近日，央視曝光天津多家醫(yī)院新生嬰兒的“第一口奶”被奶企壟斷，其中，嬰兒喝“第一口奶”會上癮并排斥母乳，還可能影響孩子免疫系統(tǒng)發(fā)育的說法，令不少年輕的父母憂心忡忡。

專家指出，醫(yī)學(xué)上并沒有喝“第一口奶”會上癮的說法，所謂“上癮”，只是“口感認(rèn)可”，完全可以矯正。針對嬰兒喂養(yǎng)問題，專家表示吃母乳有利于嬰兒腸道建立益生菌群，因此最好母乳喂養(yǎng)，但絕對神話“母乳喂養(yǎng)”和丑化“奶粉”的言行都不可取。

“第一口奶”不會上癮

連日來，變了味的“第一口奶”備受社會關(guān)注。

央視報道指出，“第一口奶”喝奶粉對新生兒影響極大，很可能讓孩子拒絕母乳，依賴奶粉，從而影響孩子的免疫系統(tǒng)發(fā)育。因為7天之內(nèi)的母乳，能夠幫助嬰兒身體建立起天然的抗菌屏障，如果在期間使用奶粉，就會錯過母乳最營養(yǎng)的時機(jī)，一旦錯過，就沒法補(bǔ)救。更糟糕的是，孩子還可能會因此而養(yǎng)成習(xí)慣，從此抗拒遠(yuǎn)比奶粉更有營養(yǎng)的母乳。

不過，多位醫(yī)學(xué)專家指出，從醫(yī)學(xué)角度說，報道中“上癮”的說法欠妥。對于嬰兒來說，第一口奶選擇配方奶粉，會比母乳更有味道，嬰兒可能會更喜歡吸食奶粉。但這種味覺上的喜好與成癮性是不同概念，也與人們常說的煙草、酒精、毒品等成癮形成機(jī)制不同。因為奶粉不含精神活性物質(zhì)，也不會產(chǎn)生依賴潛質(zhì)，自然談不上“成癮”。

“醫(yī)學(xué)上并沒有"第一口奶"的說法，目前也沒有相關(guān)的證據(jù)能夠證明寶寶第一口喝了某品牌奶粉會上癮。”廣州市婦女兒童醫(yī)療中心新生兒科主任張喆表示，新生兒的味蕾發(fā)育并不完全，他們對味道的識別度并不高，不會有口味上的偏好。

據(jù)大連市中心醫(yī)院營養(yǎng)科主任王興國介紹，在臨床上，成癮或依賴有著明確的定義，如酒精成癮、藥物成癮（依賴）等。很顯然，不論兒童還是成人，奶粉都不會引起類似的成癮或依賴。“寶寶可能喜歡上了奶粉的味道，或者覺得吸母乳不如吃奶瓶（配方奶）省力，但沒有證據(jù)說，寶寶已經(jīng)對配方奶上癮或依賴。”

“一些媒體在報道中使用了"成癮"作為標(biāo)題，在我看來有博眼球之嫌。”食品安全博士鐘凱撰文指出，成癮這個詞有其特定的含義，包含生理性成癮和心理性成癮，但主要是指病態(tài)的依賴和戒斷癥狀，比如煙草、酒精、毒品、網(wǎng)絡(luò)都能成癮。如果把正常的口味偏好也說成是“成癮”，那可不可以說四川人對辣椒成癮，山西人對醋成癮，山東人對鹽成癮？嬰兒對乳頭的依賴是有的，所以才有了安撫奶嘴，但是對奶粉的依賴是真沒有，它拒絕吃那是沒餓，餓了啥奶都吃了。

專家指出，有些嬰兒吃了母乳不愛吃奶粉，有的吃了奶粉不愛吃母乳，其實都可以矯正過來的。新生兒對奶只是有一個習(xí)慣性問題，不存在上癮。不得已喝奶粉的新生兒也是可以更換奶粉品牌的，只是需要一個過渡來改變新生兒的口味習(xí)慣。

妖魔化“奶粉”不可取

雖然“第一口奶”就上癮這種說法經(jīng)不起考證，但專家指出，對于剛出生的小孩來說，最好的食物是母乳。

“配方奶粉無論如何改進(jìn)，都不等同于母乳。”北京協(xié)和醫(yī)院兒科主任醫(yī)師王丹華表示，對于新生兒來說，腸道內(nèi)是無菌環(huán)境。吃第一口奶是母乳的話，容易建立益生菌群，如雙歧桿菌、乳酸菌等促進(jìn)消化吸收的菌群。而如果吃奶粉的話，就不如母乳形成的菌群好。

而據(jù)廣州市婦女兒童醫(yī)療中心醫(yī)務(wù)部部長孫新介紹，香港90%的產(chǎn)婦實行母乳喂養(yǎng)，目前廣州市婦女兒童醫(yī)療中心母乳喂養(yǎng)的推廣率也達(dá)到了86%。“除非有一些寶寶患遺傳性代謝疾病，需要喝特殊的奶粉，或者母親患病，"第一口奶"才會用奶粉。”

“美國的嬰兒一歲之前都不吃奶粉，我建議新生嬰兒半年內(nèi)都不要吃奶粉。”乳業(yè)專家王丁棉指出，不管“第一口奶”是哪款奶粉，對嬰兒來說都不是最好的。母乳喂養(yǎng)對嬰兒的健康成長才是最有利的。

不過，王興國表示，雖然不如母乳好，但“第一口奶”吃奶粉也并不可怕，不會導(dǎo)致奶粉成癮或依賴，也不會損害寶寶發(fā)育，絕大多數(shù)寶寶仍可以轉(zhuǎn)為母乳喂養(yǎng)。

“說奶粉破壞嬰兒免疫力，這簡直是無稽之談！”鐘凱表示，孩子從母體獲得的抗體主要不是來自母乳，而是胎兒期從母親的血液中得到。這部分抗體大約能維持6個月，因此半歲內(nèi)的嬰兒很少生病。“不可否認(rèn)母乳尤其是初乳含有免疫活性物質(zhì)，但其免疫效力畢竟還是很有限，真正關(guān)鍵的免疫力一靠嬰兒自己發(fā)育，二靠計劃免疫。說母乳好，不能把母乳神化，也不能把奶粉妖魔化。”

鐘凱認(rèn)為，世界衛(wèi)生組織“母乳喂養(yǎng)的十個事實”是現(xiàn)成的權(quán)威科普資料，營養(yǎng)專家也一直在強(qiáng)調(diào)，沒有任何一種奶粉能代替或超越母乳。此次新聞事件的核心是要重新樹立“母乳喂養(yǎng)好”的科學(xué)育兒方式，而不是盲目地打擊和排斥嬰幼兒奶粉。

而對于網(wǎng)友提出的“第一口喝奶粉會提高新生兒的致敏性”的說法，專家也給予了否定。專家指出，母乳喂養(yǎng)，寶寶的抵抗力相對會更好，但第一口奶用奶粉喂是否會致敏，據(jù)以往的經(jīng)驗來看，這個說法未必成立。

全母乳喂養(yǎng)純母乳喂養(yǎng)

專家指出，絕大多數(shù)新生兒在出生后頭三天內(nèi)都吃過配方奶，原因很簡單，是因為母親還沒有乳汁。而頭幾天吃過配方奶后，再怎么喂母乳，都不叫純母乳喂養(yǎng)，而叫全母乳喂養(yǎng)。

世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會對純母乳喂養(yǎng)的定義為：出生后1小時內(nèi)按需哺乳，除母乳外不添加任何食物、飲料和水。而且，不使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴。

據(jù)了解，目前我國母乳喂養(yǎng)率總體水平較低。衛(wèi)計委近日公布的數(shù)據(jù)顯示，我國0-6月齡兒童純母乳喂養(yǎng)率為27.8%，其中城市15.8%，農(nóng)村30.3%，遠(yuǎn)低于《中國兒童發(fā)展綱要》確定的50%喂養(yǎng)率目標(biāo)。

一項在中國近90個城市進(jìn)行的大型社會調(diào)查顯示，過早添加輔食是純母乳喂養(yǎng)率低的重要原因。根據(jù)中國衛(wèi)生部和世界衛(wèi)生組織共同的建議，為使嬰兒獲得最佳的營養(yǎng)供給，6個月內(nèi)應(yīng)當(dāng)純母乳喂養(yǎng)，即除母乳外不攝入任何其他食物。而調(diào)查顯示，65.5%以上的嬰兒已經(jīng)在滿6個月前添加了輔食，甚至有54.6%的嬰兒在未滿3個月時就已經(jīng)開始添加，反映出科學(xué)喂養(yǎng)知識的缺失。

世界衛(wèi)生組織駐華代表處馬瑞安娜對我國母乳喂養(yǎng)提出建議：從新生兒剛開始到六個月，母親要對嬰兒進(jìn)行六個月的純母乳喂養(yǎng)。除了吃母乳，其他的都不吃。六個月之后可以添加營養(yǎng)的輔食，同時要持續(xù)母乳喂養(yǎng)一直到兩歲以及以后。

“母乳喂養(yǎng)之所以最少要保證6個月，這是因為寶寶的消化系統(tǒng)和口腔系統(tǒng)一般在出生6個月后才發(fā)展相對成熟。”暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任護(hù)理師何明嬌表示，在此之前，這兩大系統(tǒng)都比較嬌嫩，因此最好選擇母乳喂養(yǎng)。而配方奶粉不能完全取代母乳，因為奶粉含有40多種營養(yǎng)成分，而母乳含有100多種，而且成分天然，還有奶粉所不能模仿的抗體，這對寶寶來說，十分重要。

“添加輔食的時間并非越早越好，更不能把輔食作為主食。”據(jù)北京和睦家醫(yī)院兒科主任崔玉濤介紹，母乳是一種高脂的食物，很多家長對此也有誤解，他們認(rèn)為母乳是清淡的食物，因此孩子四個月以后就應(yīng)該加入輔食等逐漸代替母乳。實際上，跟母乳比起來，輔食主要以碳水化合物為主，能量密集度大幅下降，相比而言輔食才是“清淡”的食物。

小貼士

九種情況下不宜母乳喂養(yǎng)

1.患傳染病。媽媽患有嚴(yán)重傳染病時不能喂奶，以防傳染給寶寶。如媽媽患有肝炎、肺病時，就必須停止母乳喂養(yǎng)。

2.接觸有毒化學(xué)物質(zhì)或農(nóng)藥。有害物質(zhì)可通過乳汁使嬰兒中毒，故哺乳期應(yīng)避免接觸有害物質(zhì)及遠(yuǎn)離有害環(huán)境。如已接觸者，必須停止哺乳。

3.患有嚴(yán)重乳頭皸裂和乳腺炎。媽媽患有嚴(yán)重乳頭皸裂和乳腺炎等疾病時，應(yīng)暫停哺乳，及時治療，以免加重病情。但可以把母乳擠出喂哺寶寶。

4.進(jìn)行放射性碘治療。由于碘能進(jìn)入乳汁，有損寶寶甲狀腺的功能，應(yīng)該暫時停止哺乳，待療程結(jié)束后，檢驗乳汁中放射性物質(zhì)的水平，達(dá)到正常后可以繼續(xù)喂奶。

5.患有消耗性疾病。如患心臟病、腎病、糖尿病的媽媽，可根據(jù)醫(yī)生的診斷決定是否可授乳。一般情況下，患有上述疾病但能夠分娩的媽媽，就能夠哺乳，但要注意營養(yǎng)和休息，根據(jù)身體情況適當(dāng)縮短母乳喂養(yǎng)的時間。

6.運動后。人在運動中體內(nèi)會產(chǎn)生乳酸，乳酸潴留于血液中會使乳汁變味，寶寶不愛吃。據(jù)測試，一般中等強(qiáng)度以上的運動即可產(chǎn)生此現(xiàn)象。故肩負(fù)哺乳重任的媽媽，只宜從事一些“溫和”運動，運動結(jié)束后先休息一會兒再喂奶。

7.服藥期間。媽媽患?。ㄈ绺忻?、發(fā)燒等）不得不服用藥物時，應(yīng)停止哺乳，待病愈停藥后再喂。但應(yīng)注意每天按喂哺時間把奶擠出，保證每天泌乳在3次以上。擠出的母乳也不要再喂給寶寶吃，以免其中的藥物成分給寶寶帶來不良影響。

8.“病寶寶”。“半乳糖血癥”是一種代謝性疾病，患有此病的寶寶由于不能消化蛋白質(zhì)，所以要以專用奶粉喂養(yǎng)。另外，如果寶寶有兔唇或其他口腔急性疾病，也不能吮吸媽媽的乳汁。

9.患嚴(yán)重精神病及產(chǎn)后抑郁癥。這會對嬰兒的安全構(gòu)成威脅。