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發(fā)達(dá)國(guó)家流行居家養(yǎng)老模式 研究指最人道

社會(huì)熱點(diǎn)

2011年01月10日

1月5日,我國(guó)《新老年法》草案出爐,子女 “?;丶铱纯?rdquo;被寫入草案。年關(guān)將至,在親人團(tuán)聚之時(shí),“空巢老人”這一日益龐大的群體再度得到社會(huì)關(guān)注。

實(shí)際上,不單是中國(guó),世界上的許多國(guó)家都有這樣一群人:他們常常在空蕩蕩的房子里獨(dú)守一臺(tái)電視機(jī);他們需要飼養(yǎng)小動(dòng)物來排解寂寞;他們會(huì)在節(jié)日來臨時(shí),認(rèn)真地等待電話那頭兒女的一聲問候……

隨著全球老齡化的加劇和家庭觀念的轉(zhuǎn)變,空巢老人也越來越多,如何為老人“暖巢”成為一個(gè)全球性話題。近年來,“空巢家庭”發(fā)生的悲劇不時(shí)見諸報(bào)端,甚至有“空巢老人”在家中去世多日才被發(fā)現(xiàn)的報(bào)道。這樣的事件一次次警醒人們,“養(yǎng)老”已不光是家庭成員的獨(dú)立責(zé)任,老年人的生活需要更多社會(huì)資源的投入。

目前,世界主要發(fā)達(dá)國(guó)家的養(yǎng)老模式多以“居家養(yǎng)老”為主,這也是國(guó)際跟蹤研究發(fā)現(xiàn)最人道的養(yǎng)老方式。由于歐美、日本這些國(guó)家在上世紀(jì)80年代就已經(jīng)步入老齡化社會(huì),普遍建立了比較成熟的居家養(yǎng)老模式和相關(guān)配套體制,并在鼓勵(lì)子女“?;丶铱纯?rdquo;方面想出了很多妙招。他們?cè)诰蛹茵B(yǎng)老配套服務(wù)上的豐富經(jīng)驗(yàn),也許可以為我們提供一些借鑒。

全球空巢老人增多

養(yǎng)老急需社會(huì)化

“空巢家庭”是指子女長(zhǎng)大成人后從父母家庭中相繼分離出去、只剩下老年人獨(dú)自生活的家庭。在發(fā)達(dá)國(guó)家“空巢家庭”出現(xiàn)較早,現(xiàn)在十分普遍,老年人與子女同住的只占10%至30%,除了日本,大多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家的老年人均與子女分居。在美國(guó)、比利時(shí)、丹麥、法國(guó)和英國(guó),上個(gè)世紀(jì)80年代初,全部家庭戶中65歲以上獨(dú)居者占11%,瑞典獨(dú)居老年人達(dá)到40%。而在中國(guó),據(jù)民政部統(tǒng)計(jì),目前老齡人口約有1.69億,其中40%是空巢老人。“空巢老人”問題已是全世界普遍面臨的社會(huì)命題。

隨著全球老齡化的加劇和家庭觀念的轉(zhuǎn)變,空巢老人也越來越多。而隨著生活方式迅速變化,照顧父母的觀念似乎正在變?nèi)?。過去,日本社會(huì)中90%的老人都和子女一起生活,而今天只有50%的日本老人與子女一起生活;美國(guó)老年人與子女同住的比例為二戰(zhàn)前的52%,到上世紀(jì)80年代降到10%左右。

在美國(guó)和西歐,許多父母在兒女離開自己后,都患上了“空巢綜合征”,心情沮喪,整天無所事事。而更悲慘的是,近年來,在澳大利亞和日本,先后發(fā)生過老人失蹤或去世很久才被人知曉的事件。對(duì)此,日本千葉大學(xué)教授廣井良典說:“子女不知道自己的父母是生是死,這令人震驚,這是當(dāng)今日本家庭關(guān)系和鄰里關(guān)系薄弱的典型例證。”

 

經(jīng)典案例

瑞典前首相佩爾松曾經(jīng)在一次講話中說,作為政府首腦,他考慮最多的并不是如何發(fā)展經(jīng)濟(jì)、增加就業(yè),而是怎樣應(yīng)對(duì)瑞典的老齡化。

按照瑞典統(tǒng)計(jì)局公布的數(shù)字,該國(guó)目前男子的平均壽命為79歲,而女子壽命更是接近84歲,是世界人均壽命最高的國(guó)家之一。

為此,瑞典大力推廣“居家養(yǎng)老”、建立完善的養(yǎng)老金體系和家政扶助制度,鼓勵(lì)老年人二次創(chuàng)業(yè)以解決人口老齡化問題。由于在應(yīng)對(duì)老齡化問題上成為世界的典范,瑞典堪稱“老年人的王國(guó)”。

老而快樂著,成為瑞典老年人的標(biāo)志。

瑞典:“老年人王國(guó)”

居家養(yǎng)老率可達(dá)90%

保障:

全球最慷慨的養(yǎng)老金體系

瑞典在上世紀(jì)60年代構(gòu)建起世界上最慷慨也最發(fā)達(dá)的普享型養(yǎng)老金體系,被譽(yù)為“福利國(guó)家的櫥窗”。由于堅(jiān)持兼顧公平與效率的制度設(shè)計(jì)理念,在上世紀(jì)90年代為應(yīng)對(duì)養(yǎng)老金財(cái)務(wù)危機(jī)而出現(xiàn)的世界養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革浪潮中,瑞典養(yǎng)老金制度的數(shù)次調(diào)整都取得了成功。

上世紀(jì)90年代,在人口老齡化和經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)低迷的雙重壓力下,瑞典開始改變過于慷慨的基金回報(bào)率。1998年進(jìn)一步規(guī)定,雇員和雇主的合計(jì)繳費(fèi)為工資的18.5%,其中16%進(jìn)入名義賬戶制度,用于現(xiàn)收現(xiàn)付地支付當(dāng)年養(yǎng)老金;2.5%進(jìn)入個(gè)人積累制賬戶,用于個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)投資,個(gè)人自負(fù)盈虧。這就使得養(yǎng)老金收入和繳費(fèi)緊緊地聯(lián)系在一起。實(shí)踐表明,瑞典的養(yǎng)老金改革比較成功。改革后,政府財(cái)政狀況好轉(zhuǎn),企業(yè)經(jīng)營(yíng)成本降低。

目前,瑞典不僅仍然是世界上養(yǎng)老金制度最慷慨的國(guó)家之一,而且也恢復(fù)了經(jīng)濟(jì)的競(jìng)爭(zhēng)力和增長(zhǎng)速度,近年來其國(guó)家競(jìng)爭(zhēng)力排名一直保持在世界前三名的水平。瑞典經(jīng)驗(yàn)表明,公平的養(yǎng)老金制度通過促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定、解除后顧之憂讓人們能夠更加大膽地進(jìn)行創(chuàng)新、創(chuàng)造,進(jìn)而促進(jìn)社會(huì)活力。 方式:

大力推廣“居家養(yǎng)老”

根據(jù)瑞典法律,子女和親屬?zèng)]有贍養(yǎng)和照料老人的義務(wù),贍養(yǎng)和照料老人完全由國(guó)家來承擔(dān)。經(jīng)過半個(gè)世紀(jì)的努力,瑞典已建立起了比較完善的社會(huì)化養(yǎng)老制度。

瑞典目前實(shí)行的有三種養(yǎng)老形式,即居家養(yǎng)老、養(yǎng)老院養(yǎng)老和老人公寓養(yǎng)老。

瑞典政府眼下大力推行的是居家養(yǎng)老的形式,爭(zhēng)取讓所有的人在退休后盡可能地繼續(xù)在自己原來的住宅里安度晚年,這主要是因?yàn)榫蛹茵B(yǎng)老比較人性化,也很個(gè)性化,而且更能給人以安全感。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,截至2007年年底,斯德哥爾摩市65歲以上的老年人共有11.2萬,占全市總?cè)丝诘?4.2%,其中繼續(xù)居住在自己家里頤養(yǎng)天年的大約為10.27萬人;住在療養(yǎng)院或養(yǎng)老院的有6400人;此外還有2900人居住在隨時(shí)能得到服務(wù)的老人公寓。

而為了使兒女照顧父母更方便,政府還為老年人提供住宅服務(wù),在普通住宅區(qū)內(nèi)建造老年公寓,或在一般住宅建筑中酌建便于老人居住的輔助住宅。凡領(lǐng)養(yǎng)老金的老人,都可以領(lǐng)到住宅津貼。

服務(wù):

打造全方位家政服務(wù)網(wǎng)

在斯德哥爾摩近郊的一個(gè)“富人島”--利丁嶼,老年人口比例高達(dá)18%,居家養(yǎng)老的比例高達(dá)90%。據(jù)該鎮(zhèn)主管老人社會(huì)福利事務(wù)的部門介紹,實(shí)行居家養(yǎng)老的關(guān)鍵是要建立一個(gè)功能齊全的家政服務(wù)網(wǎng)。目前,地方政府在全島設(shè)立了4個(gè)家政服務(wù)區(qū),為當(dāng)?shù)厮芯蛹茵B(yǎng)老的老人提供日常生活所需要的全天候服務(wù)。這些服務(wù)包括個(gè)人衛(wèi)生、安全警報(bào)、看護(hù)、送飯、陪同散步等。居家養(yǎng)老的人凡有需要,幾乎都可以在這里得到滿足。

這一制度是瑞典“家庭扶助制度”的集中體現(xiàn)。早在2003年,瑞典議會(huì)就專門成立了“老人委員會(huì)”,并出臺(tái)了文件《未來老人政策》。根據(jù)這一制度,老年人提出的申請(qǐng)只要核實(shí)批準(zhǔn),便會(huì)有專業(yè)人員定期到其家中進(jìn)行醫(yī)療、家政服務(wù),并為那些有特別需要的人配備了專門的警報(bào)器。

瑞典各地方政府負(fù)責(zé)提供的家政服務(wù)雖說是福利性質(zhì)的,但還是要收取一定費(fèi)用。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)接受家政服務(wù)的老人的實(shí)際收入確定。

 

“居家養(yǎng)老” 一碗湯的距離

日本

讓老人回歸家庭

因老齡化問題嚴(yán)重而有“銀發(fā)之國(guó)”之稱的日本,居家養(yǎng)老非常受歡迎,非常重要的原因就是社區(qū)服務(wù)周到細(xì)致,相對(duì)完善,能夠讓老人發(fā)揮余熱。日本政府從2000年開始實(shí)行護(hù)理保險(xiǎn)制度。“脫離醫(yī)院,讓老人回歸社區(qū),回歸家庭”是這項(xiàng)保險(xiǎn)的主要目的。國(guó)民每年繳納3000日元就可以在65歲后接受這項(xiàng)保險(xiǎn)提供的服務(wù)。

上世紀(jì)70年代,日本的家庭的“空巢”現(xiàn)象十分嚴(yán)重,倫理學(xué)家提出了“一碗湯距離”的概念,即子女與老人居住距離不要太遠(yuǎn),以送過去一碗湯而不會(huì)涼為標(biāo)準(zhǔn)。這樣子女既有自己的世界,又能夠方便照顧長(zhǎng)輩。后來,有人發(fā)展了這一理論,提出最近為“一碗湯”距離,最遠(yuǎn)為“一炷香”時(shí)間。

德國(guó)

鼓勵(lì)大學(xué)生以勞換租

德國(guó)的妙招之一是安排一些大學(xué)生和獨(dú)居老人合住,大學(xué)生可以幫助老人做晚餐、清掃房間,陪老人看電視、聊天、散步、外出采購(gòu)等,這樣,既照顧了老人,又省下了宿舍的租金。

德國(guó)社會(huì)福利機(jī)構(gòu)還安排一些獨(dú)居老人和單親家庭住在一起,組成“三代同堂”的臨時(shí)家庭。老人平時(shí)可以和“孫子孫女”一起過日子,體驗(yàn)“祖父母”照顧孫子的快樂,單身母親或父親也能省下請(qǐng)保姆的費(fèi)用。

新加坡

與父母同住可獲津貼

1995年,新加坡國(guó)會(huì)通過《贍養(yǎng)父母法令》,新加坡成為世界上第一個(gè)為“贍養(yǎng)父母”立法的國(guó)家。

在此法令下,被控未遵守《贍養(yǎng)父母法令》的子女,一旦罪名成立,可被罰款一萬新元或判處一年有期徒刑。為了弘揚(yáng)孝道,新加坡政府出臺(tái)了不少明顯帶傾向性的政策。如在每年的政府花紅分配中,對(duì)老年人給予特殊的照顧。

新加坡政府還規(guī)定,從2008年4月起,凡年滿35歲的單身者購(gòu)買政府組屋,如果是和父母同住,可享受二萬新元的公積金房屋津貼。

美國(guó)

開發(fā)全面監(jiān)測(cè)系統(tǒng)

據(jù)調(diào)查,美國(guó)85%的老年人都希望能在家中養(yǎng)老,不愿被送到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。但是,一旦獨(dú)居老人突然發(fā)生意外,需要緊急幫助時(shí),如何才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取救助措施?美國(guó)正在研制一種全新監(jiān)測(cè)系統(tǒng),該系統(tǒng)由一個(gè)與互聯(lián)網(wǎng)連接的電腦、電視界面、電話和一系列傳感器組成。這些傳感器被精心放置在老年人活動(dòng)的關(guān)鍵地點(diǎn),如浴室、廚房、入口和臥室,用來監(jiān)視老人家中情況并記錄他們的行為。如果家里一段時(shí)間沒動(dòng)靜或房門傳感器在異常時(shí)間關(guān)閉,系統(tǒng)就會(huì)向家人發(fā)出警報(bào)。通過電視界面,家人可以給老人發(fā)送短消息、天氣預(yù)報(bào)。

 

專家說法

社區(qū)居家養(yǎng)老成大趨勢(shì)

政府也應(yīng)常“回家”看看

據(jù)統(tǒng)計(jì),目前我國(guó)至少有2340多萬老人獨(dú)守“空巢”。“空巢”老人的數(shù)量和比例正以前所未有的速度增長(zhǎng)。本報(bào)所采訪到的專家認(rèn)為,中國(guó)正在經(jīng)歷傳統(tǒng)“居家養(yǎng)老”到具有社會(huì)化性質(zhì)的“社區(qū)、居家養(yǎng)老”模式的轉(zhuǎn)變。家庭依然應(yīng)該是養(yǎng)老服務(wù)的主要提供者,與此同時(shí),社會(huì)相應(yīng)的配套措施也應(yīng)該逐步建立和完善。

中山大學(xué)社會(huì)保障與社會(huì)政策研究所所長(zhǎng)岳經(jīng)綸教授認(rèn)為,社區(qū)、居家養(yǎng)老模式是中國(guó)今后發(fā)展的大趨勢(shì)。由于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的費(fèi)用大,適合中產(chǎn)家庭,不適合一般老人養(yǎng)老。而利用社區(qū)服務(wù)資源,在自己熟悉的家庭和社區(qū)環(huán)境內(nèi)養(yǎng)老,是今后中國(guó)人95%養(yǎng)老的選擇。但是這種養(yǎng)老模式實(shí)施的前提是社區(qū)各種配套服務(wù)發(fā)展的成熟和完善。目前來說,中國(guó)社區(qū)組織發(fā)育還不夠完整,資源動(dòng)員不足。相比較而言,廣州在此方面走到了社區(qū)服務(wù)的前列。

岳經(jīng)綸認(rèn)為,政府應(yīng)該大力扶持培育社區(qū)福利機(jī)構(gòu),建立社區(qū)食堂和配備社區(qū)醫(yī)院,為居家養(yǎng)老打造量身定做的服務(wù)。

西南政法大學(xué)副教授和靜鈞進(jìn)一步解釋說,老齡人問題,本質(zhì)是社會(huì)問題。他認(rèn)為,我們的社會(huì)早已不是農(nóng)耕時(shí)代的以家庭為單位的社會(huì),老齡人的妥善解決已經(jīng)不是家庭成員的單一和獨(dú)立責(zé)任,這是一個(gè)社會(huì)巨系統(tǒng)下以政府為第一責(zé)任人的各方關(guān)照解決的問題,社會(huì)養(yǎng)老機(jī)制要跟上時(shí)代的變遷,職工工資提高與帶薪休假的社會(huì)立法要跟上,社會(huì)要盡量解決兩代人分居的客觀障礙,老年人的話語權(quán)要與老年人人口要相適應(yīng)。所以,“與其我們費(fèi)神費(fèi)力地針對(duì)個(gè)體私人制定‘?;丶铱纯?rsquo;條款,還不如鼓勵(lì)和推動(dòng)政府‘?;丶铱纯?rsquo;已經(jīng)基本喪失有效勞動(dòng)力的老齡國(guó)民。”和靜鈞說。

對(duì)解決兩代人分居的障礙問題,岳經(jīng)綸建議說:“讓外地父母享受本地老人優(yōu)惠,讓老年服務(wù)少一些本地化,多一些普適性。比如地鐵和公交可對(duì)持非廣州戶口的老年人免費(fèi)等。”

岳經(jīng)綸認(rèn)為,與此同時(shí),針對(duì)中國(guó)家庭獨(dú)生子女居多的情況,相關(guān)部門也應(yīng)在政策上對(duì)獨(dú)生子女家庭“敬老”提供相應(yīng)的便利。

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來源: 作者:admin

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