2016年初“全面兩孩”政策的正式實施，讓2017年成為眾多中國家庭第二個孩子集中出生的一年，“全面兩孩”的時代正在來臨。與之相伴隨的，是科學(xué)育兒的理念再次成為公眾話題的熱點，其中備受關(guān)注的，即是母乳喂養(yǎng)。

早在27年前的1990年，5月20日就已經(jīng)被國家衛(wèi)生部確定為全國母乳喂養(yǎng)宣傳日，用于保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)。今年全國母乳喂養(yǎng)宣傳日的主題是：“初乳是嬰兒的第一劑疫苗”。

新媽媽們對母乳喂養(yǎng)的錯誤認(rèn)知、嬰兒奶粉廠商的包裝宣傳、哺乳與工作的沖突等等，都成了今天母乳喂養(yǎng)漸漸被忽視的原因。此外，母嬰室數(shù)量少、環(huán)境不好以及配套設(shè)備不齊全，時至今日仍然有待改進(jìn)的哺乳環(huán)境，最終也成了母親們進(jìn)行日常喂養(yǎng)的阻礙因素。

1配方奶粉可以替代母乳？

在今年1月孩子出生以前，田妮（化名）和她的丈夫一直在挑選孩子將來要喝的奶粉，多美滋、美贊臣、雅培、美素佳兒……琳瑯滿目的奶粉品牌，讓他們夫婦倆看花了眼。田妮并沒有放棄母乳喂養(yǎng)，作為一位年僅24歲的年輕媽媽，她是同齡人群體中少有的支持母乳喂養(yǎng)的人，“但我也擔(dān)心自己奶水不足，沒有辦法滿足孩子的需要。”田妮說。

孩子現(xiàn)在已經(jīng)4個月大了，田妮仍然堅持純母乳喂養(yǎng)，產(chǎn)前讓丈夫買的幾罐嬰兒奶粉一直沒有開啟過。

“醫(yī)生告訴我，初乳（即最早的奶水）是一種特別適合新生兒需要的營養(yǎng)濃縮液，它因為含有豐富的免疫球蛋白，可以幫助新生兒增進(jìn)抗感染的能力。”田妮告訴記者，產(chǎn)前檢查時醫(yī)生的一番告誡徹底改變了她的想法，她成了一個堅定的母乳喂養(yǎng)捍衛(wèi)者。

據(jù)了解，母乳喂養(yǎng)可以避免嬰兒腹瀉、胸腔感染，降低患多尿癥與哮喘的風(fēng)險，還能減少母親患癌癥與糖尿病的幾率。此外，根據(jù)聯(lián)合國兒童基金會的調(diào)查，僅在中國，產(chǎn)后一小時內(nèi)就開始母乳喂養(yǎng)，每年可以避免3萬名新生兒死亡。

即便如此，在同齡人當(dāng)中，田妮的想法也并不主流，她的大多數(shù)女性朋友認(rèn)為，嬰兒配方奶粉幾乎可以完全替代母乳，既然如此，又何必讓自己受苦受累呢？

類似這樣的觀點大多受了乳品廣告的影響，如今，電視廣告里、商場貨架上、戶外屏幕上，乳品促銷語無時無刻不在傳遞著這樣一個觀點：配方奶粉幾乎等同于母乳，甚至好于母乳。

“第一口奶的確會對嬰兒的喂養(yǎng)產(chǎn)生很大影響。”惠州市某婦幼保健院一位不愿具名的兒科醫(yī)生告訴記者，對于初生嬰兒來說，配方奶粉能帶來更強(qiáng)烈的飽腹感，加上使用奶瓶比吸食母乳更不費勁，因此一旦孩子在出生之初就被喂食了配方奶，再要讓其接受母乳喂養(yǎng)，就變得更加困難了。

乳品企業(yè)的不當(dāng)營銷行為成了妨礙母乳喂養(yǎng)的重要一環(huán)。而實際上，乳品企業(yè)對于嬰兒配方奶粉的營銷行為并非沒有法規(guī)可以約束。早在1981年，世界衛(wèi)生大會就通過《母乳替代品市場國際準(zhǔn)則》，規(guī)定嬰幼兒奶粉生產(chǎn)廠家不能向大眾宣傳和推廣嬰幼兒奶粉，嬰幼兒奶粉外包裝上不能出現(xiàn)嬰幼兒的圖片，并且必須印上鼓勵母乳喂養(yǎng)的文字。14年之后的1995年，中國也頒布了《母乳代用品銷售管理辦法》（以下簡稱《辦法》），禁止發(fā)布母乳代用品廣告，禁止一切行為的醫(yī)務(wù)渠道營銷，旨在保護(hù)新生兒權(quán)利。2011年，《辦法》出臺修訂征求意見稿，主管部門由衛(wèi)生部門擴(kuò)大到衛(wèi)生行政、工商行政管理、質(zhì)量監(jiān)督、廣播電視、新聞出版等，并把限制時間從嬰兒期（0—1歲）縮短到0—6個月。然而，嚴(yán)格的規(guī)定也未能阻止乳品廣告的宣傳力度。

2當(dāng)喂奶遇上工作

田妮是惠州市惠城區(qū)一所小學(xué)的語文老師，她的產(chǎn)假在今年3月結(jié)束，但在春節(jié)到來前的1月底，年級教務(wù)主任就給她打過一個電話，語氣懇切，請求她在春節(jié)過后提前復(fù)工。

在過去的一年里，全面兩孩政策的放開讓田妮的許多大齡同事們紛紛加入了生育二孩的大軍當(dāng)中，“最明顯的變化是，辦公室一下子就空了一半”，學(xué)校來不及招聘新的老師，于是，語文老師同時教語文、音樂、美術(shù)的現(xiàn)象時有發(fā)生。

田妮可以理解年級教務(wù)主任的難處，但她實在放不下當(dāng)時剛剛滿月的孩子，“每天給孩子喂奶，這種習(xí)慣讓我感覺和孩子之間已經(jīng)有了一種奇妙的連接，這種連接不僅是她依賴我，我也同樣依賴她”。然而，回到工作崗位上，意味著這種連接失去了基礎(chǔ)。

至少在今時今日的工作環(huán)境下，把孩子帶到工作場所仍然是不現(xiàn)實的，對于回歸職場的哺乳期女性來說，要想兼顧母乳喂養(yǎng)和工作，唯一的選擇就是儲備母乳。

今年3月，在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的再三懇求下，田妮還是提前結(jié)束了產(chǎn)假，回到學(xué)校任教。她遭遇的第一個難題就是在學(xué)校擠奶——這不僅是為了孩子第二天的口糧，更重要的是，在哺乳期一旦奶水不及時擠出，就要遭受脹奶或是溢奶的痛苦，嚴(yán)重的話還可能導(dǎo)致乳腺炎、發(fā)高燒。然而，當(dāng)她帶齊電動擠奶器和儲奶瓶到了學(xué)校，才發(fā)現(xiàn)沒有一個適合擠奶的場所：洗手間太臟，辦公室里隨時可能有人闖進(jìn)來；即便把奶擠出來了，辦公室沒有配備冰箱，擠出來的奶水無處可放。

經(jīng)過幾天的調(diào)試，田妮想到了一個辦法：她每天中午都約上婆婆在學(xué)校附近的商業(yè)廣場見面，在廣場的母嬰室里把奶擠好，讓婆婆帶回家放在冰箱冷藏。

這種做法給田妮帶了了很大的麻煩，但在她看來，也是無奈之舉，“現(xiàn)代的職業(yè)制度在制度設(shè)計的過程中沒有把母乳喂養(yǎng)放在考量的范圍內(nèi)，既想要職業(yè)的自尊心，又想要盡一位媽媽的責(zé)任，就要努力地去找到那個平衡點。”田妮說。

3尷尬的母嬰室

2014年3月，國家衛(wèi)生與計劃生育委員會公布的數(shù)據(jù)顯示，我國0—6月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為27.8%，其中農(nóng)村30.3%，城市僅為15.8%，遠(yuǎn)低于國際平均水平38%。育兒常識的不足是造成這一現(xiàn)象的重要原因，另一方面，中國母乳喂養(yǎng)率偏低，也與公共場所母嬰室建設(shè)的滯后互為因果。

工作場所缺乏母嬰室只是一個縮影，惠州現(xiàn)有的哺乳環(huán)境并不樂觀。據(jù)不完全統(tǒng)計，惠州市區(qū)內(nèi)共有12個公共場所配備了母嬰室，分別是惠州市汽車客運總站、惠州火車站、西湖景區(qū)、紅花湖景區(qū)和華貿(mào)天地等大型購物廣場。

記者在走訪時發(fā)現(xiàn)，市區(qū)內(nèi)惠州市汽車客運總站和惠州火車站配備的母嬰室（或母嬰候車室）條件和環(huán)境并不算好，市汽車客運總站的母嬰室無明顯標(biāo)志，內(nèi)部設(shè)施簡陋；而惠州火車站的母嬰室則儼然成了老人休息室，走進(jìn)一看不見喂養(yǎng)的母子，卻看見幾位老人斜靠在椅背上睡著了。

相比之下，景區(qū)的母嬰室條件則要好得多。記者在紅花湖景區(qū)走訪時發(fā)現(xiàn)，母嬰室就設(shè)置在公廁旁邊，內(nèi)有獨立的洗手臺、木制小床、熱水器和小孩的座椅、坐廁等。此外，該母嬰室還提供了可以稍事休息的沙發(fā)和茶臺。

在惠州市區(qū)內(nèi)近些年新建的購物廣場中，母嬰室成了標(biāo)準(zhǔn)配置之一，但目前各購物廣場的母嬰室仍有高下之分。以位于惠城區(qū)江北街道的佳兆業(yè)廣場為例，佳兆業(yè)廣場的母嬰室位于2樓廁所旁，但指示標(biāo)志并不明顯，走進(jìn)母嬰室，除了洗手盆和整理臺以外，記者發(fā)現(xiàn)母嬰室還內(nèi)設(shè)一個小單間，供有需要的媽媽們使用。而一些建成時間更早的購物廣場，甚至都沒有配備專門的母嬰室。

如今，對于田妮來說，一個地方是否配備了像樣的母嬰室，已經(jīng)成了她選擇是否光顧的最主要因素，田妮笑著說：“以前逛街只想著哪里的品牌齊全，哪家餐館好吃，現(xiàn)在我每次出門逛街都要帶著孩子，選擇的標(biāo)準(zhǔn)只有一個——那就是一定得有母嬰室。”

（原標(biāo)題：嬰兒的“第一劑疫苗” 為何難入口）