孩子的第一張照片是什么時(shí)候的？如果在十年前，答案是滿月照。但是十年后的今天，如果還這樣回答，就會(huì)被人稱為老土。

隨著影像技術(shù)的發(fā)展，在胎兒時(shí)期，就能擁有人生第一張照片，更甚至已經(jīng)發(fā)展到有胎兒視頻，所有這些被潮爸潮媽們稱為“胎兒寫(xiě)真”。

昨天，記者從杭城一些醫(yī)院了解到，給未出生的寶寶拍照片和視頻的熱度大大超過(guò)了拍滿月照的熱度。要預(yù)約一個(gè)三維B超，至少一個(gè)月；四維B超，至少一個(gè)半月。

三維四維B超熱的背后，反映的是一種什么現(xiàn)象？孕期B超有沒(méi)有必要非三維四維不可？

拍三維B超還能刻錄胎兒光盤(pán)

“周?chē)娜硕荚谂?，我想也挺有意思的，可以給寶寶留一個(gè)人生第一照，也就去拍了?！痹诤贾菽呈聵I(yè)單位上班的孫女士回憶起自己的預(yù)約過(guò)程，用非?！懊Α眮?lái)形容。

孫女士之前的產(chǎn)檢一直在省婦保做的，省婦保有三維B超，但聽(tīng)周?chē)耐抡f(shuō)117醫(yī)院不但能做三維B超，還可以給孩子拍照，并刻錄光盤(pán)，非常有紀(jì)念意義，她就心動(dòng)了。

等她打電話到117醫(yī)院去約的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)有同樣想法的準(zhǔn)媽媽們還真不少，預(yù)約電話表示只在月初第一個(gè)工作日接受預(yù)約，否則根本約不到。

為寶寶拍照片心切的孫女士，最終托朋友幫忙，趕在孕26周的時(shí)候，給寶寶做了個(gè)三維B超。

孫女士順利拿到了一張寶寶的光盤(pán)，除了寶寶的照片，還有四段視頻，孫女士特意將光盤(pán)里的視頻，復(fù)制到手機(jī)上，專(zhuān)門(mén)給親戚朋友看。

四段視頻最長(zhǎng)的也不過(guò)一分鐘，但是最讓孫女士激動(dòng)的是，有一段視頻拍到了寶寶揉眼睛的樣子，讓大人看了都忍俊不禁。

“非常神奇，我可以看到肚子里的寶寶在打哈欠，揉眼睛，很好玩的?！睂O女士說(shuō)，之前夫妻倆都在想寶寶會(huì)像誰(shuí)，這下答案全有了。

不過(guò)和孫女士比起來(lái)，準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)女士的寶寶就有點(diǎn)明星范，不愿意把正面的臉露給醫(yī)生看。

應(yīng)女士上個(gè)星期剛剛在杭州瑪莉亞婦產(chǎn)醫(yī)院為寶寶拍了四維B超。“我一個(gè)朋友在這里拍過(guò)，聽(tīng)說(shuō)拍得比三維還清楚，我就來(lái)預(yù)約了?！?/p>

不過(guò)拍攝過(guò)程并不順利，應(yīng)女士的寶寶不喜歡B超探頭的聲音，遲遲不肯把正面的臉露給醫(yī)生看。最后，醫(yī)生只好讓她先走動(dòng)了半個(gè)小時(shí)，才再次給她做。最終的視頻雖然看到了寶寶的正面，但寶寶一直閉著眼睛，并沒(méi)有給她太多激動(dòng)。

預(yù)約起碼提前一個(gè)月

要做三維B超到底有多難呢？昨天，記者致電杭州各家可以做三維B超的醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)預(yù)約真的有點(diǎn)難。

杭州市第一人民醫(yī)院表示，目前三維B超已經(jīng)預(yù)約到兩個(gè)月后了。杭州市中醫(yī)院表示至少要一個(gè)月以后，才能約到。

浙大醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院表示，三維B超每星期只安排周四下午做，而且每次只安排6個(gè)名額，最快也要等到7月份才能約上。

浙大醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院表示，要預(yù)約三維B超至少提前一到兩個(gè)月。

提供照片和視頻功能的解放軍117醫(yī)院和瑪利亞婦產(chǎn)科醫(yī)院，則至少要提前兩個(gè)月才能約到三維B超。

為什么三維B超這么火？

業(yè)內(nèi)人士表示，有人為也有社會(huì)因素催熱了這個(gè)市場(chǎng)?，F(xiàn)在是80后升級(jí)當(dāng)媽媽的高峰期，這個(gè)年齡段的準(zhǔn)媽媽們，對(duì)于一些新奇的東西都比較感興趣，喜歡去嘗試一些新生事物。

同時(shí)，這個(gè)群體的寶寶作為獨(dú)二代，受到家庭的關(guān)注比獨(dú)一代還要多，這種關(guān)注已經(jīng)從孩童時(shí)期提早到了胎兒期。

另外，社會(huì)上的一些過(guò)度宣傳，導(dǎo)致三維和四維B超特別受歡迎；而一些儀器生產(chǎn)商，為了推廣這些儀器，在宣傳新儀器的同時(shí)，甚至把以前的舊儀器說(shuō)得毫無(wú)用處。

普通B超就可發(fā)現(xiàn)六大畸形

“其實(shí)普通的B超，就可以發(fā)現(xiàn)胎兒畸形，大家沒(méi)有必要一定要去做三維B超?！弊蛱欤D保超聲診斷科主任魯紅主任醫(yī)師這樣表示。

魯主任回憶，我省的三維B超機(jī)器，大約在十多年前引進(jìn)，三維B超的歷史也不過(guò)二十多年。當(dāng)時(shí)引進(jìn)的目的是為了看婦科病，而不是像現(xiàn)在這樣，主要用來(lái)給胎兒篩查畸形。

“在胎兒畸形的篩查上，四維、三維和普通二維B超的區(qū)別，并沒(méi)有一些宣傳中說(shuō)得那么大?！濒敿t說(shuō)，在醫(yī)療過(guò)程中，常常碰到這樣的準(zhǔn)媽媽?zhuān)笠欢慈SB超，即使告訴她二維就可以看清楚了，還是要求看三維，認(rèn)為三維的比二維更精確。

這種執(zhí)著和偏見(jiàn)，和濫用抗生素基本屬同一種心態(tài)，認(rèn)為越高級(jí)的一定約好。其實(shí)事實(shí)并不是如此。

魯紅表示，三維B超比兩維多一維掃查切面，將從子宮中采集到的胎兒數(shù)據(jù)，通過(guò)計(jì)算機(jī)技術(shù)重建，得到三維圖像，讓準(zhǔn)媽媽們看到未來(lái)孩子的樣子。而四維比三維又增加了時(shí)間的維度，是實(shí)時(shí)的三維成像，在收集數(shù)據(jù)的同時(shí)就能成像。

這三個(gè)技術(shù)，只是維度上的差別，在數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性上，并沒(méi)有傳說(shuō)中的那么大。所有數(shù)據(jù)的采集都是通過(guò)二維得到，如果是普通胎兒的畸形篩查，二維B超完全能夠勝任，而且價(jià)格要比三維、四維便宜很多。

“國(guó)家衛(wèi)生部規(guī)定的無(wú)腦兒等六大畸形，都能夠通過(guò)二維B超看出來(lái)。而且因?yàn)槭嵌S的，能量沒(méi)有三維、四維那么高，對(duì)胎兒的干擾也要少一些?！濒敿t說(shuō)，維度越多，能量越大，而且對(duì)于子宮內(nèi)成像的條件要求也更高。

同一臟器照射時(shí)間不能固定超過(guò)三分鐘

“追求三維B超給胎兒檢查，是一種醫(yī)學(xué)知識(shí)欠缺引起的偏執(zhí)，但是發(fā)展到給胎兒拍B超照片和視頻，已經(jīng)有娛樂(lè)化的傾向，超出了醫(yī)學(xué)檢查的初衷?！濒敿t說(shuō)。

對(duì)于現(xiàn)在越演越烈的胎兒寫(xiě)真這一風(fēng)氣，魯紅建議準(zhǔn)媽媽們要謹(jǐn)慎?！半m然B超是超聲波，對(duì)于胎兒的損害很小，但是如果要拍照或者錄視頻的話，探頭照射在子宮上的時(shí)間必然會(huì)延長(zhǎng)，對(duì)胎兒還是有一定影響的。”

當(dāng)然這種影響不會(huì)馬上表現(xiàn)出來(lái)，不是說(shuō)做一次拍照或者視頻就會(huì)致畸。但是存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)使寶寶未來(lái)對(duì)于一些疾病的敏感性變強(qiáng)，特別是頭部和眼睛等敏感部位，最好不要長(zhǎng)時(shí)間受到超聲波的照射。

“一般我們都會(huì)規(guī)定，胎兒超聲檢查，在同一臟器的照射時(shí)間最長(zhǎng)不能固定超過(guò)三分鐘?！濒敿t說(shuō)。

“醫(yī)學(xué)上是建議孕婦做B超檢查，而不是一定要三維B超，更沒(méi)有建議大家拍照片錄視頻。”魯紅說(shuō)。

對(duì)于目前這些偏差，魯紅表示，這和B超的管理還不是非常完善有關(guān)系。醫(yī)務(wù)人員如果想去操作B超的檢查儀器，只需要參加一個(gè)培訓(xùn)班，考試通過(guò)就能拿到上崗證。其實(shí)B超的儀器操作，很講究實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，但這在某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，卻被嚴(yán)重忽略。

魯紅在參加省里的醫(yī)療鑒定時(shí)，就發(fā)現(xiàn)一些患者拿來(lái)的胎兒三維B超中，已經(jīng)記錄了畸形，但是因?yàn)椴僮髡呷狈?jīng)驗(yàn)，而忽略了這些畸形，導(dǎo)致了無(wú)法挽回的后果。

“三維、四維B超可以增加母子間的互動(dòng)，但是大家不用過(guò)度追捧，B超檢查歸根結(jié)底還是一種醫(yī)學(xué)檢查的手段，而不是娛樂(lè)?！濒敿t說(shuō)。

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孕期只需接受三次

普通B超檢查

魯紅表示，從醫(yī)學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，孕婦只需要接受三次普通B超篩查就可以了。

第一次是在孕11周至14周左右。做B超的目的，是為了發(fā)現(xiàn)一些使胎兒不能存活的嚴(yán)重異常，以期減少對(duì)準(zhǔn)媽媽的損害。

第二次是在孕18周至24周之間，目的是排除六大畸形，主要是排除無(wú)腦兒、嚴(yán)重腦膨出、嚴(yán)重開(kāi)放性脊椎裂、單腔心、胸腹壁缺損伴內(nèi)臟膨出、致死性軟骨發(fā)育不良這六種畸形。

第三次是在孕32周，目的是為了評(píng)估胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，以便在后期幫助準(zhǔn)媽媽做好產(chǎn)前準(zhǔn)備。