“青春期的孩子發(fā)育很快，3個(gè)月一小變化，6個(gè)月一大變化，不能掉以輕心。”于泓是哈爾濱市兒童醫(yī)院青春醫(yī)學(xué)?？浦魅危瑢？瞥闪?6年里，她積累了20萬(wàn)份病歷。

于泓惦記的不僅是哈爾濱的兒童，因?yàn)樗€有另一個(gè)身份——中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)青春期健康與醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員，全國(guó)的孩子她都要“管”。為了摸清全國(guó)孩子的健康狀況，她在全國(guó)發(fā)起了10萬(wàn)余份調(diào)查問(wèn)卷，并在日前發(fā)布了《中國(guó)兒童青少年健康狀況白皮書(shū)》。“這個(gè)白皮書(shū)很沉重，80%以上的家長(zhǎng)關(guān)心孩子的成長(zhǎng)，但69%的家長(zhǎng)不知男孩睪丸發(fā)育大小，29%的家長(zhǎng)不知女孩乳房發(fā)育情況。”

哈市數(shù)據(jù)

超兩成存在性早熟、性發(fā)育延遲等

“9周歲性早熟女孩最終身高138cm，10歲的矮小男孩被告知是女孩，12歲的男孩長(zhǎng)乳房……如果說(shuō)這是真事，相信很多人都會(huì)感到驚訝。但是，就是事實(shí)。”于泓說(shuō)，門(mén)診成立的這些年，每天都要面對(duì)大量被誤診誤治的孩子，他們患有性早熟、男性乳房發(fā)育、性發(fā)育延遲、矮小、肥胖、心理行為發(fā)育異常等各種青春期醫(yī)學(xué)相關(guān)疾病。其中，許多孩子已錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)，甚至永遠(yuǎn)喪失治療機(jī)會(huì)。

于泓此前曾帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)參加了哈市中小學(xué)生5萬(wàn)人的健康體檢，發(fā)現(xiàn)超過(guò)20%的孩子存在性早熟、性發(fā)育延遲、性功能失調(diào)或低下等問(wèn)題。“這里面，最值得注意的就是性早熟現(xiàn)象。現(xiàn)在，小學(xué)時(shí)來(lái)月經(jīng)的女生和乳房發(fā)育的男生很多。”在門(mén)診中，于泓還遇到過(guò)兩歲半的女孩來(lái)月經(jīng)、三歲男孩陰莖發(fā)育近似成年男性的情況。

于泓調(diào)查發(fā)現(xiàn)，性早熟的患兒常吃用飼料喂養(yǎng)的雞、鴨等，這些動(dòng)物在飼養(yǎng)過(guò)程中被喂食含有激素的飼料。同時(shí)，一些反季節(jié)蔬菜和水果，大部分是在激素幫助下提早成熟的，這些都要避免給孩子食用。

全國(guó)調(diào)查

定期給孩子體檢的家長(zhǎng)僅占23%

“現(xiàn)在最棘手的問(wèn)題是，大部分家長(zhǎng)雖然關(guān)心孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，但并不知如何干預(yù)。”于泓介紹，去年8月，委員會(huì)在全國(guó)發(fā)起了“中國(guó)兒童青少年健康狀況社會(huì)深度調(diào)查”，共收到66619份調(diào)查問(wèn)卷。

問(wèn)卷顯示：84.09%的家長(zhǎng)關(guān)心和特別關(guān)心孩子的身心變化，但是每半年至1年在專業(yè)醫(yī)院做1次身心健康體檢者僅占23.57%；在醫(yī)院監(jiān)測(cè)性發(fā)育的僅占14.63%；不知道男孩睪丸發(fā)育大小的家長(zhǎng)占69.81%，不知道女孩是否乳房發(fā)育的家長(zhǎng)占29.59%；不知道孩子是否有行為問(wèn)題的占54.42%。

“家長(zhǎng)們想關(guān)注又不知如何關(guān)注，孩子們的性發(fā)育、生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育出現(xiàn)了很多問(wèn)題。”于泓介紹，男孩性早熟+性發(fā)育延遲超過(guò)12.34%；女孩性早熟+性發(fā)育延遲超過(guò)24.82%；出生身高異常超過(guò)29.31%，矮小+偏矮超過(guò)26.69%，可能消瘦的15.50%，可能肥胖的11.81%；超過(guò)35.39%的孩子情緒不穩(wěn)定；超過(guò)32.98%的孩子有異常行為問(wèn)題。

在調(diào)查中，有一項(xiàng)是“當(dāng)?shù)弥⒆拥纳硇慕】党霈F(xiàn)問(wèn)題時(shí)，家長(zhǎng)的第一反應(yīng)”，其中34.94%的家長(zhǎng)選擇咨詢專業(yè)醫(yī)院，31.5%的家長(zhǎng)選擇了網(wǎng)絡(luò)，15.77%的家長(zhǎng)等等看，12.8%的家長(zhǎng)咨詢親屬，4.09%的家長(zhǎng)咨詢老師，還有1.26%的家長(zhǎng)咨詢非專業(yè)醫(yī)院。

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越早發(fā)現(xiàn)對(duì)孩子影響越小

于泓介紹，“兒童青少年性發(fā)育常常是每3個(gè)月一小變化，每6個(gè)月一大變化，甚至?xí)霈F(xiàn)生活年齡度過(guò)1個(gè)月，骨齡年齡悄悄長(zhǎng)5個(gè)月的極端現(xiàn)象。”因此于泓建議家長(zhǎng)，應(yīng)該到婦幼保健醫(yī)院的兒童保健科定期體檢，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題越早干預(yù)，對(duì)孩子的影響越小。

（原標(biāo)題：哈爾濱5萬(wàn)名寶寶體檢 超20%遇性早熟等問(wèn)題）