江南衛(wèi)生院，一位母親正帶著孩子來(lái)打疫苗

這幾天，家住浙江金華市區(qū)清華苑小區(qū)的姜女士很懊惱，“早知道可以打免費(fèi)疫苗，我就不打付費(fèi)的替代疫苗了?！?/p>

4月底，姜女士帶著1歲的兒子到婺城區(qū)江南衛(wèi)生院接種了“AC群結(jié)合流腦疫苗”，這次是第二針，收費(fèi)68元——第一針在今年1月，當(dāng)時(shí)也是68元。

“打完疫苗，我和朋友聊起來(lái)才知道，原來(lái)我們打的是替代疫苗，事實(shí)上，這個(gè)疫苗有免費(fèi)的，效果也一樣?！苯空f(shuō)，衛(wèi)生院從頭到尾都沒(méi)有向她進(jìn)行說(shuō)明，也沒(méi)有征求過(guò)自己的意見(jiàn)，“這個(gè)錢花得稀里糊涂。”

使用替代疫苗需要征得家長(zhǎng)同意？

姜女士告訴記者，這幾天，她特意研究了疫苗資料，發(fā)現(xiàn)“AC群結(jié)合流腦疫苗”屬于“A群多糖流腦疫苗”的替代品，都是針對(duì)6～18月齡的兒童，用于預(yù)防A型流行性腦脊髓膜炎，而后者是完全免費(fèi)的。

“小孩子要打的疫苗這么多，每次都是社區(qū)打電話來(lái)，我們就過(guò)去了?！苯繌?qiáng)調(diào)，自己事先并不知道接種的是替代疫苗。

但江南衛(wèi)生院否認(rèn)了這一說(shuō)法。預(yù)防接種部的一位工作人員說(shuō)，使用免費(fèi)疫苗還是替代疫苗，他們會(huì)事先征求家長(zhǎng)的意見(jiàn)，“每次接種完后，我們會(huì)把下次接種的疫苗種類、時(shí)間、價(jià)格打印出來(lái)，附在接種證上?！?/p>

金華市疾控預(yù)防中心傳染病防治科科長(zhǎng)金祝平也表示，按照有關(guān)規(guī)定，在使用替代疫苗前，必須征得家長(zhǎng)同意。

免費(fèi)疫苗每周只有一天能打，替代疫苗天天都行？

江南衛(wèi)生院的工作人員還表示，在他們衛(wèi)生院，免費(fèi)的“A群多糖流腦疫苗”只有周六才能打，而收費(fèi)的“AC群結(jié)合流腦疫苗”每天都可以打，“首次來(lái)打，遇到非周六的話，如果家長(zhǎng)愿意，就打付費(fèi)的，不愿意的話，只好改天再來(lái)了?！?/p>

對(duì)此，金祝平告訴記者，各個(gè)接種門(mén)診部，有權(quán)自行規(guī)定接種日期，以免費(fèi)的“A群多糖流腦疫苗”為例，一針劑有5個(gè)兒童的量，所以要集中打，否則會(huì)造成浪費(fèi)，所以江南衛(wèi)生所就在周六統(tǒng)一注射。

不過(guò)，并非所有的接種點(diǎn)都是這樣。婺城區(qū)城中街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心辦公室主任戴一淵表示，在他們這里，“A群多糖流腦疫苗”每天都可以打，“為了方便市民，浪費(fèi)就浪費(fèi)了?！?/p>

替代疫苗比免費(fèi)疫苗更有效更安全？

記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，與姜女士的態(tài)度不同，多數(shù)家長(zhǎng)樂(lè)意選擇付費(fèi)的替代疫苗。

昨天下午，在江南衛(wèi)生院，26歲的張女士正背著5個(gè)月大的兒子來(lái)打疫苗，“我會(huì)打付費(fèi)的，免費(fèi)的不知道好不好?！倍诔侵薪值郎鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，帶女兒來(lái)打疫苗的李先生說(shuō)：“為了孩子好，還是打付費(fèi)的?！?/p>

但金祝平告訴記者，這是一個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)。

“接受國(guó)家免費(fèi)提供的疫苗就可以了。”金祝平說(shuō)，以“脊髓灰質(zhì)炎疫苗”為例，免費(fèi)用的是口服糖丸，但如果小孩有肛周膿腫，就要選擇替代疫苗了，這是一種注射劑，“免費(fèi)疫苗和替代疫苗不能混用，一開(kāi)始使用了哪種，就要按照它的程序來(lái)打?！?/p>

金祝平強(qiáng)調(diào)，國(guó)家免費(fèi)提供的疫苗，都是通過(guò)臨床適應(yīng)的，達(dá)到安全有效的效果，市民可以放心讓孩子接種。

戴一淵也說(shuō)，對(duì)于普通人群，他并不建議用付費(fèi)的替代疫苗，但也不反對(duì)會(huì)選擇替代疫苗，“相比較而言，付費(fèi)疫苗的副作用小一些?！?/p>

【替代疫苗】

金華市疾控中心的資料顯示：疫苗分為兩類，第一類是政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗；第二類疫苗是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗，包括甲肝疫苗、流感疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、水痘疫苗、狂犬疫苗等。

為了減少副作用，提高免疫效果，國(guó)家批準(zhǔn)了有關(guān)企業(yè)生產(chǎn)第一類疫苗的同品種替代疫苗，以供老百姓選擇使用，即“替代疫苗”，它們?cè)诜诸惿蠈儆诘诙愐呙?，并且多是進(jìn)口的。目前，金華的替代疫苗有2種，分別為“AC群結(jié)合流腦疫苗”和“滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗”。