不論對寶寶還是成人來說，要安全合理選擇藥物，首先應當確診自己是什么病，然后對癥下藥，不能只憑自我感覺或某一個癥狀就隨便用藥。比如發(fā)燒、頭痛，是許多疾病共有的癥狀，不能簡單地服一些止痛退燒藥完事；又如腹痛，也是一些疾病的共有癥狀，如果不分青紅皂白地使用止痛藥，就會掩蓋一些急腹癥的癥狀，貽誤病情而造成嚴重后果。

其次是了解藥物的性質、特點、適應證、不良反應等，要選用療效好、毒性低的藥物，醫(yī)生常常說的“首選藥”和“二線藥”就是這個道理。

另外，也是強調過很多次的，就是并非價錢貴的藥就是好藥，關鍵在于是否對癥。

寶寶用藥要當心，主要是擔心藥品的不良反應，那么我們有沒有辦法完全避免藥物的不良反應呢？首先，家長要知道，藥品不良反應的誘發(fā)因素有非藥品因素及藥品因素兩類。前者包括年齡、性別、遺傳、感應性、疾病等；后者包括藥品的毒副作用、藥品的相互作用以及賦型劑的影響等。因此，同一藥品不良反應，在不同年齡、不同性別、不同種族、不同感應性、不同適應證、不同共存疾病的病人中可能表現(xiàn)不盡相同，再加上藥物及其制劑中賦型劑的影響，問題更為復雜，這就是藥品不良反應不可預言的原因。

還有一些寶寶，原本對某種藥品不過敏，后來卻過敏了，這也是可能的。因為人體原本沒有接觸過某種藥品，體內沒有對這種藥品的抗體，就不會發(fā)生過敏反應。接觸過這種藥品后，身體里有了這種抗體，再遇到這種藥品，就可能發(fā)生過敏反應。另外，有些人的過敏反應主要是對藥品里的雜質、輔料、增加劑過敏。不同廠家采用不同的生產設備和生產工藝，不同的輔料，添加劑、產品的雜質情況不同，也會出現(xiàn)“原來不過敏，后來過敏”的情況。

提到寶寶感冒發(fā)燒時的用藥，首先說說抗菌藥物的使用。兒童感冒時使用抗菌藥物的指征主要有：有明確的并發(fā)感染指征，如細菌培養(yǎng)有病原菌；服用抗病毒藥物后仍不退熱；為防止6個月以下月齡嬰兒發(fā)生繼發(fā)性細菌感染；血象檢查白細胞總數明顯增高；經常患扁桃腺炎者；出現(xiàn)氣管炎(咳嗽、膿痰)或肺炎征兆者。用藥時應注意劑量不宜過大，服用時間不應過長；注意多喝開水，促進藥物吸收與排泄；3歲以下的小兒肝腎功能尚未發(fā)育成熟，故應注意選擇肝腎毒性小的藥物。

但要注意，兒童患了病毒性感冒后一般不需要服用抗菌藥物，只要加強護理，適當休息，多喝開水，給予易消化的飲食，通常會很快恢復健康。引起感冒的病原體主要是病毒。病毒的種類很多，而且十分容易發(fā)生變異。所以，兒童對感冒一般沒有免疫力，體質和抵抗力較弱的兒童，反復發(fā)生感冒的可能性就更大。如果感冒合并了細菌性感染，如并發(fā)化膿性扁桃體炎、支氣管或肺炎，往往病情較重，表現(xiàn)為高熱不退、呼吸急促、咳膿痰等，這時應到醫(yī)院就診，一般需應用足量的抗菌藥物進行治療。

再補充一句，寶寶腹瀉時也不能隨便應用抗菌藥物，因為寶寶的腹瀉未必全是細菌感染所致，如腹部受涼引起腸蠕動加快；對乳品、魚、蝦及蟹等食物過敏引起腸的變態(tài)反應；外出旅行或遷居外地因生活環(huán)境的改變使腸道內正常菌群的生活環(huán)境發(fā)生變化，從而發(fā)生了“菌群失調癥”而引起的厭食、嘔吐、腹痛甚至腹瀉不止等癥狀。諸如此類的腹瀉并不是細菌感染所致。還有些腹瀉，如嬰幼兒秋冬季腹瀉和夏季“流行性腹瀉”系病毒感染所引起，而霉菌性腸炎是由霉菌引起。既然病原不同，治療方法就不應該完全相同，所以用抗菌藥物應慎重。