學(xué)校開(kāi)學(xué)有時(shí)日，不少家長(zhǎng)對(duì)記者表示，高度關(guān)注這樣一件事：究竟學(xué)校幫忙收的保險(xiǎn)是基本醫(yī)保還是學(xué)生平安保險(xiǎn)(“學(xué)平險(xiǎn)”)？這兩類都是百元左右！

對(duì)此，中國(guó)人壽有關(guān)工作人員接受記者咨詢時(shí)表示，學(xué)校開(kāi)學(xué)，在學(xué)校交付的保險(xiǎn)是社會(huì)醫(yī)保；而保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在學(xué)校宣傳的，可能是學(xué)平險(xiǎn)。以廣州市新醫(yī)保政策為例，基本醫(yī)保的大病醫(yī)保補(bǔ)充保險(xiǎn)試行后，學(xué)平險(xiǎn)的“便宜與保障全面”的吸引力是否降低了？中國(guó)人壽和慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)的相關(guān)人士對(duì)記者表示，是略微降低了，學(xué)平險(xiǎn)起到的僅僅是意外發(fā)生的住院和門診的補(bǔ)償。有關(guān)保險(xiǎn)顧問(wèn)亦表示，在購(gòu)買基本醫(yī)保之外，還可以通過(guò)其他的商業(yè)保險(xiǎn)填補(bǔ)基本醫(yī)保的空缺。

近期繳納2015年費(fèi)用

記者獲悉，廣州市居民醫(yī)保將與新農(nóng)合合并，并于2015年1月1日起正式實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。今年9月1日至12月31日將為在校學(xué)生辦理2014年過(guò)渡期城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和2015年醫(yī)保。在校學(xué)生的居民醫(yī)保征繳由學(xué)校負(fù)責(zé)，具體可以咨詢所在學(xué)校。

據(jù)2015年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)為：全市(不含增城、從化)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(含大中專院校學(xué)生)為每人152元；增城市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(大中專院校學(xué)生除外)為每人122元；從化市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(大中專院校學(xué)生除外)為每人91元。同時(shí)，各級(jí)政府資助標(biāo)準(zhǔn)均為每人366元。

填補(bǔ)意外部分保障缺口

按一般規(guī)定而言，參加社保的學(xué)生先在社會(huì)保險(xiǎn)報(bào)銷后，再到保險(xiǎn)公司報(bào)銷剩余部分醫(yī)療費(fèi)。那么，隨著日漸提高的醫(yī)保保額，學(xué)平險(xiǎn)的補(bǔ)充作用是否在減弱？

中德安聯(lián)專家李夢(mèng)曾表示，學(xué)平險(xiǎn)是保險(xiǎn)公司針對(duì)學(xué)生開(kāi)發(fā)的低保費(fèi)險(xiǎn)種，通常是每年幾十元的保費(fèi)，保障范圍覆蓋因疾病或意外導(dǎo)致的身故或傷殘，由意外導(dǎo)致的門急診費(fèi)用的報(bào)銷以及對(duì)住院費(fèi)用的補(bǔ)貼。已購(gòu)買其他少兒商業(yè)保險(xiǎn)的學(xué)生、有醫(yī)保的學(xué)生或沒(méi)有任何保險(xiǎn)的學(xué)生，其購(gòu)買的學(xué)平險(xiǎn)產(chǎn)品并無(wú)區(qū)別。不過(guò)，倘若有醫(yī)保的情況，其僅是在特別的情況下(如每日住院定額給付)有每日數(shù)十元的賠付差異。

中國(guó)人壽有關(guān)人士昨日接受記者咨詢時(shí)表示，基本醫(yī)保和大病醫(yī)保更多側(cè)重疾病類的保障，而學(xué)平險(xiǎn)更多對(duì)意外住院、意外門診的補(bǔ)充保障。而從學(xué)平險(xiǎn)的情況來(lái)看，學(xué)校團(tuán)體保單價(jià)格更為便宜，學(xué)校負(fù)責(zé)人統(tǒng)一收資料或有保險(xiǎn)人員在學(xué)校門口擺攤進(jìn)行宣傳銷售。該位人士表示，若錯(cuò)過(guò)學(xué)校的學(xué)平險(xiǎn)購(gòu)買期間，個(gè)人亦可以投保學(xué)平險(xiǎn)。

而記者比較了兩款泰康和國(guó)壽的兩款網(wǎng)銷保險(xiǎn)產(chǎn)品發(fā)現(xiàn)，價(jià)格為60元的泰康產(chǎn)品包含了e意外身故、殘疾保險(xiǎn)金大約5萬(wàn)元，意外傷害住院補(bǔ)貼保險(xiǎn)金；而價(jià)格為百元的國(guó)壽的產(chǎn)品包含意外傷害保障5萬(wàn)元、意外醫(yī)療50 0 0元、意外住院5萬(wàn)元、重大疾病保障1萬(wàn)元等。

投保tips

如何購(gòu)買學(xué)平險(xiǎn)

家有學(xué)齡前兒童，牢記續(xù)保時(shí)間：對(duì)于已經(jīng)上學(xué)或幼兒園的孩子，學(xué)校都可以幫助提示續(xù)保并代辦這些福利保險(xiǎn)。但對(duì)于0-3歲的孩子，家長(zhǎng)則需要主動(dòng)向街道所在的勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)詢問(wèn)相關(guān)保險(xiǎn)的辦理期限。很多地區(qū)每年僅有固定期限可以辦理和續(xù)保，有些甚至一旦錯(cuò)過(guò)，就不能補(bǔ)辦。

指定的報(bào)銷費(fèi)用和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這些保險(xiǎn)的可報(bào)銷范圍皆為公費(fèi)醫(yī)療部分，對(duì)于自費(fèi)部分并不覆蓋。所有費(fèi)用報(bào)銷均需在符合規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

牢記不同報(bào)銷方式。大部分社會(huì)福利性質(zhì)少兒保險(xiǎn)的報(bào)銷，在就醫(yī)時(shí)帶好相關(guān)憑證，醫(yī)院就會(huì)進(jìn)行相應(yīng)結(jié)算；而學(xué)平險(xiǎn)的理賠需要家長(zhǎng)在發(fā)生意外或住院后盡快(最好在3日內(nèi))向保險(xiǎn)公司報(bào)案。

留意學(xué)平險(xiǎn)的免賠期，避免保障真空。學(xué)平險(xiǎn)屬于商業(yè)保險(xiǎn)，在購(gòu)買保險(xiǎn)后有90天的免責(zé)期，在此期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)公司是不予理賠的。因此，學(xué)平險(xiǎn)的按時(shí)續(xù)費(fèi)非常重要，一旦中斷，再次投保又會(huì)產(chǎn)生90天的免責(zé)期，導(dǎo)致保障真空。另外，不同保險(xiǎn)公司的學(xué)平險(xiǎn)，保障范圍會(huì)有一定差異，需要仔細(xì)查看燙傷等一些常見(jiàn)的意外是否在責(zé)任范圍之內(nèi)。