這陣子感冒發(fā)燒的兒童挺多。省城市民李先生的兒子就是其中一個。李先生因兒子咳嗽3天伴有發(fā)燒就帶其來到一家省級醫(yī)院。一番檢查后，醫(yī)生給李先生的兒子開出了一張800元的處方。如此處方，讓李先生多少有些吃不消。醫(yī)生的處方為何這么貴？兒童的一次普通感冒究竟要花多少錢……這些問題讓李先生頗為不解。

讀者報料

兒子發(fā)燒醫(yī)生開出800元處方

“我們也就是上呼吸道感染，怎么處方就這么貴？”昨天下午，李先生帶著門診病歷本，專程來到本報編輯部講述了他兒子的就醫(yī)遭遇：“我兒子今年8歲了，3天前開始咳嗽，昨天晚上發(fā)燒39.2℃。我看孩子比較難受，就帶他趕到醫(yī)院。”李先生說，在醫(yī)院里醫(yī)生一番檢查、化驗后，給孩子的診斷結(jié)果是：上呼吸道感染和化膿性扁桃腺炎。

根據(jù)化驗結(jié)果，醫(yī)生表示口服藥或者輸液治療均可，但建議輸液治療。接下來，醫(yī)生為李先生的兒子開出了一張?zhí)幏剑浩咸烟?頭孢硫瞇；生理鹽水+熱毒寧；生理鹽水+開順。“我拿著這張?zhí)幏饺ソ毁M，結(jié)果讓我大吃一驚，近800元。”李先生認為，一個普通的上呼吸道感染，僅僅3天的藥就需要800元錢，醫(yī)生開出的這張?zhí)幏讲缓侠恚谑潜氵x擇了拒絕輸液。

那么，醫(yī)生為李先生的兒子開具的這張?zhí)幏胶侠韱幔?/p>

記者求證

胡皓夫教授：處方不合理

針對醫(yī)生給李先生的兒子開出的處方，昨天晚上7時許，記者向被兒童譽為“不打針的爺爺”的河北省兒童醫(yī)院名譽院長胡皓夫教授進行了求證。胡皓夫認為，醫(yī)生開出的這張?zhí)幏讲⒉缓侠怼?ldquo;我不主張一上來就給孩子們打針、輸液，除非病情較重，到了萬不得已的時候。畢竟，打針、輸液存在一些弊端，如發(fā)熱、皮疹、過敏性休克、交叉感染。”

胡皓夫同時表示：“如果我來給開具這張?zhí)幏剑瑫脙煞N口服藥品，即頭孢三代和蒲地蘭。如果是3天的藥量，這兩種藥品總共加起來也不會超過150元。”

使用抗生素患者中八成屬濫用

“如果化驗發(fā)現(xiàn)有細菌感染表現(xiàn)，該用抗生素還是要用的。但并不一定就是要打針、輸液，吃藥就行。”胡皓夫說，抗生素口服與打針效果一樣，只是打針的起效速度快一些。

“有的貴藥確實療效好、見效快，不是不能用，而是怎么用的問題。好藥要用在刀刃上。”胡皓夫說，目前，使用抗生素的患者中有八成屬濫用，一些醫(yī)務工作者受利益驅(qū)動，是導致抗生素濫用的關(guān)鍵原因之一。

中國30萬兒童因濫用抗生素致聾

“目前，為什么有些孩子感冒發(fā)燒后連使用抗生素輸液治療都很難控制住病情？原因是身體已產(chǎn)生了耐藥性。一味使用抗生素，終歸會導致無抗生素可用。”胡皓夫說，兒童已成為抗生素最大的受害者。中國7歲以下兒童因為不合理使用抗生素造成耳聾的數(shù)量多達30萬，占總體聾啞兒童的30%-40%。這是一個很可怕的數(shù)字。所以，抗生素不可隨意使用。

專家說法

小兒普通感冒一般只需二三十元

兒童的一次普通感冒究竟要花多少錢呢？對于這個問題，胡皓夫認為，要視情況而定，一般情況下，兒童一次普通的感冒只需20-30元，“如果其患病的癥狀不是很明顯，可能10元就能解決”。

胡皓夫表示，兒童上呼吸道感染90%是病毒引起的，病毒感冒一般都不嚴重，大約有一周多的病程，時間一到，自然燒就退了。表面上感覺是抗生素起作用了，實際是自身免疫系統(tǒng)的功能。“對于門診上遇到的上呼吸道感染的孩子，我常會開一張8毛錢的處方--病毒唑針劑(利巴韋林)，用來滴鼻子。一般情況下，這瓶藥物用不完，孩子的體溫就會漸漸退下去。如果發(fā)燒在38.5℃以下，完全可以不用藥。發(fā)燒本身是機體的一種應激反應，有調(diào)節(jié)免疫的作用，不用藥也能戰(zhàn)勝病毒。對于發(fā)燒在38.5℃以上的兒童，可服用一些安全性能較高的退燒藥，1-2歲的兒童用撲熱息痛最安全，2歲以上可用布洛芬。也可搭配諸如金銀花、板藍根、連翹之類的中藥口服液，這些藥對病毒非常有效，且副作用小。

專家支招

預防感冒，向您推薦“健康處方”

兒童們究竟該如何預防呼吸道疾病呢？家長們不妨看看胡皓夫教授開出的“健康處方”：

--生活規(guī)律：家長應給孩子制定嚴格的作息時間，尤其應培養(yǎng)孩子良好的睡眠習慣，可說這是抵御呼吸道感染的良方。

--飲食合理：要培養(yǎng)孩子按時進餐、不挑食、不偏食的良好飲食習慣，飯菜要葷素搭配，粗細糧混吃，甜咸適中。由于孩子代謝旺盛，要注意攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，多吃些蛋類、瘦肉、魚類和乳類制品。還要給孩子補充富含維生素A、B及C的食物，如動物肝臟、胡蘿卜、青菜、五谷雜糧等，有利于增強呼吸道抗感染的能力。

--加強鍛煉：家長常帶孩子進行一些力所能及的鍛煉項目，如散步、慢跑、踢球、做操、游戲、騎小自行車等。平時不要穿得過多，孩子活動量較大，出汗、受涼后易引起感冒。

--勤洗手：手是傳播多種疾病的媒介，臟手上面的感冒病毒能存活70個小時，而在干凈的手上則不易存活。所以，在外出前可用涼水給孩子洗臉，增強對戶外氣候的適應能力。外出回來必須洗手，手是傳播多種疾病的媒介，飯前便后、平時玩耍后也要用流動的水洗凈雙手。

--去公共場所戴口罩：盡量少去人多擁擠的公共場所，如果非去不可，最好戴上口罩。

--室內(nèi)通風：保持室內(nèi)通風，凈化室內(nèi)空氣。人體呼吸道是空氣必經(jīng)場所，空氣污濁最容易引發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病，因此要注意保持室內(nèi)空氣清新，定時開窗通風，保持空氣流通。陽光充足時，盡可能地讓陽光射進室內(nèi)，因為陽光中的紫外線具有殺菌作用。

--多喝白開水，這樣可加快代謝，促使體內(nèi)代謝廢物的排出，并能增加體內(nèi)血紅蛋白含量，提高機體免疫力。

家長妙招

牢記四招，讓你的寶寶健康成長

市民姜女士家的女兒顧濱，今年一周七個月了。姜女士說，她家寶寶從出生到現(xiàn)在，從來沒有住過院，也沒有輸過液，只是因為消化不良引起的發(fā)燒打過一次針。

以下是姜女士的“育兒經(jīng)”：

一是要讓孩子多喝水。因為天氣干燥，家里暖氣也比較熱，孩子在玩耍的時候會經(jīng)常出汗，在這個時候一定要給孩子多喝些水，如果有的孩子不太喜歡喝白開水，可以經(jīng)常給孩子煮一些梨水加點冰糖和銀耳。我們有時候也會給孩子在水里加少量的清開靈或口炎清讓孩子喝。

二是要注意孩子的三餐。因為大多數(shù)的孩子不太愛吃菜，我們可以把蔬菜做得漂亮一些，讓孩子看到以后更有食欲。我們有時候會炒個白蘿卜絲吃。不要給孩子吃太過油膩的東西，特別是油炸的食物，這樣孩子容易上火。俗話說：有火外傷風。

三是合理安排室外活動。天氣好的時候，上午十點以后到下午兩點我們會帶孩子到室外活動一會兒。很少帶孩子去人員密集的公共場所，以避免空氣不流通交叉感染。如果孩子經(jīng)常在家里玩，可以經(jīng)常開窗給房間通通風。

四是注意保暖。小孩睡覺愛蹬被子，孩子的奶奶就做了一個棉花的小圍肚，天冷以后每天晚上睡覺都圍在肚子上。