶解，有毒物質(zhì)則會大量釋放，破壞胃黏膜、灼傷食道，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致急性腎衰竭。”安果仙告訴記者，現(xiàn)實中，還有不少孩子因誤食藥品被送來救治。前段時間，有個八九歲的孩子被送到急救中心，竟然是誤食了母親治療精神類疾病的藥物。

【預(yù)防】

孩子7個月后，能坐、能爬、能扶，對所有東西都感興趣，不管什么都想往嘴里放。再大一些的孩子，有時是因為好奇、好玩而出現(xiàn)誤食。

對于兒童誤食，安果仙說，其實是可以預(yù)防的，重點在家長身上。首先，家里容易被孩子誤食的東西，都要注意，最好放在孩子拿不到的地方。大人的藥品要放好，最好鎖起來。給孩子買玩具時，不要購買有細(xì)小零件的，以防孩子吞吃。在陪孩子玩耍時，要給孩子普及，哪些是能吃的，哪些是不能吃的，讓孩子慢慢了解。

人咬傷的創(chuàng)口易感染，要引起重視

2016年8月，一個男孩從清徐送到省兒童醫(yī)院，右眼皮有一個約兩三厘米長的創(chuàng)口，雖然已經(jīng)縫合，但不知道為什么化了膿，腫了起來。詢問家長后，才知道這個傷口是男孩和別的孩子打鬧時，對方咬的。當(dāng)時只是去縣醫(yī)院縫針，沒想到竟然感染了。

【分析】

“最常見的是貓撓狗咬的情況，另外，還有烏龜咬的。前兩天還有個孩子，去動物園喂羊時，手指被羊咬了。”安果仙說，孩子被動物咬傷、抓傷，有時雖然傷口不大，但家長得重視，家長可以用肥皂水沖洗傷口，減少病毒侵入，然后送到醫(yī)院治療，注射狂犬疫苗。另外，家長不能忽視孩子之間的咬傷，“人的口腔里，細(xì)菌非常多，甚至多過手上的細(xì)菌，所以，人咬傷的創(chuàng)口，如果處理不當(dāng)，很容易感染。如果傷口深，一定要去醫(yī)院處理。”安果仙說。

【預(yù)防】

對于預(yù)防動物咬傷，安果仙建議，孩子年幼的時候，家里最好不要養(yǎng)貓、狗等寵物。孩子在外面遇到貓、狗等小動物時，也要教給他們，不要隨意逗弄，更不要輕易帶陌生的小動物回家。家長要識別與孩子接觸過的小動物是否健康，患有狂犬病的小動物多習(xí)性反常，眼睛發(fā)直，口水不斷，喜歡追咬人和其他動物。

另外，“家長可以告訴孩子，應(yīng)該怎么和小動物玩兒，怎么和小動物交朋友，怎么才不會惹惱它們而遭受到傷害。這樣，孩子大一些，與小動物玩兒時，自己就會小心避免傷害。”

（原標(biāo)題：兒童意外傷害知多少？）