新媽媽分娩后會有子宮收縮、大出血并伴隨有疼痛、會陰麻木及充盈漲滿的乳房等變化。腹部的膨隆已經(jīng)消失不見，但腹部的松弛下垂會使自己很沮喪，急切需要恢復(fù)健康的指導(dǎo)。同時，孕期結(jié)束后，體內(nèi)的有些激素的水平開始回升，并會帶給產(chǎn)婦一些特殊的情緒反應(yīng)。

　　新媽媽產(chǎn)后的身體變化(親貝網(wǎng)配圖)

產(chǎn)后痛

嬰兒出生過后，產(chǎn)婦會立即感到腹部有與痛經(jīng)類似的劇烈疼痛，這種痛成為產(chǎn)后痛或產(chǎn)后子宮痙攣，是由于催產(chǎn)素的釋放引起的。類似于產(chǎn)前的陣痛，我們也稱之為“后陣痛”。后陣痛對子宮的恢復(fù)起到促進作用，在分娩當(dāng)天或翌日到達高潮。之后，會慢慢地緩解下來，一般會持續(xù)3～4天左右。同時子宮在慢慢縮小，如果母乳喂養(yǎng)嬰兒，子宮的縮小會更快一些，因為在哺乳期間會釋放較多的催產(chǎn)素。第一周末，子宮頂部將降至肚臍與恥骨聯(lián)合上緣連線中點處，兩周后產(chǎn)婦將根本感覺不到。娩后的子宮不會恢復(fù)到懷孕前的大小，一旦腹部肌肉恢復(fù)了正常肌張力，從外觀上就完全看不出來。

小貼士：產(chǎn)后子宮收縮引起的不舒服感覺會每天逐漸減輕，如果感到疼痛時可服用藥物來減輕痛苦。布洛芬、撲熱息痛是推薦的安全藥物，醫(yī)生不主張服用阿司匹林，因為它會增加出血，通過乳汁進入嬰兒體內(nèi)的話會使嬰兒受到不該有的傷害。洗溫水澡也有助于緩解疼痛，但產(chǎn)婦等到出血減少再洗熱水澡也許會感到更加舒服。

會陰部疼痛和腫脹

分娩后，產(chǎn)婦會陰（陰道與肛門之間）將會出現(xiàn)腫脹、疼痛和緊張。如果經(jīng)歷了漫長的難產(chǎn)、會陰切開和縫合，會陰部會有更多的疼痛和不適，產(chǎn)科會陰會出現(xiàn)麻木。娩后產(chǎn)婦應(yīng)盡可能早些進行盆底肌鍛煉，有助于恢復(fù)會陰部肌肉的張力，并增加此區(qū)域的血液循環(huán)促進愈合并緩解不適。

由于分娩中的過度拉伸，尿道附近可能有些擦傷，但一般很快就會自行愈合，知識排小便時，可能會有刺痛感。會陰切開或者撕裂后，常常需要縫合，傷口較小、撕裂較整齊的傷口采用羊腸線縫合，縫線不用拆除幾周后就會溶解并被吸收，當(dāng)排空膀胱尿液通過時，此部位常有刺痛感。如果采用絲線縫合需拆線，會陰傷口組織3~5天能愈合。

小貼士：保持會陰部的清潔衛(wèi)生對防止感染是非常重要的，每當(dāng)沖洗的時候，從前向后，防止直腸的細菌被帶到尿道，并檢查出血的多少，每次清洗完都要洗手。分娩的頭二十四小時，產(chǎn)婦可能會排尿苦難，要在分娩后6-8小時內(nèi)排空膀胱，以免泌尿系統(tǒng)的感染。

乳房不適

不管是否選擇母乳喂養(yǎng)，嬰兒出生后2-4天內(nèi)，產(chǎn)婦的乳房將會變得又大又硬，會因充滿乳汁而漲痛，即漲奶。戴合適的支持性乳罩會使產(chǎn)婦感到很舒適，哺乳前洗個熱水澡或者熱敷乳房會使輸乳管擴張，嬰兒吃奶時乳汁的流動會更通暢，漲痛會很快緩解。

如果不準(zhǔn)備母乳哺育，可冷敷或者服用止痛藥止痛，不要刺激或者擠奶，這樣會使乳汁產(chǎn)生得更多。漲奶大約持續(xù)2-5天，缺少嬰兒的吸允刺激，乳汁的分泌會逐漸減少。對健康的乳房，僅用刺激性小的肥皂清洗然后沖洗干凈即可，用不著特殊護理。

小貼士：乳房充血影響血液和淋巴回流，可導(dǎo)致腋窩淋巴結(jié)腫大，嚴(yán)重者腺管阻塞，乳汁不能排出，乳頭水腫，可有不超過38°C的低熱，臨床稱為“泌乳熱”或“乳脹熱”，一般不需作處理，但發(fā)熱若持續(xù)48小時以上，體溫超過38.5°C應(yīng)檢查有無感染。

惡露

嬰兒出生后，產(chǎn)婦陰道內(nèi)將流出由血液、粘膜以及組織成分組成的各種分泌物，這被稱為惡露。惡露呈黑紅色，粘稠并含有血凝塊，主要來自胎盤脫落的部位，起床和喂奶時可能更多。惡露可能持續(xù)6周左右，顏色會逐漸變淡，有最初的黑紅色變?yōu)樽丶t色、黃色，最后變?yōu)闊o色的分泌物。應(yīng)使用產(chǎn)科墊來吸收，不要用止血墊，每次上過廁所都要更換。如果出血突然加重并呈鮮紅色，含有血凝塊，應(yīng)及時告訴醫(yī)生，很可能發(fā)生感染。

小貼士：建議新媽媽們?nèi)朐呵耙鄿?zhǔn)備一些短褲和產(chǎn)婦用衛(wèi)生巾，勤更換、保持潔凈。

皮膚的變化與脫發(fā)

妊娠期，許多準(zhǔn)媽媽的皮膚上都出現(xiàn)不同程度的色素沉著，下腹部出現(xiàn)妊娠紋。在產(chǎn)后，下腹正中線的色素沉著會逐漸消失，然而，腹部出現(xiàn)的紫紅色妊娠紋會變成永久性的銀白色舊妊娠紋。由于產(chǎn)后雌激素和孕激素水平下降，新媽媽的面部皮膚會出現(xiàn)較多的斑點、干燥或更加敏感，皮膚上的色素沉著如黃褐斑等，有一些可能不不會完全消退。為了避免皮膚黑斑，不要過多曬太陽，適當(dāng)保護皮膚。

女性產(chǎn)后，由于體內(nèi)雄性激素驟然恢復(fù)正常，使頭發(fā)的代謝加速，導(dǎo)致頭發(fā)大量脫落，但這也只不過是過去9個月里應(yīng)丟失的頭發(fā)量。頭發(fā)在6個月內(nèi)應(yīng)恢復(fù)正常，可選擇寬齒的梳子進行梳理，同時避免不必要的頭發(fā)損傷，如燙染發(fā)。

小貼士：新媽媽生產(chǎn)過后氣血較虛，身體肌膚細胞松弛，皮膚排泄功能旺盛，會導(dǎo)致大量出汗，應(yīng)謹防感冒！

內(nèi)臟復(fù)位

在懷孕期間，心臟、肝臟、胃和肺被子宮頂壓向上，在分娩后開始逐漸地回到原位。這會讓人感到輕松，但是剛開始的時候，這些器官向下滑動也會令新媽媽感覺不太適應(yīng)。

體重減輕

娩后孕婦體重一般會減少5千克，但仍然以腹部膨隆、皮膚松弛下垂及很大的乳房的形象出現(xiàn)。過一段時間腹部的膨隆會下去直至看不出來，乳房哺完乳后也會恢復(fù)原有大小，但腰部可能稍微粗些。但合理的飲食和鍛煉會是產(chǎn)婦奇跡般恢復(fù)身材，同時此時絕不應(yīng)該節(jié)食。

背痛

孕期準(zhǔn)媽媽的背部承受著正在發(fā)育的嬰兒的體重，并代償變薄弱的腹部肌的作用，體內(nèi)的恥骨聯(lián)合松弛劑使韌帶和關(guān)節(jié)變松弛，因而更易于患背痛。分娩中長時間耗盡體力會使背痛加劇。適當(dāng)?shù)腻憻捒梢詭椭謴?fù)背腹部肌肉的張力。

恢復(fù)月經(jīng)

事實上，在哺乳期內(nèi)月經(jīng)重來的時間存在很大差異。這是因為受到了下述因素的影響：是否母乳喂養(yǎng)、哺乳起止時間、哺乳次數(shù)、哺乳量、媽媽的年齡、分娩次數(shù)、營養(yǎng)狀況、妊娠分娩期間的疲勞程度、兒童的健康狀態(tài)等。

研究表明，有半數(shù)媽媽重來月經(jīng)的時間，在不進行母乳喂養(yǎng)的情況下需要2～3個月，在喂食母乳的情況下需要5～6個月。但現(xiàn)實中，有的媽媽盡管是母乳喂養(yǎng)，在產(chǎn)后1個月就重來月經(jīng)了，而有的媽媽盡管是給孩子吃配方奶，產(chǎn)后1年后才重來的月經(jīng)。因此可以說，產(chǎn)后只要進行性生活，就不能排除懷孕的可能。

小貼士：如果在分娩1年之后，月經(jīng)仍還沒來的話，則最好去醫(yī)院進行咨詢和檢查。

進行避孕

產(chǎn)婦在產(chǎn)后第一次月經(jīng)來之前就會排卵，如果不采取避孕措施，有可能導(dǎo)致第二次懷孕。如果不用母乳哺育，可在產(chǎn)后的2-3周服用避孕藥丸進行避孕。如果正在母乳哺育，含有雌激素的避孕藥丸會影響乳汁的產(chǎn)生，可服用只含孕酮的避孕藥丸。如果進行了子宮的縫合或者宮頸尚未回復(fù)的話，應(yīng)避免栓性避孕劑，細節(jié)可咨詢醫(yī)生。

產(chǎn)后身體檢查

為確保新媽媽身體的正?；謴?fù)，應(yīng)約定時間讓醫(yī)生進行體格檢查，測量體重、血壓，并檢查骨盆，看看子宮是否恢復(fù)到懷孕前的狀態(tài)。分娩三個月之后要進行宮頸涂片檢查，如果剖宮產(chǎn)的話還要看切口是否完全愈合。