孩子的心理無時無刻不受到外界影響，家長要時刻關(guān)注孩子的心理發(fā)育

六一兒童節(jié)快到，記者從各方面了解到，兒童心理問題越來越引人關(guān)注。在廣州市心理危急研究與干預(yù)中心熱線室的記錄上，記者見到，今年3月到5月，有關(guān)兒童心理的咨詢電話多達130個。廣州市腦科醫(yī)院荔灣心理門診主任、兒童少年心理衛(wèi)生科主任殷青云提醒家長，孩子的心理健康應(yīng)從小開始培養(yǎng)，“有50%成人以后診斷出的心理或精神問題，源頭都在兒童時期。孩子的問題往往不是孩子本身的問題，而是一個家庭的問題。”

在廣州市腦科醫(yī)院近年來接診的0-16歲患者中，精神發(fā)育遲滯（如智力低下）約占15%，心理發(fā)育障礙（如自閉癥等）約占10%-15%，情緒與行為障礙（恐懼癥、社交障礙等）約占50%-60%，喂養(yǎng)過程中出現(xiàn)的問題（如抽動癥等）約占8%，精神分裂癥和情感性精神病約占10%-15%。

不過，由于孩子在兒童、青年階段無論身體還是精神發(fā)育都很迅速，不同年齡段的孩子心理問題也有不同側(cè)重。

0-3歲

要特別注意自閉癥癥狀

0-3歲的孩子表達能力不強，到腦科醫(yī)院就診的也不多。但這個年齡段是自閉癥（又稱孤獨癥）、腦癱和智力發(fā)育障礙診斷的最佳時期。這幾種病如果能在幼時診斷并及時治療，愈后會比更晚些診斷的孩子更好?！氨M管最近幾年廣州對自閉癥的宣傳已有增加，但我還是希望家長們注意，孩子兩歲前，要特別注意是否有自閉癥的相關(guān)癥狀。畢竟，現(xiàn)在自閉癥的發(fā)病率已經(jīng)高達一百五十分之一。如果在兩歲之前可以診斷，那么這個孩子以后的發(fā)展就會更好。能否早期診斷，與父母對孩子行為的敏感性和相處時間有很大關(guān)系?！币笄嘣普f。

【提醒】：家長判斷孩子是否患有自閉癥，主要從以下幾個方面觀察：

1、眼神接觸。

自閉癥幼兒習(xí)慣回避眼神交會，哪怕是對父母，也是一樣。他的目光往往不會在某個固定目標上停留，往往與別人眼神接觸幾秒就移開。就算能接觸幾秒鐘，眼神也是飄忽的，沒有與對視者產(chǎn)生心靈溝通。

2、特別行為。

自閉癥幼兒往往會重復(fù)一些特別行為，比如手部動作、轉(zhuǎn)圈、對某些非生命物體特別依戀等。這些行為往往非常單調(diào)，但他們樂此不疲，且不愿被人打斷。

3、不聽指令。

幼兒到了一定年齡，盡管未必能清晰地表達自己的意愿，但可以聽懂父母大部分的指令，而自閉癥幼兒不會。別人對他們說話就像“耳旁風(fēng)”一樣，他們?nèi)匀怀两谧约旱氖澜缋铩?/p>

3-6歲

幫孩子克服入園焦慮癥

3-6歲的孩子正在上幼兒園，開始成為小社會的一員。殷青云介紹：“這個年齡段的孩子出現(xiàn)問題主要表現(xiàn)在輕度精神發(fā)育遲滯、心理發(fā)育障礙、情緒與行為障礙、睡眠飲食排泄等生理行為障礙等。其中后兩種比較普遍。有些孩子出現(xiàn)焦慮情緒，不愿入幼兒園，這是焦慮癥的早期表現(xiàn)；有些孩子注意力難以集中，并不是智力問題，而是多動癥。5歲以上如果還有遺尿現(xiàn)象，就不正常了，也可能是神經(jīng)發(fā)育的問題?！?/p>

【案例】徐女士的女兒萌萌三歲半了，可是卻到現(xiàn)在都不愿意離開媽媽去上幼兒園，一到幼兒園就哭鬧得厲害。徐女士看在眼里，疼在心上，手足無措。于是，她經(jīng)常偷偷到幼兒園看女兒，結(jié)果萌萌反而哭得更久、更多。于是，萌萌上幼兒園變成了三天打魚兩天曬網(wǎng)。后來萌萌病了一場，好了以后，再也不肯上幼兒園了。

專家解惑：寶寶剛上幼兒園時，孩子和家長都會產(chǎn)生親子分離的焦慮。做為家長，要充分理解孩子的這種情緒，就應(yīng)當(dāng)同情并允許幼兒哭鬧，讓幼兒得到正當(dāng)?shù)男?。不能強制性地?xùn)斥和恐嚇，更不要把自己的焦慮從言行上表露出來，否則反而會把負面情緒傳遞給孩子。應(yīng)該告訴孩子，幼兒園是和其他小朋友一起玩樂、學(xué)習(xí)、生活的好地方，以消除孩子的害怕心理。

7-12歲

心理問題以學(xué)習(xí)為主

7-12歲的孩子處于小學(xué)階段。這個年齡段的孩子出現(xiàn)的心理問題以學(xué)習(xí)為主，“這一情況占了這個年齡段前來就診人數(shù)的一半?！币笄嘣平榻B，學(xué)習(xí)困難并不是精神科的專有名詞，但在這部分人群中，大約超過14%存在精神障礙?！皩W(xué)習(xí)困難大多數(shù)是因為患有多動癥和智力障礙?！?/p>

【案例】阿梅的兒子今年7歲，剛上小學(xué)。由于兩夫妻的工作都很忙，所以兒子出生之后一直由爺爺奶奶帶大。最近幾年，阿梅發(fā)現(xiàn)兒子越來越任性，放了學(xué)不做作業(yè)，看動畫片一看就是一晚上。7歲了，起床后還要爺爺奶奶幫忙穿衣服鞋子。而且爺爺奶奶對孫子呵護備至，阿梅說不得罵不得。更讓阿梅傷心的是，兒子對自己和老公沒有一點正常的親昵。

專家解惑：隔代教育作為一種家庭教育方式，對孩子的個性發(fā)展有著極大的影響。首先，祖輩們常常對孫輩疼愛過度，處處遷就，容易造成孩子任性、依賴性強和生活自理能力低下。其次，年輕的父母與孩子相處的時間減少，自然沒辦法與孩子溝通，孩子會與溺愛自己的爺爺奶奶或外公外婆更親近。第三，兩代人不同的思想觀念，容易使孩子產(chǎn)生混淆。祖輩家長要愛得適度，才有利于孩子的健康成長。孩子的父母無論多忙，也應(yīng)抽出時間與孩子培養(yǎng)感情，了解孩子的生活、學(xué)習(xí)、心理，才能更有針對性地去處理問題，教育孩子。平時在日常生活中，讓孩子多做一些力所能及的事情，多與同齡人接觸。

12-16歲

家長要學(xué)會角色轉(zhuǎn)換

12-16歲的孩子在讀初中、高中，情緒上的問題多發(fā)。他們常常會出現(xiàn)抑郁、焦慮、逆反等品行障礙癥狀，讓老師和家長大為頭疼。這個階段還是精神障礙的高發(fā)年齡段———“很多孩子患有多動癥，但是在學(xué)習(xí)壓力相對較小時并不表現(xiàn)。到了中學(xué)階段，學(xué)習(xí)壓力迅速增大，癥狀便凸顯出來。有些孩子的家庭存在矛盾，在他們小的時候?qū)Υ瞬⒉幻舾?，長大了之后辨識能力加強，反抗心理也會特別明顯。這個年齡段孩子出現(xiàn)的精神問題，多與長期以來的親子關(guān)系和青春期引導(dǎo)不當(dāng)有關(guān)。如果家長能夠?qū)⒑⒆幼鳛楠毩€體全盤的愛與接納，并進行正確引導(dǎo)，將大大降低孩子出現(xiàn)精神方面問題的可能性。”

【案例】小高今年14歲，初中二年級下學(xué)期時，成績開始明顯下降。媽媽因為工作忙，很少輔導(dǎo)；爸爸則經(jīng)常一出差就是半個月。媽媽在一次家長會上，從老師口里發(fā)現(xiàn)小高的改變，回到家，她批評起小高來。不料，之后小高的成績繼續(xù)下降，還開始頂嘴。后來在一次聊天中，她才得知，初二分班時，小高的新座位偏后，看不清楚黑板。但他既沒告訴老師，也沒告訴媽媽，所以成績自然就慢慢開始下降。

專家解惑：良好的溝通在父母處理孩子的矛盾時，顯得特別重要。咨詢師在此提出十條建議：

對于父母：

1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)小孩出現(xiàn)問題時，不要急于發(fā)脾氣，要先弄清楚原因，講究溝通教育的方式；

2.每周無論工作多忙，都要抽出1～2個小時陪孩子談心，關(guān)心孩子目前的學(xué)習(xí)或者生活困難；

3.建議父母花時間去購買相關(guān)心理書籍，掌握孩子在該年齡段的生理和心理發(fā)育特點；

4.轉(zhuǎn)換態(tài)度，改變觀念，學(xué)習(xí)和了解現(xiàn)代的教育方法，不要用自己父母的教育方法用到孩子的身上；

5.教育年齡較大的孩子，要意識到轉(zhuǎn)換自身的角色，應(yīng)由以前權(quán)威命令的方式逐漸向平等的朋友溝通方式過渡。

對于孩子：

1.在學(xué)校和生活上，出現(xiàn)困難時，要及時向老師和父母開口求助；

2.要了解學(xué)習(xí)對自己未來的意義，想辦法提高對學(xué)習(xí)的興趣，促進學(xué)習(xí)動力；

3.在不影響學(xué)習(xí)的情況下，增加體育鍛煉和興趣愛好的培養(yǎng)；

4.學(xué)習(xí)與同學(xué)之間良好的交往，多找些良師益友；

5.明確自己是家里的一分子，要敢于接受家務(wù)，既可以為爸爸媽媽做點小事，又可以鍛煉自己的能力。

唐珩、伍展虹