支氣管組織包裹誤吸的玩具零件已被

福州總院醫(yī)生取出異物醫(yī)生：異物誤吸入肺部，2小時就可引起炎癥

半個月前，誤吞一個中空的塑料玩具小零件，寧德壽寧7歲男童小坤胸部痛了一天，還發(fā)出奇怪的“呼嚕”聲響。突然出現(xiàn)的詭異聲音在夜里更響，讓家人嚇出一聲冷汗，趕緊將小坤送到醫(yī)院檢查。

醫(yī)生在小坤的左肺支氣管里發(fā)現(xiàn)了被支氣管組織包裹住的小玩具，因為玩具中間有個洞，才導致小坤胸部發(fā)出“呼嚕”聲。醫(yī)生將異物取出，小坤順利出院。

將玩具零件含在嘴里打鬧時誤吞

10月19日上午，小坤和幾個鄰居小伙伴在家門口的小巷子玩一種可以組裝成機器人的塑料玩具，幾個小孩子一邊玩一邊爭搶。小坤告訴東南快報記者，當時他手里拿著一個中空圓柱形的小零件，有點類似小螺絲帽。后來他準備拿其他零件組裝，覺得好玩就把零件含在嘴里。就在這時，身后有個小伙伴突然跑過來，和自己打鬧起來。小坤說，在打鬧過程中，他一不小心把小零件吸進去了，當時自己咳了一下，覺得好像把小零件吃進去了。

“我以為沒事，但是到了晚上，身上左邊就開始痛，還會發(fā)出聲音。”小坤說，擔心爸媽責罵自己，中午回到家，他都沒敢說這個事。到了晚上，小坤突然覺得左邊胸部很疼，還發(fā)出“呼嚕呼嚕”的小聲音，他這才告訴爸媽，自己把一個小玩具吞進肚子里了。

由于是晚上，小坤爸媽沒有馬上帶小坤去醫(yī)院。然而半夜里，他們聽到了小坤睡覺時胸部發(fā)出詭異的聲音，且越來越響，嚇出了一聲冷汗。第二天一早，小坤被爸媽帶到當?shù)蒯t(yī)院拍片檢查，不過由于診斷不明確，醫(yī)生建議小坤轉(zhuǎn)診福州大醫(yī)院進一步治療。

零件掉進支氣管周圍全是膿痰

10月20日中午，小坤被輾轉(zhuǎn)至南京軍區(qū)福州總醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科接受治療。在拍了CT片和超聲檢查后，呼吸科主任醫(yī)師柳德靈發(fā)現(xiàn)，小坤左肺上部有個直徑1厘米的陰影，且雜音很大，柳德靈斷定小坤誤吞的小玩具，卡在左肺上部的小支氣管里。在經(jīng)過先行的消炎和其他治療，第二天柳德靈準備用纖維支氣管鏡，將卡在小坤左肺支氣管中的玩具取出。

“整個玩具已經(jīng)被支氣管里的組織包裹住了，周圍都是膿痰。”柳德靈告訴東南快報記者，因為玩具中間是中空的，空氣從中間進入稍微不通暢，才導致小坤感覺左邊胸部疼痛，并發(fā)出“呼嚕”聲響。

經(jīng)過半個多小時，卡在小坤左肺支氣管的玩具被順利取了出來。而因為玩具的刺激，小坤支氣管出現(xiàn)了嚴重的炎癥，醫(yī)生對其進行了相應的治療。目前，小坤已經(jīng)康復出院。

異物誤吸入左肺或因嗆咳所致

柳德靈告訴東南快報記者，該院每年都會接診幾十例兒童誤吸異物進入肺部的例子，由于右肺與氣管連接的是一個直通道，因此大部分異物會直接掉入右肺支氣管。類似小坤這樣異物吸入左肺，還是比較少見，可能是異物吸入氣管時體位在左側(cè)，或突然用力嗆咳才被吸入。

而福建省福州肺科醫(yī)院呼吸科副主任王新航也表示，所有能吞得進喉嚨里的東西，都有可能會因誤吞或不小心嗆咳進入氣道，跑到肺部里。他介紹，每天該院都會接到各種各樣的異物嗆喉或肺部異物的患者，例如小玩具、瓜果核、小骨頭、魚刺等。

王新航說，異物有尖銳有光滑，如果是尖銳異物，進入氣道內(nèi)，人體會條件反射性的連續(xù)咳嗽，會比較容易發(fā)現(xiàn)。如果異物是光滑的，有時候好幾個月都發(fā)現(xiàn)不了。

柳德靈也表示，異物誤吸入肺部，2個小時就可引起肺部炎癥，最常見的是異物“隱藏”在體內(nèi)，人體持續(xù)低燒，但找不出具體病因。

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硬幣成兒童最容易誤吞的異物

東南快報記者從南京軍區(qū)福州總院、福建省福州兒童醫(yī)院、福建省福州肺科醫(yī)院等各醫(yī)院了解到，醫(yī)院接診的兒童誤吞異物病例每天都有，有的異物在腸道和胃里，有的異物嗆入氣管和肺部，引起了嚴重的炎癥。而誤吞的異物千奇百怪，哪些異物最常被誤服，醫(yī)生做了一個排名。

第一位，硬幣。兒童醫(yī)院兒外科主治醫(yī)師林向上介紹，一般情況下，誤吞的硬幣大部分在食道和胃腸道，可以自行通過糞便排出。不過如果卡在腸子中，就需要用氣管鏡取出。

第二位，黃豆、瓜子、杏仁、腰果、花生、果凍、蘋果等食物。福建省福州肺科醫(yī)院兒科主任阮炎介紹，體積小的食物是最容易嗆入氣管進而進入肺部的異物，這在1歲左右的小嬰兒是最多見的，最后常常引起肺炎，需要通過氣管鏡取出。

第三位，螺絲冒、磁鐵、筆套、小口哨、塑料碎片、圖釘、大頭針等玩具小零件誤吞，常發(fā)生在大孩子身上。林向上說，一些塑料玩具小零件，最讓醫(yī)生頭疼，因為誤吞后都無法通過檢查手段查出，只有等到腸道、胃、肺部有炎癥了，才能進行排查。曾經(jīng)有一個兒童誤吞磁鐵，最后腸子都爛了。