寶寶選擇奶制品，著實(shí)讓許多媽媽頭痛。母乳的糾結(jié)、奶粉的丑聞、牛奶的擔(dān)憂……到底如何為寶寶選擇合適的奶制品呢？本文根據(jù)寶寶不同年齡段為媽媽做下介紹。

0～6個(gè)月的寶寶：

（1）母乳

母乳毫無(wú)疑問(wèn)是0～6個(gè)月寶寶最佳的奶制品和食物。尤其是新媽媽產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的初乳，質(zhì)地粘稠顏色淡黃，含有更高比例的蛋白質(zhì)、脂肪和乳糖，只需“一點(diǎn)點(diǎn)”就能為新生兒帶來(lái)充足的能量。其中還含有豐富的抗體，為寶寶來(lái)到這個(gè)充滿病菌的世界建立了一道愛的防線。

隨著寶寶逐漸長(zhǎng)大，通過(guò)小嘴吮吸乳頭刺激泌乳，寶寶吃得多，乳汁產(chǎn)得多。乳汁漸漸過(guò)渡到成熟乳后，雖然各種營(yíng)養(yǎng)素的含量相比初乳有所下降，但仍然可以滿足寶寶前6個(gè)月的全部營(yíng)養(yǎng)需求，包括水分。

母乳是人類哺育下一代的天然口糧，是為寶寶量身定做的營(yíng)養(yǎng)品。母乳中現(xiàn)已被發(fā)現(xiàn)的幾百種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，是人工嬰兒食物無(wú)法完全模擬的。世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國(guó)基金會(huì)都大力呼吁母親在前6個(gè)月實(shí)施母乳喂養(yǎng)，使寶寶實(shí)現(xiàn)最佳生長(zhǎng)、發(fā)育和健康。

諸多研究表明，實(shí)施母乳喂養(yǎng)的寶寶罹患呼吸道感染、腹瀉和過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)極大降低，還能預(yù)防成年期2型糖尿病等慢性病。除了營(yíng)養(yǎng)優(yōu)勢(shì)外，喂養(yǎng)母乳還能增進(jìn)母子間感情交流，并且更為經(jīng)濟(jì)方便。

（2）嬰兒配方奶粉

當(dāng)一些媽媽出于特殊原因無(wú)法實(shí)施母乳喂養(yǎng)時(shí)，嬰兒配方奶粉是最好的替代品。由于配方奶粉是以其他動(dòng)物的乳汁為原料的，而這些動(dòng)物的乳汁并非為人類設(shè)計(jì)，所以從營(yíng)養(yǎng)角度來(lái)說(shuō)，需要通過(guò)許多技術(shù)手段的調(diào)整，才能被人類寶寶食用。

首先需要調(diào)整其中乳清蛋白和酪蛋白的含量比例更利于寶寶消化；其次母乳中自帶脂肪酶使寶寶能很好地消化母乳中的脂肪，而在配方奶粉中就需要加入?；撬岷腿鈮A來(lái)幫助脂肪的消化；在脂肪方面，需要脫去過(guò)多的飽和脂肪，添加植物油從而提高不飽和脂肪的比例；最后還需要削減維生素和礦物質(zhì)的含量，避免給寶寶幼小的腎臟帶來(lái)過(guò)重負(fù)擔(dān)。

經(jīng)過(guò)重重工序的配方奶粉，也可以滿足寶寶0～6個(gè)月的生長(zhǎng)發(fā)育需求，但由于它的本質(zhì)還是其他動(dòng)物的乳汁，所以在喂養(yǎng)過(guò)程中更容易導(dǎo)致寶寶發(fā)生過(guò)敏、便秘等情況。

Tips：

在寶寶生命最初的6個(gè)月，母乳可以為寶寶提供最全面最適宜的營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)媽媽無(wú)法實(shí)施母乳喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)該選擇嬰兒1段配方奶粉來(lái)作為替代品。

6～12個(gè)月寶寶：

（1）母乳

6個(gè)月后的寶寶可以繼續(xù)選擇母乳喂養(yǎng)，并在母乳的基礎(chǔ)上適時(shí)添加其他固體輔食。由于母乳中鐵含量比較低，而寶寶在6個(gè)月后對(duì)于鐵的需求猛增，所以給寶寶添加輔食應(yīng)該首選富含鐵的食物，如含鐵米粉、肝泥、肉泥等。

此時(shí)寶寶的飲食還應(yīng)該以母乳為主，每天應(yīng)保證600～800ml母乳攝入?？梢栽趯殞気o食結(jié)束后接著吃奶到飽，來(lái)提高對(duì)輔食的適應(yīng)性。

（2）嬰兒配方奶粉

由于許多媽媽在6個(gè)月后都需要重返職場(chǎng)，所以有條件的媽媽可以選擇背奶來(lái)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，沒有條件的可以改為混合喂養(yǎng)，或者奶粉喂養(yǎng)。注意應(yīng)該及時(shí)調(diào)整奶粉段數(shù)，以滿足寶寶不同階段對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的不同需求。有些媽媽認(rèn)為1段奶粉最接近母乳，為了彌補(bǔ)虧欠之情，不論何時(shí)都給寶寶吃1段奶粉，這是不可取的。

（3）酸奶

6個(gè)月后就可以為寶寶引入酸奶作為輔食。由于牛奶在發(fā)酵為酸奶的過(guò)程中大部分蛋白質(zhì)已被水解，所以相比牛奶而言，過(guò)敏性已經(jīng)大大降低。乳糖也部分發(fā)酵為乳酸，所以有乳糖不耐受的寶寶吃酸奶，也不會(huì)造成腹脹腹瀉的尷尬可以放心食用。酸奶中含有大量的活性益生菌，在最中到達(dá)腸道的一小部分里，能夠?yàn)榫S護(hù)腸道健康起到積極作用。

由于6個(gè)月時(shí)寶寶剛剛添加輔食，而食材添加計(jì)劃一定排得滿當(dāng)當(dāng)，如果奶制品攝入充足的寶寶，也可以將酸奶推遲到8個(gè)月左右。一些已知對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏的寶寶，則可以推遲到10個(gè)月甚至更晚。

需要說(shuō)明的是，市售酸奶中含有較高的糖分往往超過(guò)10%，還含有一些對(duì)成人來(lái)說(shuō)安全范圍的食品添加劑。所以給小寶寶食用酸奶，最好是家庭自制的。具體做法可以參考我的博文《自制寶寶健康酸奶全攻略》。

（4）奶酪

奶酪作為一種“濃縮的牛奶”，脫去了大部分水分，使蛋白質(zhì)、脂肪、鈣等主要營(yíng)養(yǎng)素的含量極大提高。在寶寶6個(gè)月后，也可以作為輔食少量地添加。但需注意選擇成分只含有xx乳、xx菌、xx酶和食鹽的”原制奶酪“。如果成分中已經(jīng)有“奶酪”，那么說(shuō)明是將奶酪進(jìn)行過(guò)再加工的”再制奶酪“，最好不要給小寶寶吃。另外食鹽作為奶酪的必需成分，如果含量過(guò)多也會(huì)給寶寶帶來(lái)腎臟的負(fù)擔(dān)。應(yīng)該選擇“鈉”含量盡可能低的奶酪，不宜超過(guò)300mg/100g。各種兒童奶酪、成長(zhǎng)奶酪則含有很高的糖分，也不適合小寶寶吃。

Tips：

寶寶6個(gè)月后，在保證每天600～800ml奶量的基礎(chǔ)上逐步添加輔食。母乳仍是最佳的選擇，其次可以選擇適合段數(shù)的配方奶粉。另外酸奶和奶酪也可以逐步引入輔食中。

1歲后的寶寶：

（1）母乳、配方奶粉、酸奶、奶酪

寶寶在一歲后，奶制品的選擇已經(jīng)極大豐富了。除了可以繼續(xù)選擇母乳喂養(yǎng)外，還可以選擇3段配方奶粉、酸奶、奶酪等奶制品。由于寶寶添加輔食已經(jīng)比較豐富，奶制品已經(jīng)從主食的位置降低為輔食，所以其作用可以單純視為“補(bǔ)鈣”。

媽媽們一定聽說(shuō)過(guò)類似“寶寶吃奶粉必須吃到3歲”的說(shuō)法，更有甚者說(shuō)必須吃到5歲，這些營(yíng)銷噱頭都是夸大其詞的說(shuō)法。奶粉里面確實(shí)添加了多種營(yíng)養(yǎng)元素，但其含量都不高。而且這些營(yíng)養(yǎng)元素完全可以在寶寶的日常飲食中得到。在寶寶所食用的飯菜里，不僅包含這些營(yíng)養(yǎng)素，還包含促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)素吸收的各種活性成分，其效果要好于奶粉。奶粉無(wú)論營(yíng)養(yǎng)再高，也不能替代寶寶正常的飲食。所以只要日常飲食均衡合理的寶寶，在一歲后沒有必要再追逐奶粉，更無(wú)須堅(jiān)持喝到好幾歲而不敢停掉。

（2）鮮牛奶、純牛奶

寶寶過(guò)了一歲，消化能力和腸道發(fā)育都更為完善，在一歲前不宜直接食用、容易引起過(guò)敏的鮮牛奶，也可以逐步加入到奶制品的清單中。由于鮮牛奶中酪蛋白的含量比較高，相對(duì)來(lái)說(shuō)消化更為復(fù)雜，所以在引入鮮牛奶的過(guò)程中最好少量分次，觀察寶寶的排便情況，讓腸道逐步適應(yīng)。只要是消化能力正常而非過(guò)敏體質(zhì)的寶寶，在滿1歲后都可以直接飲用鮮牛奶。

鮮牛奶可以分為消毒奶和滅菌奶。如果家庭周圍有定時(shí)送奶的話，可以選擇這種保質(zhì)期在2～3天的巴氏消毒奶，有益成分保留得更多一些。還可以選擇超市中保質(zhì)期在30天以上的純牛奶，純牛奶經(jīng)過(guò)了超高溫滅菌，將其中的有害雜菌及一些營(yíng)養(yǎng)成分都消滅了，所以能保質(zhì)更長(zhǎng)的時(shí)間。

由于寶寶生長(zhǎng)發(fā)育對(duì)于脂肪的需求較高，所以給寶寶在2歲前都不宜喝低脂牛奶和脫脂牛奶，而應(yīng)喝全脂牛奶。在2歲后，如果寶寶沒有肥胖的問(wèn)題，可以繼續(xù)喝全脂牛奶。

Tips：

總體來(lái)說(shuō)，一歲后的寶寶可以食用的奶制品已經(jīng)非常豐富，這些奶制品都可以靈活更換，只要保證每天400ml的奶量。不同的奶制品會(huì)有一些特殊的優(yōu)勢(shì)，但相比寶寶日常飲食來(lái)說(shuō)，由于大部分營(yíng)養(yǎng)素已經(jīng)可以從食物中獲取，所以單純把奶制品看作“補(bǔ)鈣”即可，不要被各種宣傳造勢(shì)嚇到了。

一些額外補(bǔ)充：

（1）寶寶應(yīng)該斷奶嗎？

許多家庭中認(rèn)為的“斷奶”是指斷掉所有的奶制品，只吃飯菜等固體食物。其實(shí)我們俗稱的“斷奶”只是說(shuō)斷掉母乳，而非斷了其他奶類。

在我國(guó)過(guò)去的幾十年中，奶制品的攝入量遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到推薦量，導(dǎo)致我們父母這一輩的骨質(zhì)疏松問(wèn)題會(huì)日益突出。但在面對(duì)自己的下一代時(shí)，一定要有科學(xué)的認(rèn)識(shí)，奶制品是提供鈣質(zhì)最佳的食品，應(yīng)該讓寶寶從小習(xí)慣喝奶，并且終生喝奶。寶寶會(huì)有母乳“斷奶”的一天，但奶制品應(yīng)該是“終生不斷奶”。

（2）母乳喂養(yǎng)注意補(bǔ)充維生素D

維生素D是促進(jìn)鈣吸收的最關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素之一，在配方奶粉中會(huì)額外加入維生素D，而牛奶中維生素D的含量也高于母乳，所以純母乳喂養(yǎng)的寶寶，尤其是在生命最初的6個(gè)月中，應(yīng)該每日補(bǔ)充400國(guó)際單位的維生素D，以預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病。等寶寶逐漸長(zhǎng)大，戶外運(yùn)動(dòng)增多時(shí)，可以通過(guò)陽(yáng)光照射皮膚來(lái)自身合成維生素D，但在日光不夠充足的冬季、雨季、霧霾等情況下，還是應(yīng)該補(bǔ)充維生素D制劑。

（3）注意補(bǔ)充富含鐵的食物

所有的奶制品都是“貧鐵”食物，寶寶在生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，需要充足的鐵來(lái)運(yùn)輸氧氣及合成免疫物質(zhì)，所以在寶寶剛添加輔食時(shí)，一定要及時(shí)添加富含鐵的食物。家庭自制米粉中鐵含量微乎其微，不能滿足寶寶對(duì)鐵的需求。應(yīng)該選擇嬰兒加鐵的配方谷物，并且通過(guò)肝臟、紅肉等補(bǔ)充更易吸收的血紅素鐵，傳統(tǒng)意義上的大棗、赤豆、蛋黃補(bǔ)鐵效果不佳。

結(jié)語(yǔ)：

奶是哺乳動(dòng)物與生俱來(lái)的食物。除了極少部分媽媽由于身體原因無(wú)法哺乳外，大多數(shù)媽媽都可以用乳汁哺育自己的寶寶。母乳是1歲前尤其是6個(gè)月前寶寶的最佳奶制品，只要媽媽和寶寶愿意，可以喂奶到2歲甚至更久。

1歲前除了母乳以外，嬰兒配方奶粉是最佳的選擇，其成分雖無(wú)法模擬母乳的全部，但也可以滿足寶寶的生長(zhǎng)需求。但寶寶在1歲后隨著輔食的進(jìn)程，配方奶粉中額外添加的營(yíng)養(yǎng)素已經(jīng)沒有優(yōu)勢(shì)，寶寶更無(wú)需食用奶粉到3歲甚至5歲。尤其是出于經(jīng)濟(jì)的考慮，更沒有這個(gè)必要。

除了母乳和奶粉外，酸奶和奶酪也是優(yōu)秀的奶制品，可以在寶寶6個(gè)月后逐步引入輔食。

鮮牛奶和純牛奶在1歲前不宜給寶寶食用，但1歲后就可以作為奶制品一員添加，在今后更長(zhǎng)的歲月里，都成為伴隨寶寶一生的補(bǔ)鈣佳品。