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兩幼童吞異物一名幼童不幸死亡

社會熱點(diǎn)

2014年05月19日

本月15日,大連市內(nèi)的兩家醫(yī)院分別收治了兩個因吞下異物前來搶救的患兒,其中一個通過40分鐘手術(shù)脫離危險,而另一個被送到醫(yī)院時,已經(jīng)失去了生命體征。

萬幸:12月大的寶寶吞下別針,40分鐘緊急搶救脫險

15日下午3點(diǎn)半,家住大連市開發(fā)區(qū)的年輕媽媽小吳抱著剛剛12個月、一直哭泣的兒子來到中心醫(yī)院就診。看著臉憋得通紅的孩子,她邊流淚邊向大夫說:“孩子把別針吃進(jìn)去了,大夫能不能救救他?”

大夫詢問后發(fā)現(xiàn),當(dāng)天中午11點(diǎn)半左右,小吳將剛買的新衣服的吊牌摘下來放在床上,轉(zhuǎn)過身幾秒鐘再回來,就發(fā)現(xiàn)兒子手里拿著吊牌,而別著吊牌的別針不見了。

孩子一直哭,也喂不進(jìn)去奶,她和家人趕緊抱著孩子往醫(yī)院跑。

在去醫(yī)院之前,小吳在家先自己檢查了一下,發(fā)現(xiàn)即便讓孩子張大了嘴也看不到別針的蹤影,孩子一直哭,哭一陣還往下吞幾下口水,這讓小吳看著非常害怕。

小吳家附近的醫(yī)院看到孩子的情況后,建議他們趕緊去大醫(yī)院,小吳和丈夫接連跑了三家醫(yī)院,大夫看到孩子的情況后都說恐怕治不了,給孩子拍X光片出現(xiàn)了小吳最不愿看到的情況:別針的兩端展開呈U形,隨著孩子的吞咽,尖銳的兩端都扎進(jìn)了食道最狹窄的地方。

孩子狹窄的咽部和食道讓接診的醫(yī)生都犯了難,這讓小吳一家更加著急,最后他們來到了大連市中心醫(yī)院,消化內(nèi)鏡一科主任張晶對孩子進(jìn)行檢查后立即進(jìn)行了急診手術(shù)。手術(shù)非常順利,從孩子入院到手術(shù)結(jié)束,全程用了40分鐘。

通過一晚上的觀察,16日早上孩子已經(jīng)能夠正常喝奶,并順利出院。

不幸:一歲半幼童將魚腸吸進(jìn)氣管,經(jīng)搶救無效夭折

幾乎與此同時,在大連市新華醫(yī)院的急診室里,卻上演了一幕悲劇,一名一歲半的幼童將一根魚腸吸進(jìn)氣管,后經(jīng)搶救無效永遠(yuǎn)離開了這個世界。

15日下午3點(diǎn)30分左右,張老太去廚房給外孫子沖奶粉,獨(dú)自在客廳里的孩子找到一根魚腸吃了下去。

張老太說:“孩子特別喜歡吃魚腸,我看見他吃的時候也沒特別在意,可是孩子剛咬了一截魚腸就摔到地上,然后就哭起來,我趕緊過去哄他,沒想到馬上他的呼吸就急促起來。”

據(jù)張老太分析,可能是孩子在哭的時候?qū)Ⅳ~腸吸進(jìn)了氣管里。隨后,張老太趕緊用手將男童嘴里的一部分魚腸摳了出來,但是還有一部分魚腸卡在孩子的氣管里。眼見情況危急,張老太趕緊抱著孩子打車前往新華醫(yī)院。

當(dāng)日16時左右,當(dāng)張老太抱著孩子趕到醫(yī)院急診室時,這個18個月大的孩子已經(jīng)失去了生命體征,永遠(yuǎn)離開了這個世界。

■醫(yī)生提醒

孩子要從小養(yǎng)成安靜吃飯的習(xí)慣

王醫(yī)師表示,要防止小孩誤食、誤吸食物,家長有很多功課要做。

首先是家長看護(hù)要十分注意,孩子太小好奇心很重,不要在孩子身邊遺留瓜果皮核、硬幣發(fā)卡等零碎的東西,不要給小孩購買可以拆卸小零件的玩具。

另外,養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣很重要。“很多家長會追著小孩喂飯,或是讓孩子邊玩邊吃東西,這其實(shí)都是很危險的。”王醫(yī)師說,孩子要從小養(yǎng)成安靜吃飯的習(xí)慣,也千萬不要讓孩子嘴里含著東西跑跳,不僅是年齡小的孩子,即使年齡較大的孩子,也難保不出危險。

華商晨報 華商響網(wǎng)記者 陳卓

■調(diào)查

大連每年收治400此類患兒

其中吞鋼镚最常見

昨日,記者從大連市內(nèi)幾家醫(yī)院了解到,據(jù)不完全統(tǒng)計,每年大連市內(nèi)醫(yī)院都會收治400例吞食異物的患兒。大連市中心醫(yī)院耳鼻喉科專家表示:“雖然大部分患兒都能轉(zhuǎn)危為安,但是仍有一些兒童因此死亡,或造成反復(fù)性病癥。”

異物種類:鋼镚最常見

該專家介紹,類似硬幣、氣球、彈珠、小香腸、堅果、葡萄、爆米花、肉塊、胡蘿卜、果凍、易拉罐拉環(huán)、魚骨頭、釘子、小玩具、衣服上的吊飾、鐵質(zhì)的五角星甚至是圖釘?shù)鹊?,都是幼兒容易吞食的異物,其中鋼镚最為多見。

患兒年齡:1歲左右寶寶最要當(dāng)心

大連市中心醫(yī)院兒科專家王醫(yī)師表示,從收治患者的情況來看,各個年齡段小孩都會出現(xiàn)誤吞、或是誤吸的情況,但是其中1歲左右的寶寶最要當(dāng)心。如果這時候小孩身邊有散落的小物件,家長又沒有當(dāng)心,很容易被誤吞下去。

另外,3歲以內(nèi)小孩吃東西也要非常小心。王醫(yī)師表示,從生理上來說,3歲以內(nèi)的寶寶咀嚼功能還未發(fā)育完全,吞咽動作仍不健全,吃顆粒狀的東西時很容易被卡到。

其次,在小孩咀嚼能力還不完善前,不要喂那些不易嚼碎顆粒狀的食物,如花生、玉米粒、瓜子等。也不要給3歲內(nèi)的小孩喂食果凍、口香糖等膠狀的食物,以免出現(xiàn)窒息。

吞食原因:小寶寶無論抓到什么都往嘴里塞

“在三歲之前,孩子的觸覺、視覺和嗅覺認(rèn)知能力有限,他們主要依靠嘴來感受物體。”該專家表示,長到一歲左右的寶寶,無論抓到什么東西都喜歡往嘴里塞。

異物危害:紐扣電池漏液會把食道燒出洞

王醫(yī)師表示:“如果是異物誤入了氣管,異物到肺部的情況還算比較好處理的,如果誤吞的較大的異物卡在了咽喉部,這是最危險的。這時候小孩會出現(xiàn)窒息、缺氧的癥狀,搶救的黃金時間只有四五分鐘,一旦錯過這個時間,很可能會給孩子帶來嚴(yán)重的后果,甚至是窒息死亡。”

比起氣管內(nèi)的異物,消化道里的異物表面上不像那樣兇險,但仍可能有非常大的危害。比如硬幣、項(xiàng)鏈墜等金屬物品誤入消化道內(nèi),如果不及時取出,可與消化道黏膜磨擦,引起黏膜糜爛、出血,尖銳的物品可能刺穿消化道壁,同樣還威脅孩子的生命安全。腐蝕性的物品,比如紐扣電池,如果卡在喉嚨、食道里,泄漏出的腐蝕性酸性物質(zhì)幾小時內(nèi)就可把喉嚨或食道燒出個洞來,還會堵塞氣道,引發(fā)窒息。

記者在采訪過程中了解到,今年年初大連市一家醫(yī)院就曾收治過因?yàn)橥滔录~扣電池而將食管腐蝕的患兒,當(dāng)時接診消化科的醫(yī)生表示:“取出過程中發(fā)現(xiàn)電池已被胃酸腐蝕,紐扣電池中汞等重金屬以及酸堿物質(zhì)滲出,腐蝕了食管,并形成了狹窄,最細(xì)的地方連1毫米都不到,之后經(jīng)過救治,孩子才又恢復(fù)正常進(jìn)食。”

■家長急救指南

寶寶吞異物立刻用“哈姆立克”急救術(shù)

大連市中心醫(yī)院兒科專家王醫(yī)師介紹,異物剛?cè)肟跁r,家長可以用一只手捏住寶寶的腮部,另一只手伸進(jìn)其嘴里,把東西掏出來。

若發(fā)現(xiàn)寶寶已將東西吞下去時,可刺激其咽部,促使其嘔吐,把吞下去的東西吐出來。

如果寶寶翻白眼,則可施行“哈姆立克”急救術(shù),即家長站在寶寶的背后,采取弓步,一腳置于其兩腳間,一只手呈拳頭狀放在寶寶肚臍上方,另一只手用毛巾包住拳頭用力按,直到異物被排出。

對于更小的寶寶,家長可立即倒提其兩腿,頭向下垂,同時輕拍其背部。這樣可以通過異物的自身重力和嗆咳時胸腔內(nèi)氣體的沖力,迫使異物向外咳出。

當(dāng)大孩子出現(xiàn)異物卡喉:

可以從后方環(huán)抱住孩子,將一手握拳,另一手放于其上,并置放在孩子的肚臍和胸骨的劍突間,用力向著孩子的后上方撞擠,這樣可以短時間內(nèi)造成胸腔壓力增加而把異物擠出。

當(dāng)小朋友出現(xiàn)異物卡喉:

可以小臂托住小孩胸腹部,并保持頭低腳高的位置,另一手在背后肩胛骨之間用力拍擊4次,無效時可雙手向腹部向上推壓數(shù)次。這樣通常會幫助孩子咳出異物,如果孩子咳得不像開始那么厲害,可以正常呼吸了,就可以扒開他的嘴看看,如果可以看見東西在他的嘴里或咽喉部,可以用手指夾出來。

誤食尖銳或腐蝕性物體:

及時送醫(yī),讓醫(yī)生來處理。催吐要謹(jǐn)慎,因?yàn)榇咄掠袝r反而會使異物誤吸入氣管而發(fā)生窒息,尤其兒童更易發(fā)生。誤服體積較大的異物時,不要用喝醋、吞飯等民間方法,因?yàn)榇姿釙谠斐纱碳?、腐蝕,引起炎癥;吞飯則有可能讓異物刺入食管更深。

誤食較小的圓潤物體:

如果是進(jìn)入消化道,一般可以通過糞便自行排出。家長可在誤食后1-2天給孩子多食用一些含植物纖維較多的食物,并且注意每天觀察大便。如果沒有排出,需及時就醫(yī)。

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