■小雙出院時體重2000克

很脆弱

腳抬高了點，會讓他頭部血管破裂斃命

護(hù)士手脫皮，也會導(dǎo)致他皮膚破損潰爛

很幸運(yùn)

市婦幼保健院成立了專門小組，24小時護(hù)理

睡的是水床，每2小時為他翻一次身

90天長至2公斤，昨天終于出院了

重慶一嬰兒出生1斤3兩 住院花費(fèi)6.8萬

650克重的嬰兒有多大？可以想象：一斤三兩肉的體積和重量！昨日，市婦幼保健院對外宣稱，經(jīng)過90天的竭力治療，在該院出生僅650克的超低體重兒體重增至2000克———這個幸運(yùn)兒成功存活下來。據(jù)悉，這也是我市體重最輕并成活的嬰兒。

體重僅有650克

“幺兒，今天我們回家啰！”昨日上午，市婦幼保健院新生兒科，家住南岸區(qū)的產(chǎn)婦龔月紅臉緊緊貼著懷中兒子的小臉，泣不成聲。一旁的親人們百感交集，紛紛感嘆寶寶來之不易。

據(jù)龔月紅家人介紹，去年4月，27歲的龔月紅懷孕，B超顯示，她懷的是一對雙胞胎。去年11月22日，懷孕30周加3天的龔月紅突然覺得肚子疼，家人將她送到市婦幼保健院。

該院新生兒科主任鐘曉云稱，醫(yī)院立即組織專家對龔月紅進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)她已出現(xiàn)不明原因的早產(chǎn)現(xiàn)象。當(dāng)天，龔月紅成功分娩，生下一對雙胞胎兄弟，哥哥體重1100克，弟弟則只有650克。由于體重太輕、發(fā)育不成熟，兄弟倆均被送進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室育嬰箱喂養(yǎng)。

闖過多道生死關(guān)

昨天，記者通過該院嬰兒住院資料圖片看見，小雙出生時，腦袋只有鵝蛋大小，手臂還沒有成人小指粗，腳掌和手掌只有成人的指甲大小，全身皮膚猶如一層保鮮膜。

主治醫(yī)生龔華介紹，據(jù)測量，小雙頭圍只有24厘米，比正常寶寶平均34厘米的頭圍少三分之一；身長只有30厘米，正常嬰兒是50厘米左右。

“這樣的嬰兒要想成活下來，必須闖過呼吸、黃疸、營養(yǎng)、感染4大關(guān)。”鐘主任介紹，治療中，如果小雙出現(xiàn)并發(fā)癥或任何一個小小的失誤，都將致命。比如，換紗布尿片時，如果把腳抬高了，會讓頭部血液增高，可能導(dǎo)致脆弱不堪的血管破裂斃命。如果護(hù)理中消毒不嚴(yán)或接觸孩子皮膚的毛巾等太粗糙，導(dǎo)致皮膚破損潰爛危及生命。

此外，因呼吸系統(tǒng)發(fā)育不成熟，稍不留心，可能誘發(fā)新生兒肺炎，一旦肺部功能異常，隨時可能夭折。幸運(yùn)的是，在醫(yī)護(hù)人員精心護(hù)理和救治下，小雙住院90天，沒發(fā)生任何并發(fā)癥，體重勻速上升，最終達(dá)到2000克。經(jīng)專家評估，小雙的呼吸、心臟等各項功能達(dá)到正常水平。

生死攸關(guān)的30天

鐘主任說，根據(jù)相關(guān)醫(yī)療文獻(xiàn)，小雙是我市體重最輕且成活的早產(chǎn)兒。要將這個體重僅650克的早產(chǎn)兒拉回死亡線，前30天生死攸關(guān)。為此，醫(yī)院成立了專門的護(hù)理小組，對小雙24小時輪流監(jiān)護(hù)。醫(yī)生第一時間為小雙進(jìn)行了中心靜脈直管，每天通過該管對小雙進(jìn)行藥物和營養(yǎng)供給，維持他的生命。

特制水床保護(hù)皮膚

鐘主任介紹，由于小雙的皮膚太嬌嫩，護(hù)士手有脫皮、粗糙了，都不能為小雙翻身，怕因此傷害他。為此，醫(yī)院專門為小雙做了一個鳥巢式水床：在光滑的袋子里裝上水，再將小雙放在上面，保護(hù)他的皮膚。

醫(yī)護(hù)人員還將醫(yī)用無菌紗布做成尿不濕，不敢疏忽任何一個損傷皮膚的細(xì)節(jié)。為了防止小雙因長期躺臥引起褥瘡等并發(fā)癥，護(hù)理人員必須每兩小時為他翻一次身。

喂奶精確到0.5毫升

鐘主任介紹，由于小雙肺部功能發(fā)育不成熟，不能自主呼吸，進(jìn)入育嬰箱后，醫(yī)生立即為他上了無創(chuàng)式呼吸機(jī)。直到4天后(26日)，小雙的呼吸功能逐步完善，醫(yī)生才取掉呼吸機(jī)，小雙才開始自主呼吸。

由于小雙的消化系統(tǒng)發(fā)育極度不成熟，醫(yī)生只好通過人為方式幫他重建消化功能，否則，就是成活下來，也會因消化功能缺失，食物進(jìn)入胃腸組織后誘發(fā)并發(fā)癥。為此，醫(yī)院專門為小雙制定了微量喂養(yǎng)計劃，即在出生48小時內(nèi)，通過胃管，每兩小時為他喂奶0.5毫升。隨后，奶水量慢慢增至1毫升、1.5毫升、2毫升……3天(25日)后，增加到5毫升；7天(27日)后，才增加到10毫升。

鐘主任稱，擔(dān)心用胃管進(jìn)行人工喂奶的力度不好掌握，導(dǎo)致嬰兒嗆奶，護(hù)理小組只好將奶勻速泵入，一般3小時才喝幾毫升奶。直到今年1月14日，每次奶量才達(dá)到20毫升，最終，達(dá)到嬰兒正常奶量。

昨天，記者了解到，根據(jù)相關(guān)評估，小雙住院36天(去年12月28日)時，已能自主吮吸，醫(yī)生才將他的胃管拔掉。

每天按摩手摳粑粑

對于護(hù)理人員來說，如此小的嬰兒自主排便功能太差，如不能及時正常排便，小雙的消化系統(tǒng)會受損，甚至誘發(fā)并發(fā)癥。

為了保證小雙的消化功能正常，醫(yī)生每天要按時對他的腹部按摩3次，并人為促進(jìn)小雙排便。龔醫(yī)生稱，有時小雙排便困難，護(hù)士就用手指去摳粑粑，輔助他排便。幸運(yùn)的是，住院期間，小雙沒出現(xiàn)過嚴(yán)重的排便困難異常行為。

龔醫(yī)生稱，在一切順利的前提下，小雙體重始終保持勻速增長，到昨日出院時，體重已達(dá)到2000克。

不惜一切代價挽救孩子

“太不容易了。”昨日，雙胞胎的父親激動地告訴記者，寶寶出生后，醫(yī)生告訴他們：小雙全身各系統(tǒng)發(fā)育不成熟，可能救治不成功。

“哪怕只有一線希望，也要全力以赴。”雙胞胎父親稱，雙胞胎寶寶來之不易，全家人決定，不惜一切代價挽救寶寶。

雙胞胎父親稱，由于孩子在育嬰箱中，除了特定的探視時間，家人根本看不到寶寶。在最危險的前30天里，全家人幾乎沒睡一個安穩(wěn)覺，直到醫(yī)生告訴他們：寶寶已平穩(wěn)渡過了最危險的30天后，大家才稍微放心。

昨天，記者了解到，小雙住院90天，共計花費(fèi)6.8萬元。