圖為湖南省兒童醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護科的醫(yī)護人員為先天畸形術(shù)后患兒實行24小時特護。

先天畸形患兒收治數(shù)10年增3倍

昨日，在湖南省兒童醫(yī)院(下簡稱省兒童醫(yī)院)胎兒與新生兒外科病房里，來自益陽的男嬰軍軍(化名)因先天性肛門閉鎖，帶著各種插管躺在輻射臺上。據(jù)軍軍的父親介紹，妻子懷孕30周時做B超檢查時便發(fā)現(xiàn)了這一問題，得知寶寶出生后可在新生兒期進行外科矯形手術(shù)，絕大多數(shù)患兒愈后良好，初為父母的他們這才決定把孩子生下來。

省兒童醫(yī)院昨日發(fā)布的《住院兒童10年先天畸形病種順位對比分析》健康綠皮書顯示，近幾年，該院收治畸形兒的數(shù)量以每年40%的速度遞增，其中2012年收治住院手術(shù)的先天畸形患兒數(shù)量是10年前的4倍，原因與媽媽孕期受環(huán)境污染、病毒感染、高齡等有關(guān)，早發(fā)現(xiàn)早治療也是這一數(shù)據(jù)增大的主要原因。

數(shù)據(jù)

先心病位居榜首

權(quán)威機構(gòu)報告顯示，近年來，我國畸形兒出生率有所上升，每年新增加先天畸形兒童80萬～100萬。據(jù)省兒童醫(yī)院調(diào)取的2012年度和2002年度0～18歲先天畸形患兒有效數(shù)據(jù)分析，該院2002年收治住院的先天畸形患兒1233例，占該年總住院人數(shù)的11.2%；2012年收治住院的先天畸形患兒4932例，占全年總住院人數(shù)的8.7%，10年間先天畸形患兒總數(shù)增長了3倍。

2012年該院收治的先天畸形以病種排名，先天性心臟病上升一位至榜首，隱睪升6位排第二，唇腭裂攀升7位至第三。前10位分別是：先天性室間隔缺損653例(占13.2%)，隱睪466例(占9.4%)，唇(腭)裂404例(占8.2%)，男性尿道下裂377例(占7.6%)，先天性肛門閉鎖290例(占5.9%)，先天性巨結(jié)腸192例(占3.9%)，馬蹄內(nèi)外翻足181例(占3.7%)，并指多指145例(占2.9%)，先天性上瞼下垂132例(占2.7%)，發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位123例(占2.5%)。而陰莖畸形卻從10年前的首位跌落到2012年的第11位，幾乎每年下跌一個位次。

原因

新生兒出生缺陷高危因素有8個

自2004年起，該院新生兒外科專家李碧香教授對醫(yī)院收治的畸形兒進行回顧性調(diào)查發(fā)現(xiàn)，可能導(dǎo)致我省新生兒出生缺陷的高危因素主要有8個：準媽媽超過35歲，或以前生育過出生缺陷兒；有遺傳性疾病家族史或近親婚配史；在妊娠早期接觸過貓狗，或有病毒感染；孕早期有藥物服用史；孕早期部分微量元素缺乏；孕期檢查血糖異常；孕早期接觸過毒、放射性物質(zhì)。此外，曾有原因不明的流產(chǎn)、死胎、畸胎史或有新生兒死亡史的孕婦，或本次妊娠有不明原因的羊水量異常、胎兒宮內(nèi)生長受限的，也是屬出生缺陷的高危孕婦。

“目前還不能通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)完全避免各種先天畸形的發(fā)生，但隨著我國小兒外科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域和圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域技術(shù)的不斷進步，許多先天畸形都可能通過外科手術(shù)等措施得到有效矯治，達到或接近正常兒的生活質(zhì)量。”省兒童醫(yī)院副院長趙斯君教授分析認為，畸形患兒數(shù)字的大幅升高，也與疾病的發(fā)現(xiàn)率增高、醫(yī)療保障政策好、老百姓的送診意識提高等有關(guān)系。

提醒

孕婦應(yīng)遠離4類致畸行為

如何避免先天畸形兒的發(fā)生？李碧香提醒準爸爸媽媽們，對胎兒的保護，應(yīng)從準備懷孕前開始，孕期的前3個月，更是防止畸形的關(guān)鍵時期。孕媽媽在妊娠早期應(yīng)遠離4類致畸行為：

忌濫用藥：確定懷孕后，要盡可能少用藥或不用藥。確實需要用藥者，也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。尤其要避免使用磺胺類、四環(huán)素、鏈霉素等藥物，對于作用不甚明確的藥物更要禁用。

忌接觸有害物質(zhì)：從事苯、避孕藥、抗癌藥、農(nóng)藥生產(chǎn)和放射性同位素、放射線等工作和經(jīng)常化濃妝的女性尤應(yīng)注意。懷孕早期的女性，應(yīng)盡量避免放射線檢查，如X線、CT等。

預(yù)防感染：懷孕早期的孕婦要特別注意預(yù)防各種感染，如風(fēng)疹病毒、流感等，并避免接觸攜帶有弓形蟲體的貓狗等。

忌煙酒：煙酒對胎兒整個生育過程都不利，而對早期胚胎的危害更為嚴重。從打算懷孕那一刻起，夫妻就應(yīng)忌煙限酒，懷孕后，準媽媽更應(yīng)戒除煙酒。