寶寶終于又可以少打幾針了。近日國(guó)內(nèi)首個(gè)兒童五聯(lián)疫苗在國(guó)內(nèi)上市。該疫苗可同時(shí)預(yù)防白喉、破傷風(fēng)、百日咳、脊髓灰質(zhì)炎和b型流感嗜血桿菌感染等五種疾病，使原本為預(yù)防這五大疾病所需要的接種針次由12針降至4針。不少家長(zhǎng)在欣喜之際又有很多疑問(wèn)，如五聯(lián)疫苗與普通疫苗有何不同?之前打過(guò)其中一種疫苗的是否還能再打這個(gè)疫苗?為此，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)推出了《五聯(lián)疫苗應(yīng)用技術(shù)指南》，記者也專(zhuān)程赴京采訪(fǎng)了相關(guān)專(zhuān)家。

寶寶少打針，不妨選聯(lián)合疫苗

不少媽媽們談起帶孩子接種疫苗都覺(jué)得十分辛苦，孩子小胳膊上的針眼排得滿(mǎn)滿(mǎn)的，聽(tīng)到孩子的哭聲，媽媽就會(huì)很揪心。而更多上班族的媽媽們則為密集的接種程序感到煩惱———孩子在2歲前要完成21劑次的國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗，如果再加上自費(fèi)疫苗，將達(dá)到30劑次左右，1歲以前孩子的家長(zhǎng)平均每2周帶孩子排一次隊(duì)接種疫苗……她們不得不因帶孩子打針而頻繁請(qǐng)假。

“要想減少接種針次、降低接種費(fèi)用讓寶寶和大人都少受罪，選擇聯(lián)合疫苗是一個(gè)非常有效的辦法。”沈敘莊認(rèn)為聯(lián)合疫苗的應(yīng)用在國(guó)際上已非常廣泛。此次推出的五聯(lián)疫苗于1997年面市，迄今已在100多個(gè)國(guó)家和地區(qū)獲準(zhǔn)使用，其中23個(gè)國(guó)家將其納入計(jì)劃免疫，已累計(jì)為2500萬(wàn)兒童提供免疫保護(hù)。

目前該疫面已在廣州市區(qū)各疾病控制中心和各社區(qū)預(yù)防接種站(中心)上市。

聯(lián)合疫苗的副作用更少

聯(lián)合疫苗雖然簡(jiǎn)單便捷，但不少媽媽擔(dān)心一下打這么多疫苗，會(huì)不會(huì)副作用也會(huì)多過(guò)單種疫苗?

賽諾菲巴斯德醫(yī)學(xué)總監(jiān)舒儉德博士介紹說(shuō)，聯(lián)合疫苗其實(shí)不是隨意將幾種疫苗混合而成，而是由多種病原的抗原聯(lián)合制成，相當(dāng)于一種新疫苗。而疫苗的副反應(yīng)很多不是抗原引起的，而是一些雜質(zhì)蛋白造成的。比如媽媽們都知道百白破疫苗的副作用較大，50%的孩子會(huì)發(fā)熱，30%的孩子會(huì)出現(xiàn)接種部位紅腫，這主要是因以前的百日咳疫苗是一種全細(xì)胞疫苗，雜質(zhì)蛋白較多，而現(xiàn)在五聯(lián)疫苗已經(jīng)采用無(wú)細(xì)胞百日咳疫苗，雜質(zhì)蛋白大大減少，疫苗安全性提高了，副反應(yīng)也隨之減少。

“其實(shí)聯(lián)合疫苗的技術(shù)含量更高，副作用更少?！睆垏?guó)輝舉例說(shuō)，此次五聯(lián)疫苗采用了一種更安全有效的脊髓灰質(zhì)炎疫苗IPV，被世界衛(wèi)生組織稱(chēng)為“最安全的兒童疫苗之一”。IPV所含病毒被完全滅活，既能激發(fā)寶寶產(chǎn)生抵抗力，又保護(hù)寶寶不受小兒麻痹病毒的困擾。

“當(dāng)然聯(lián)合疫苗也會(huì)有副反應(yīng)，主要還是因百日咳疫苗引起的發(fā)熱，但因?yàn)槭菬o(wú)細(xì)胞疫苗，其發(fā)生率已經(jīng)降為原來(lái)的三分之一。家長(zhǎng)注意觀(guān)察和多給孩子喝水就可以了?！睆垏?guó)輝說(shuō)。

打過(guò)單種疫苗后，沒(méi)必要再打聯(lián)合疫苗

據(jù)了解，五聯(lián)疫苗具體接種方式為：在兒童2、3、4或3、4、5月齡分別進(jìn)行三針基礎(chǔ)免疫，然后在18月齡再注射一針加強(qiáng)免疫。為此，有媽媽提出，如果之前已經(jīng)注射過(guò)其中一種疫苗了，能否緊接著注射五聯(lián)疫苗，這樣省事多了?

專(zhuān)家的意見(jiàn)是：如果已經(jīng)接種過(guò)百白破、脊髓灰質(zhì)炎或b型流感嗜血桿菌疫苗，就沒(méi)有必要再接種五聯(lián)疫苗，不過(guò)在需要打加強(qiáng)針的時(shí)候(如一歲半加強(qiáng)百白破)可以考慮注射五聯(lián)疫苗。”如果孩子剛剛3個(gè)月，昨天剛打完第一針，馬上面臨著28天以后注射第二劑，怎么選擇?原則上不建議，我們盡量要求聯(lián)苗在前，單苗在后“張國(guó)輝主任說(shuō)。

●專(zhuān)家觀(guān)點(diǎn)

一類(lèi)二類(lèi)苗是行政分類(lèi)，不是醫(yī)學(xué)分類(lèi)

現(xiàn)在很多媽媽都糾結(jié)于國(guó)家規(guī)定的自費(fèi)疫苗，不知道哪些是必須給寶寶打的疫苗。醫(yī)學(xué)專(zhuān)家認(rèn)為一類(lèi)二類(lèi)苗的分類(lèi)在我國(guó)只是行政分類(lèi)，而不是醫(yī)學(xué)分類(lèi)。如果從孩子健康的角度出發(fā)，一類(lèi)疫苗和二類(lèi)疫苗同屬于免疫規(guī)劃，同等重要。只要有經(jīng)濟(jì)能力就應(yīng)該給孩子打?！八^的一類(lèi)二類(lèi)，比如我們很窮，我們先得把飯吃飽，先吃最基本的。有了錢(qián)以后，要吃肉，然后再想更健康的，就是一步一步走?！鄙驍⑶f主任說(shuō)。