上海市婦女保健所昨天向媒體發(fā)布的最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，本市剖宮產(chǎn)率呈逐年上升趨勢。去年全市剖宮產(chǎn)率已升至53.6%，遠遠超過世界衛(wèi)生組織提示的15%警戒線。其中，本市戶籍孕婦的剖宮產(chǎn)率更是從1996年的46.4%上升到2010年的67.1%，高居全國第二。商報記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，害怕自然分娩疼痛、熱衷選“良辰吉日”等是不斷推高剖腹產(chǎn)率的主要原因。

【現(xiàn)狀】

剖宮產(chǎn)率超警戒線3倍

近年來，我國剖宮產(chǎn)率急劇攀升，特別是上海、北京這些經(jīng)濟發(fā)達的大城市，剖宮產(chǎn)率已遠遠超過世界衛(wèi)生組織設置的警戒線15%。隨著圍產(chǎn)醫(yī)學的發(fā)展和人們生活水平的提高，剖宮產(chǎn)作為一種日益成熟的分娩方式得到越來越多準媽媽的青睞。但很多準媽媽由于缺乏對分娩的正確認識，在無明確醫(yī)學指征的情況下，輕信選擇剖宮產(chǎn)。

28歲的小劉今年3月剛成為一名準媽媽?！皬闹缿言械哪且豢唐穑揖蜎]想過別的生產(chǎn)方式，只有剖腹產(chǎn)一條路。”小劉告訴商報記者，她身邊有很多同事、朋友也都是剛剛“升級”當媽媽的，“她們告訴我很多生孩子的經(jīng)驗，有不少人受了兩次罪。我可不想在床上疼幾天，最后生不下來還要去再挨一刀，所以還是剖腹產(chǎn)爽氣?！?/p>

預產(chǎn)期在本月中旬的姜女士早就預訂好了病房，下周一就要住進醫(yī)院準備接受剖宮產(chǎn)了。她告訴商報記者，每次孕檢醫(yī)生都說她胎兒過大，最近幾次檢查又說胎兒臍帶繞頸?！拔?2歲了，感覺自己生肯定生不動，再加上寶寶的情況，我是想也沒想過要自己生?！?/p>

和馮女士、周女士想法一樣的準媽媽不在少數(shù)。記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，在蘇北、市一院、婦幼保健院等醫(yī)院，每逢“雙日”或特殊日子，剖宮產(chǎn)的孕婦就特別多?！拔覀冇械漠a(chǎn)科主任一天最多能做到八九個剖宮產(chǎn)手術(shù)，從早上做到晚上?！睒I(yè)內(nèi)人士告訴記者，現(xiàn)在揚州三級醫(yī)院的剖宮產(chǎn)率都能達到六七成。

【調(diào)查】

三原因致剖宮產(chǎn)率上升

一是獨女一代害怕分娩之痛?，F(xiàn)在的年輕產(chǎn)婦大多是獨生女，從小在全家的呵護中長大，對疼痛的心理承受能力較差，一聽到有些媽媽說順產(chǎn)很痛，尤其是初產(chǎn)婦，疼痛時間相對較長，對自然分娩打起了退堂鼓。由于醫(yī)學的發(fā)展，剖宮產(chǎn)技術(shù)成熟，不少女性覺得既不會很痛，又簡單便捷。還有不少產(chǎn)婦害怕自然分娩會撐大骨盆，影響身材；又怕產(chǎn)后出現(xiàn)陰道松弛，影響夫妻生活等。為了不影響自己的生活質(zhì)量，就選擇剖宮產(chǎn)。

二是孕婦營養(yǎng)過剩巨大兒增多。在我國，8斤以上的嬰兒被稱為巨大兒，巨大兒對產(chǎn)婦的自然分娩會造成一定的壓力和危險。由于孕期營養(yǎng)過剩，導致目前上海巨大兒出生率大約在8%－10%，并且保持著上升趨勢，這也是導致剖宮產(chǎn)率上升的重要原因之一。另外，現(xiàn)在不少年輕的準媽媽生活習慣不夠健康，懷孕之后更加懶得動，這樣對自然分娩肯定不利。

三是生子流行選“良辰吉日”。商報記者發(fā)現(xiàn)，還有不少產(chǎn)婦是因為要選個“良辰吉日”而想盡辦法剖宮產(chǎn)的。每月的8日、18日和28日，剖宮產(chǎn)的手術(shù)往往排滿，但逢4的日子，手術(shù)室則門可羅雀。甚至還有些家長為了能讓孩子有個稱心如意的“八字”，事先請“大師”卜卦測算，而后再請求醫(yī)生按照“良辰吉日”甚至是“吉時”進行剖腹產(chǎn)手術(shù)。

【對策】

30家醫(yī)院開展導樂服務

據(jù)了解，目前已有許多鎮(zhèn)痛服務來減輕產(chǎn)婦的分娩疼痛，其中，導樂陪伴分娩是近年來國際上備受推崇的非藥物性鎮(zhèn)痛方式。目前，本市已有30家接產(chǎn)機構(gòu)開展導樂陪伴分娩服務。為了滿足廣大產(chǎn)婦要求，促進人性化產(chǎn)科服務，導樂陪伴分娩還將進一步在產(chǎn)科領域推廣。

專家提醒

談到剖腹產(chǎn)的弊端，婦產(chǎn)科專家們不約而同地說，剖腹產(chǎn)畢竟是手術(shù)，是手術(shù)就有風險，對于大人小孩皆是如此。

專家指出，剖腹術(shù)是一個創(chuàng)傷性手術(shù)，與自然分娩相比出血相對較多，產(chǎn)婦感染的機率也更高。手術(shù)中有時有副損傷，如損傷膀胱、輸尿管；手術(shù)后須應用抗生素防止感染，產(chǎn)婦手術(shù)后活動較自然分娩晚；手術(shù)后異位妊娠的發(fā)生率較自然分娩高。產(chǎn)婦產(chǎn)后近期內(nèi)再次懷孕危險性大，如果再次生產(chǎn)選擇剖腹產(chǎn)的可能性極大。

而從新生兒角度來看，剖腹產(chǎn)帶來的不良影響也不小。由于孩子未經(jīng)產(chǎn)道擠壓，有三分之一的胎肺液不能排出，出生后有的不能自主呼吸，容易發(fā)生新生兒窒息、肺透明膜等并發(fā)癥。

婦產(chǎn)科專家提醒準媽媽，剖腹產(chǎn)的目的本是為解決難產(chǎn)問題，是在不可能或難以進行自然分娩的情況下所采用的非常措施，因此存在很大風險。產(chǎn)婦一定要結(jié)合自身情況慎重選擇適當?shù)姆置浞绞剑享槷a(chǎn)條件的孕婦應爭取自然分娩。