昨日，廣州市疾控中心通報(bào)，截至12月22日，廣州市共接種深圳康泰生物制品股份有限公司生產(chǎn)的乙肝疫苗410971針次。疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)數(shù)據(jù)顯示，該公司的乙肝疫苗(包括第一類(lèi)疫苗和第二類(lèi)疫苗)接種后發(fā)生一般反應(yīng)14例(主要是發(fā)熱、紅腫、硬結(jié))，發(fā)生異常反應(yīng)的6例(全部為過(guò)敏性皮疹)，偶合癥2例，全部好轉(zhuǎn)或治愈。

疫苗知識(shí)問(wèn)答

乙肝疫苗三針接種完免疫有效率達(dá)95%

問(wèn)：廣州計(jì)劃免疫需要接種的疫苗有多少種？

廣州市疾控中心主任王鳴(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“王”)：共有11苗防12種病。包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗等。按照國(guó)家規(guī)定，一類(lèi)苗是根據(jù)政策要求免費(fèi)接種的，二類(lèi)苗是要付費(fèi)的，不過(guò)二者之間沒(méi)有明顯界限，政府或根據(jù)經(jīng)濟(jì)情況調(diào)整。如七八年前，廣州一類(lèi)苗只有四種，包括卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗，2008年后隨著投入增多，乙肝疫苗也被放進(jìn)來(lái)。有疫情時(shí)，鉤體、出血熱等疫苗也都是免費(fèi)接種的。

問(wèn)：可以不打疫苗嗎？

王：接種的人達(dá)90%以上，對(duì)預(yù)防傳染病是有效的，因?yàn)榻臃N疫苗是預(yù)防一些傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施。雖然不接種疫苗也不一定得病，但如果每個(gè)人都不接種，免疫屏障就沒(méi)有了。好比乙肝疫苗，2008年的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，20歲以上成人乙肝表面抗原陽(yáng)性率超過(guò)13%，而7歲以下的是0.8%，就是打了疫苗的效果。慢性肝炎接著一部分人會(huì)發(fā)展為肝硬化，有的還會(huì)發(fā)展為肝癌，疫苗還是很有用的，三針接種完的免疫有效率達(dá)95%。

問(wèn)：是否有通過(guò)疫苗消滅的傳染病？

王：天花就是一種，如今基本控制的傳染病還有脊髓灰質(zhì)炎，還有乙腦，發(fā)病率也很低。值得注意的是，國(guó)產(chǎn)的脊灰疫苗也很快要上市了，如今用的是減毒疫苗，若將來(lái)用滅活疫苗更好。

低出生體重兒暫不接種疫苗

問(wèn)：您如何看待最近的疑似接種疫苗后死亡事件？

王：具體結(jié)論還有待進(jìn)一步鑒定。對(duì)當(dāng)事人而言若死亡真是接種疫苗所致，應(yīng)該補(bǔ)償，根據(jù)政策一類(lèi)苗是政府補(bǔ)償，二類(lèi)苗是企業(yè)補(bǔ)償。不過(guò)如果誰(shuí)都不打疫苗，對(duì)全民而言就是災(zāi)難，因?yàn)槿巳旱牡挚沽Φ?，傳染病就?huì)流行。

問(wèn)：怎樣的不良反應(yīng)可得到補(bǔ)償？

王：廣州有一個(gè)疫苗不良反應(yīng)診斷小組，包括臨床專(zhuān)家、精神專(zhuān)家、病理專(zhuān)家、兒科專(zhuān)家等，他們會(huì)對(duì)不良反應(yīng)進(jìn)行研討。在多數(shù)情況下，疫苗的不良反應(yīng)都很輕，比如一過(guò)性發(fā)熱、局部皮疹、局部疼痛、疲倦等，還有個(gè)別人有嘔吐癥狀，但持續(xù)時(shí)間都不長(zhǎng)。若接種疫苗導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)如過(guò)敏性休克、格林巴利綜合征等，則應(yīng)該要賠償。

問(wèn)：如何判定不良反應(yīng)和疫苗有關(guān)？

王：首先要排除是否有其他疾病，確定沒(méi)有偶合癥，再進(jìn)一步確認(rèn)。若致死的要進(jìn)行尸檢。

問(wèn)：疫苗接種的風(fēng)險(xiǎn)是否可以預(yù)防？

王：免疫力低下的、過(guò)敏體質(zhì)的可不打，還有就是在急性病、慢性病急性發(fā)作以及發(fā)燒37.5℃以上時(shí)，可暫緩打。對(duì)新生兒而言，早產(chǎn)的低出生體重兒(低于2公斤)也是暫時(shí)不接種的。

問(wèn)：一般情況下接種了疫苗要觀察多久？

王：建議打完疫苗現(xiàn)場(chǎng)觀察30分鐘，比如一類(lèi)的過(guò)敏反應(yīng)、嚴(yán)重的過(guò)敏性休克大多數(shù)都發(fā)生在30分鐘內(nèi)。若發(fā)生了不良反應(yīng)應(yīng)立刻送往就近的正規(guī)醫(yī)院治療。而廣州市對(duì)疫苗不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)時(shí)間是60天，若有不良反應(yīng)，可到接種點(diǎn)報(bào)告。