30%有家族遺傳背景 首個(gè)“小兒白內(nèi)障之家”落戶廣州

本報(bào)訊（記者涂端玉 通訊員盧赟凱）昨日，在全國(guó)首個(gè)“小兒白內(nèi)障之家”成立活動(dòng)上，中山大學(xué)附屬眼科醫(yī)院黨委書記、白內(nèi)障學(xué)科帶頭人劉奕志教授表示：研究發(fā)現(xiàn)，過(guò)半患兒可能因?yàn)槟赣H孕期被環(huán)境污染、化學(xué)刺激而致病。

患?。恨r(nóng)村患兒明顯多于城市

記者在現(xiàn)場(chǎng)見(jiàn)到6歲的彤彤（化名）正戴著厚瓶底眼鏡跑來(lái)跑去，彤彤的母親告訴記者，半歲時(shí)就檢出了先天性白內(nèi)障，先后做了兩次手術(shù)，現(xiàn)在遠(yuǎn)視、近視眼鏡各一副，好在經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期治療，留下了有用的視力。

“我們了解發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村患兒的比例明顯高于城市，這可能與農(nóng)村母親懷孕時(shí)接觸農(nóng)藥、殺蟲劑、化學(xué)物品多有關(guān)。”劉奕志教授表示，有研究表示：過(guò)半數(shù)先天性白內(nèi)障患兒或與其母親在孕期受到環(huán)境污染、化學(xué)毒素影響有關(guān)。

此外，約有三成患兒有家族遺傳背景?！拔覀兘釉\過(guò)一例患兒，由于其父親就是先天性白內(nèi)障患者，所以我們?cè)谥委熁純和瑫r(shí)，建議其父母不要繼續(xù)生育?！睂＜医榻B。

治療：太小手術(shù)不應(yīng)濫做

“我們每年至少接診500例以上先天性白內(nèi)障患兒，以前都提倡越早治療越好，但后來(lái)發(fā)現(xiàn)，嬰幼兒眼球脆弱，如果過(guò)早手術(shù)，患兒會(huì)反應(yīng)大、效果差、‘手尾’長(zhǎng)，還可能引起嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至永久性失明?！眲⑥戎窘淌诮榻B，所以現(xiàn)在臨床研究認(rèn)為，應(yīng)該根據(jù)具體情況而定，如果患兒眼睛發(fā)白、視力全無(wú)，應(yīng)及時(shí)手術(shù)；如果有一定視力且病情較輕，可等兩三歲甚至六七歲時(shí)再手術(shù)；更輕者甚至不用手術(shù)。

該院白內(nèi)障科主任陳偉蓉教授介紹，即使采取手術(shù)治療，患者之后還會(huì)100%有后發(fā)性白內(nèi)障且弱視出現(xiàn)，所以治療必須至少維持七年，甚至終生?！跋扰宕餮坨R進(jìn)行治療，稍大一些可以植入人工晶體”她介紹，為此，該院特地成立國(guó)內(nèi)首個(gè)“小兒白內(nèi)障之家”，為患兒父母互相交流、向醫(yī)生咨詢、開展健康教育等提供平臺(tái)，且設(shè)有多項(xiàng)針對(duì)患兒的免費(fèi)治療和診療優(yōu)惠、便利措施。

此外，該院目前一項(xiàng)新研究——小兒可用的可拆卸型人工晶體正在申請(qǐng)專利，預(yù)計(jì)三五年后可投入臨床使用。