沒結(jié)婚時(shí)就胖 懷孕后猛長(zhǎng)70斤

240斤胖媽生出“零血糖寶寶”

胖媽、糖媽生的寶寶和巨大寶寶最容易出現(xiàn)新生兒低血糖

寶寶剛生下來時(shí)哭聲嘹亮，幾分鐘后突然不哭不鬧，一測(cè)血糖居然為0。第一次碰到“零血糖寶寶”，一旁的醫(yī)護(hù)人員嚇得不輕。昨天，經(jīng)過緊急搶救，寶寶終于轉(zhuǎn)危為安。

新生寶寶血糖為零

10毫升糖水“升糖”

9日凌晨，家住漢口懷孕37周的陳女士因腹部劇痛被緊急送往市婦幼保健院。

據(jù)家人介紹，陳女士孕前就有170斤，因體型肥胖直到懷孕6個(gè)月才發(fā)現(xiàn)。因體胖平時(shí)懶得出門，整個(gè)孕期都沒有做過產(chǎn)檢。考慮到這位240斤的胖媽患有脂肪肝、右腎積液，為確保她和寶寶的安全，產(chǎn)科專家決定緊急為她實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)。很快，一個(gè)8斤6兩的女嬰出生了。

寶寶剛出生時(shí)哭聲嘹亮，幾分鐘后突然面色蒼白、不哭不鬧，醫(yī)生懷疑是新生兒低血糖。護(hù)士測(cè)血糖后奇怪的發(fā)現(xiàn)：血糖儀上顯示為“0”。她趕忙又測(cè)了兩次，依然為零。

“難道是血糖儀壞了？”助產(chǎn)師戴伶剛從手術(shù)臺(tái)下來，急忙拿著血糖儀給自己扎了一針：5.3mmol/l，血糖完全正常。原來是寶寶的血糖低到儀器測(cè)不出來。

必須馬上升糖，否則可能引起中樞神經(jīng)受損和腦損傷，甚至丟命。

戴伶和同事趕緊找來注射器，配了10ml葡萄糖水。“新生寶寶不會(huì)吃，必須一點(diǎn)點(diǎn)的喂，10ml糖水分4次喂，一共喂了15分鐘。”戴伶說，喂完后再次測(cè)血糖，寶寶血糖升至2.3mmol/l。隨后，寶寶被轉(zhuǎn)往新生兒科救治。

276個(gè)巨大寶寶

41個(gè)出現(xiàn)低血糖

從年初到現(xiàn)在，市婦幼共接生8斤以上巨大寶寶276個(gè)，其中41個(gè)有新生兒低血糖。

市婦幼分娩室劉久英副主任醫(yī)師告訴武漢晚報(bào)記者，巨大寶寶發(fā)生新生兒低血糖的風(fēng)險(xiǎn)明顯高于體重正常的孩子。從監(jiān)測(cè)情況來看，胖媽媽、糖媽媽最容易生出巨大寶寶。

她分析，陳女士之前一直比較胖，體內(nèi)血糖容易偏高，她在整個(gè)孕期體重增長(zhǎng)了70斤，患有妊娠期糖尿病的可能性很大。胖媽加上糖媽，生下來的寶寶出現(xiàn)低血糖并不意外。

市兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科曾凌空主任醫(yī)師解釋，在媽媽的肚子里，如果胎兒長(zhǎng)期處于高糖環(huán)境，為了維持一個(gè)正常的血糖水平，胎兒就會(huì)分泌出更多的胰島素來降低血糖。一旦胎兒脫離母體，媽媽高血糖的供給突然中斷，新生寶寶的胰島素分泌一時(shí)沒有調(diào)整過來，就容易分泌過量導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。

曾凌空提醒，新生兒低血糖多發(fā)生在出生后6-12小時(shí)內(nèi)，并不是所有的寶寶都有癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)寶寶反應(yīng)變差、嗜睡、拒食、面色蒼白時(shí)，都要警惕。這個(gè)時(shí)候只需補(bǔ)充喂食少量葡萄糖就能慢慢緩解癥狀。

預(yù)防寶寶低血糖

媽媽控制體重是關(guān)鍵

“胖媽媽都是吃出來的。”市婦幼產(chǎn)科主任周潔瓊說，70%的妊娠糖尿病與孕期體重控制有關(guān)，而80%孕婦飲食過量體重超標(biāo)。根據(jù)媽媽身高不同，在整個(gè)孕期體重增加25－30斤是最合理的。“我們產(chǎn)科醫(yī)生最喜歡體重6－7斤的寶寶，這個(gè)體重的寶寶發(fā)育很健康，最利于母親的自然分娩。”

很多人認(rèn)為，懷孕了就是“一張嘴供兩個(gè)人”，只有多吃才能保證胎兒需要。“其實(shí)不是這回事。”周潔瓊說，與懷孕前相比，懷孕后需要增加的能量需求只比孕前多10%，其實(shí)是一張嘴供1.1個(gè)人。“在門診，80%的孕婦體重都超標(biāo)了，都是吃出來的。”這些都容易導(dǎo)致妊娠期糖尿病和營(yíng)養(yǎng)過剩，生出體重超過8斤的巨大兒，他們面臨的是，代謝性疾病、心臟畸形、智力障礙甚至腦癱等致命風(fēng)險(xiǎn)。

周潔瓊介紹，葷湯里含有大量脂肪，孕婦每周喝兩到三次即可，而且應(yīng)該葷素湯搭配著喝。很多孕婦認(rèn)為水果熱量低可以岔著吃，其實(shí)水果也有熱量，一個(gè)孕婦每天的水果攝入量應(yīng)控制在4兩左右。