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多次孕檢都正常的李女士最終卻產(chǎn)下了愚型女?huà)?。因?yàn)榇饲搬t(yī)院沒(méi)有告知她做唐氏篩查以判斷胎兒是否有疾病，李女士和丈夫起訴醫(yī)院索賠59萬(wàn)余元。2月21日，北京豐臺(tái)法院一審認(rèn)定醫(yī)院告知不周，判其賠償李女士夫婦共計(jì)23.7萬(wàn)余元。

2008年9月至2009年5月，李女士一直在北京東鐵營(yíng)醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查，醫(yī)院每次出具的孕檢結(jié)果均為正常。2009年5月，李女士在醫(yī)院產(chǎn)下一名女?huà)?，該女?huà)腚S后被北京兒童醫(yī)院先后診斷為先天性心臟病、21-三體綜合征(先天愚型)以及聽(tīng)力嚴(yán)重缺失。

李女士夫婦認(rèn)為，東鐵營(yíng)醫(yī)院嚴(yán)重失職，產(chǎn)前檢查未檢出胎兒患有上述疾病，亦未告知他們及家屬進(jìn)行相關(guān)疾病的篩查，致使他們喪失了選擇是否讓患有上述疾病的嬰兒出生的機(jī)會(huì)，因此起訴要求醫(yī)院賠償醫(yī)療費(fèi)、精神損害撫慰金等59萬(wàn)余元。

東鐵營(yíng)醫(yī)院辯稱，李女士在其懷孕21周時(shí)才在醫(yī)院建立產(chǎn)前檢查記錄，但當(dāng)時(shí)已經(jīng)超過(guò)唐氏篩查的孕周。因此，醫(yī)院認(rèn)為患兒目前的狀態(tài)屬于其自身發(fā)育所致，與醫(yī)院的診療行為之間不存在因果關(guān)系。

法院判決

豐臺(tái)法院審理后認(rèn)為，李女士因妊娠到東鐵營(yíng)醫(yī)院就診，在診療過(guò)程中幾乎完全依賴于醫(yī)院的就醫(yī)安排。醫(yī)院作為專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)為其提供全面科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)，安排合理的診療程序。但是醫(yī)院既未告知李女士在可以做唐氏篩查的時(shí)間到有篩查資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，亦未告知有唐氏篩查這一產(chǎn)前檢查項(xiàng)目。李女士夫婦未被充分的告知，生育了患有先天疾病的嬰兒，屬于一種損害后果，醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，因此判決東鐵營(yíng)醫(yī)院賠償醫(yī)療費(fèi)6663.7元、鑒定費(fèi)3000元、今后的撫養(yǎng)費(fèi)14.7萬(wàn)余元、精神撫慰金8萬(wàn)元。

東鐵營(yíng)醫(yī)院不服一審判決，目前已提起上訴。

律師說(shuō)法

未能詳盡告知醫(yī)院存在重大過(guò)錯(cuò)這是一起醫(yī)療損害賠償糾紛案件。

2010年7月1日起開(kāi)始實(shí)施的《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第五十五條第一款規(guī)定：“醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書(shū)面同意；不宜向患者說(shuō)明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明，并取得其書(shū)面同意。”

在本案中，李女士因妊娠到東鐵營(yíng)醫(yī)院就診，李女士與東鐵營(yíng)醫(yī)院就形成了一種醫(yī)療服務(wù)的合同關(guān)系。在這種關(guān)系中，李女士作為一個(gè)普通患者，其所掌握的醫(yī)學(xué)知識(shí)同專業(yè)的醫(yī)院相比，明顯處于劣勢(shì)，因此在診療過(guò)程中，李女士基于對(duì)醫(yī)院的信賴，就會(huì)而且也幾乎只能是完全依賴于醫(yī)院的安排。在這種情況下，醫(yī)院作為專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)為其提供全面科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)，安排合理的診療程序，并將相關(guān)的治療方案、潛在風(fēng)險(xiǎn)等向李女士明確告知。但是醫(yī)院既未告知李女士在可以做唐氏篩查的時(shí)間到有篩查資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，亦未告知有唐氏篩查這一產(chǎn)前檢查項(xiàng)目，更沒(méi)有告知未做此類檢查所存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

這就足以證明，醫(yī)院未盡到相關(guān)的職責(zé)，存在重大過(guò)錯(cuò)。這種重大過(guò)錯(cuò)讓李女士到醫(yī)院進(jìn)行孕檢的目的不能實(shí)現(xiàn)，可以說(shuō)，李女士生下愚型女?huà)氲暮蠊c醫(yī)院未盡到告知義務(wù)存在因果關(guān)系。李女士夫婦未被充分地告知，生育了患有先天疾病的嬰兒，這是由醫(yī)院過(guò)錯(cuò)而產(chǎn)生的一種損害后果。

產(chǎn)下疾患女?huà)氘a(chǎn)婦可主張精神損害賠償

根據(jù)上面提到的《侵權(quán)責(zé)任法》第五十五條第二款：“醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。”同時(shí)根據(jù)該法第十六條、第二十條的規(guī)定，李女士可以就醫(yī)療費(fèi)用等相關(guān)損失向醫(yī)院進(jìn)行賠償主張。同時(shí)根據(jù)第二十二條：“侵害他人人身權(quán)益，造成他人嚴(yán)重精神損害的，被侵權(quán)人可以請(qǐng)求精神損害賠償。”在本案中，李女士產(chǎn)下了有嚴(yán)重缺陷的女?huà)耄渌艿降木駬p害無(wú)疑是讓常人難以接受的，因此，其向醫(yī)院主張精神損害賠償理應(yīng)得到法院的支持。

律師提醒

履行告知義務(wù)醫(yī)院責(zé)無(wú)旁貸

近年來(lái)，與孕檢及出生嬰兒缺陷有關(guān)的糾紛不時(shí)見(jiàn)諸報(bào)端。曾有法律專家指出，這類案件，并不像普通醫(yī)療侵權(quán)案件那樣直接侵害孕婦或胎兒的生命健康權(quán)，但醫(yī)院的過(guò)錯(cuò)行為有可能導(dǎo)致有殘疾的孩子出生，使父母不得不面對(duì)撫養(yǎng)殘疾孩子成長(zhǎng)的現(xiàn)實(shí)。因此，作為為廣大群眾提供醫(yī)療服務(wù)的院方應(yīng)當(dāng)充分考慮優(yōu)生優(yōu)育對(duì)父母的重要性。

眾所周知，在醫(yī)患關(guān)系中，就醫(yī)者對(duì)具有專業(yè)知識(shí)和醫(yī)療水平的醫(yī)院抱有很高的信賴和期望，醫(yī)院的診斷意見(jiàn)往往會(huì)直接左右孕婦的生育決策。

因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確告知檢測(cè)情況以及相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)防等知識(shí)，以便孕婦能夠及時(shí)對(duì)生育進(jìn)行選擇和決定。如果醫(yī)院檢測(cè)出胎兒的畸形，孕婦就具有了選擇權(quán)。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)未能履行告知義務(wù)，致使孕婦知情權(quán)受到了損害，并因此而產(chǎn)生了損害后果，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該為自己的行為負(fù)損害賠償責(zé)任?？梢哉f(shuō)，嚴(yán)格產(chǎn)前檢查程序，履行告知義務(wù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)無(wú)旁貸。

孕期檢查十分必要一定選擇專業(yè)機(jī)構(gòu)

另外，對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)，進(jìn)行孕期檢查是必要的。同時(shí)由于孕婦的特殊性，進(jìn)行孕期檢查一定要在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下進(jìn)行，聽(tīng)從專業(yè)人員的建議。檢查的項(xiàng)目、時(shí)間等內(nèi)容一定要科學(xué)、合理、規(guī)范。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，要在專業(yè)醫(yī)療人員的指導(dǎo)下處理，切不可盲目做出決斷。對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)所告知的潛在的風(fēng)險(xiǎn)，一定要慎之又慎，因?yàn)檫@是會(huì)影響到下一代的問(wèn)題。