青島每年確診性早熟500余例，比10年前增加了5倍，其中七成性早熟都是“假熟”。昨日，衛(wèi)生部發(fā)布兒童性早熟診斷治療指南，男孩9歲前、女孩8歲前出現(xiàn)第二性征即為“性早熟”。記者從青島醫(yī)院兒科臨床了解到，青島兒童的青春期發(fā)育比10年前提前了一年，發(fā)育起始年齡男孩在12-14歲，女孩在10-12歲，不健康地過早發(fā)育會(huì)引起孩子身高、心理、內(nèi)分泌等多方面的問題。

誤食避孕藥女孩發(fā)育早

4歲女童玉玉誤把避孕藥當(dāng)成了糖丸，一個(gè)月之內(nèi)竟陸續(xù)服下40粒，受之影響孩子的乳暈逐漸變黑。經(jīng)專家診斷，這是因?yàn)楹⒆臃帽茉兴幎斐傻募傩孕栽缡?，幸虧及時(shí)發(fā)現(xiàn)否則后果更嚴(yán)重。“真后悔把藥片放到抽屜里。”昨天上午，來自山東萊西的陳女士看著懷里的玉玉一臉懊悔。她告訴記者，他們家里的藥物一般都會(huì)放到抽屜里，之前孩子也沒去動(dòng)過。“可能是因?yàn)楸茉兴幫饷婀粚犹鹛鸬奶且?，孩子誤認(rèn)成是糖豆了。”陳女士發(fā)現(xiàn)不對(duì)時(shí)，抽屜里的兩板近40粒藥都已經(jīng)被孩子吃光了，更讓她感到害怕的是，她給玉玉洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的乳暈黑黑的?？紤]可能是吃避孕藥造成的，陳女士趕緊帶孩子到兒童醫(yī)院檢查。接診的兒童醫(yī)院兒保科副主任醫(yī)師張立琴介紹，經(jīng)過檢查玉玉的性激素很正常，乳暈發(fā)黑是受避孕藥影響造成的假性性早熟，幸虧發(fā)現(xiàn)及時(shí)，否則對(duì)孩子的身體會(huì)有遠(yuǎn)期傷害。

最小“性早熟”僅1歲半

“青島醫(yī)院使用的判定性早熟年齡標(biāo)準(zhǔn)與此次發(fā)布相同，都是男童在9歲前、女童在8歲前出現(xiàn)第二性征，接診過的年齡最小性早熟患者僅有1歲半。”張立琴介紹，性早熟有三種，包括內(nèi)分泌紊亂引起的真性性早熟、外部環(huán)境和攝入雌激素引起的假性性早熟，以及腦腫瘤病變引起的性早熟。1歲半的女孩出現(xiàn)乳房發(fā)育的癥狀，讓家長十分驚慌，于是趕緊到兒童醫(yī)院檢查，體檢后并未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重后果，而是由 “下丘腦-腦垂體-性腺”組成的發(fā)育軸處于生理活躍期，造成小女孩進(jìn)入了“小青春期”，一般在兩歲前就會(huì)結(jié)束，并非內(nèi)分泌紊亂造成的性早熟，是十分典型的假性性早熟，是一種可逆的變化。

青醫(yī)附院兒科主任李堂分析，性早熟的患兒中女孩占了絕大多數(shù)，男孩的例子相對(duì)較少。“5-8歲的女孩出現(xiàn)性早熟比較集中，而且有不少是真性性早熟，低齡段的女孩出現(xiàn)的多數(shù)是假性性早熟。”由于小男孩的第二性征發(fā)育不明顯，往往性早熟會(huì)被忽視，一些到了15歲左右便不長個(gè)的男孩很可能曾經(jīng)歷過性早熟的階段。

青春期發(fā)育10年提前1歲

相比于10年前，島城孩子的青春期發(fā)育起始年齡提前了1歲，海慈醫(yī)院兒科主任劉曉萍介紹，從現(xiàn)在的臨床統(tǒng)計(jì)來看，男孩在12-14歲就逐漸出現(xiàn)變聲等變化，女孩則從10-12歲就開始出現(xiàn)乳房發(fā)育等第二性征的改變，這比以往提前了1歲，個(gè)別孩子甚至?xí)崆皟赡辏珡陌l(fā)育上來說也算正常。

“青春期發(fā)育的提前，一方面是飲食水平提高，各類營養(yǎng)的豐富利于孩子發(fā)育，但外部環(huán)境改變和類似于性激素物質(zhì)的攝入，也是提前發(fā)育的重要原因。”劉主任介紹，現(xiàn)在孩子吃的油炸食品、袋裝食品以及加入各類食品添加劑的食品，都是促使性早熟、青春期發(fā)育的原因。李堂主任還分析，現(xiàn)在的催熟水果和反季節(jié)蔬菜中，也含有一定量的激素物質(zhì)。另外，孩子們接觸的影視、文字作品也會(huì)在視覺、心理上起到一些作用，導(dǎo)致過早發(fā)育。