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兒科醫(yī)生數(shù)量逐年下降 國外兒科也遇醫(yī)生荒

社會熱點(diǎn)

2016年01月27日

 

今年起,我國實(shí)行全面放開二孩政策。孩子可以多生了,卻要面對一個尷尬現(xiàn)實(shí):兒科醫(yī)生數(shù)量逐年下降?!?015年中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》顯示,近5年,我國兒科醫(yī)生總數(shù)從10.5萬下降到10萬,平均每1千名兒童僅有0.43位兒科醫(yī)生,與全國平均每千人配備2.06名醫(yī)師的水平相比相去甚遠(yuǎn)。

一算就清楚了,現(xiàn)在一個兒科醫(yī)生平均要服務(wù)兩千個孩子。如何破解“兒科醫(yī)生荒”呢?目前,國家正準(zhǔn)備擴(kuò)大兒科專業(yè)本科生的招生規(guī)模。有專家甚至建議:實(shí)施臨床醫(yī)學(xué)兒科方向的本科免費(fèi)培養(yǎng)計(jì)劃,享受免費(fèi)培養(yǎng)的兒科專業(yè)學(xué)生,簽署定向就業(yè)協(xié)議,承諾畢業(yè)后到基層服務(wù)。

那么,其他國家兒科情況如何?是否也出現(xiàn)兒科或者其他科室的“醫(yī)生荒”?

《全球華語廣播網(wǎng)》澳大利亞觀察員胡方介紹稱,在澳大利亞,嬰幼兒生了小毛病,是不會直接去找兒科醫(yī)生的。

胡方說,在澳大利亞每個社區(qū)的社區(qū)中心,都會有一些小型診所或社區(qū)醫(yī)療中心,坐班的是澳大利亞普通患者最常面對的“全科醫(yī)生”,也叫家庭醫(yī)生。一般,澳大利亞人都會固定跟著某個家庭醫(yī)生,頭痛、發(fā)燒等,都會讓家庭醫(yī)生來診斷。跟得久了,醫(yī)生對你知根知底,自然更有利于診治。一般只有家庭醫(yī)生無法判斷或需要進(jìn)一步治療時,家庭醫(yī)生才會開具轉(zhuǎn)借信,憑轉(zhuǎn)借信見到某一方面的專業(yè)醫(yī)生。如果是孩子的話,家庭醫(yī)生就會轉(zhuǎn)借到專業(yè)的兒科醫(yī)生那兒去。

在澳大利亞有一種情況可以不需要社區(qū)醫(yī)生的介紹信,那就是出現(xiàn)緊急嚴(yán)重的病癥,家長可以帶著孩子,直奔兒科醫(yī)院掛號急診。所以,兒科醫(yī)生和澳大利亞其他專業(yè)醫(yī)生一樣,每天面對的不是無法解決的疑難雜癥,就是突發(fā)急診,肩膀上的擔(dān)子一點(diǎn)都不輕。

醫(yī)生在澳大利亞是收入高又受人尊敬的職業(yè),兒科醫(yī)生的薪酬甚至更高一籌。可以說,從來就不缺少躍躍欲試想要加入者,但是,兒科醫(yī)生仍然是澳大利亞最為緊缺的職業(yè)之一。這是為什么呢?

 

胡方認(rèn)為,對醫(yī)科生的培養(yǎng),促進(jìn)更多人學(xué)習(xí)醫(yī)科專業(yè),這一點(diǎn)在澳大利亞根本不需要政府鼓勵。眾人皆知,醫(yī)科專業(yè)是澳大利亞的最頂級專業(yè)。通常高考最高分的學(xué)生,除一部分選擇商科或工程方面的課程外,基本上不是選擇醫(yī)科專業(yè),就是選擇律師專業(yè)。作為最熱門的頂級專業(yè),澳大利亞從來不缺立志成為醫(yī)生的學(xué)生的熱情,但本著寧缺毋濫的態(tài)度,澳大利亞并不擴(kuò)大醫(yī)科生的招生規(guī)模,或放低醫(yī)學(xué)專業(yè)的入學(xué)門檻。畢竟,醫(yī)生是需要對生命負(fù)責(zé)任的很重要的專業(yè)。

在韓國,大部分人也是先看社區(qū)醫(yī)院,視情況再轉(zhuǎn)到大醫(yī)院。韓國觀察員南黎明介紹說,與澳大利亞缺少兒科醫(yī)生不同,韓國鬧“醫(yī)生荒”的是婦產(chǎn)科醫(yī)院?! ?/p>

南黎明指出,年輕人不愿意多生孩子,甚至30多歲結(jié)婚,成為一種普遍現(xiàn)象。所以,婦產(chǎn)科醫(yī)院難以生存,這些年不斷減少,特別是農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地方,孕婦去一趟醫(yī)院要走很遠(yuǎn)。政府近年來也在不斷改善這種現(xiàn)象,好在韓國有很多保健所,無論是農(nóng)村還是城市,每個區(qū)域都設(shè)置有專門醫(yī)療人員常駐的保健所,多少能夠起一些作用。但是,很多社區(qū)婦產(chǎn)科醫(yī)院因?yàn)槭罩Р黄胶猓辉敢饨由?,只?fù)責(zé)檢查和治療??偠灾?,婦產(chǎn)科醫(yī)院的不斷減少成為韓國政府的一大難題。

英國媒體一年多前曾報(bào)道稱,英國醫(yī)學(xué)總會表示,從歐洲來英國工作的醫(yī)生越來越多,人數(shù)已經(jīng)“超過過去任何時期”。醫(yī)學(xué)總會的年度報(bào)告還說,在“傳統(tǒng)上以男性為主的”外科和急診等醫(yī)療部門,有越來越多的女性工作者。

英國觀察員侯穎介紹稱,英國新生嬰兒的出生率比較穩(wěn)定,兒科醫(yī)生和護(hù)士的工作并沒有特殊增減。但在2014年,根據(jù)英國國家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)官方數(shù)據(jù)顯示,由于當(dāng)時面臨嬰兒潮,有4/5的醫(yī)院助產(chǎn)護(hù)士過度缺乏。據(jù)了解,助產(chǎn)護(hù)士的缺失問題在英格蘭部分地區(qū)非常嚴(yán)重,以至于各個醫(yī)院有近1/5的產(chǎn)科職位都是空缺。根據(jù)英國廣播公司電臺一個節(jié)目所做的調(diào)查顯示,2014年1月,赫特福德郡西部醫(yī)院職位空缺率達(dá)到17.8%,在英格蘭是最高的。這意味著至少需要208名助產(chǎn)護(hù)士的情況下,僅有32人可以填補(bǔ)職位空缺。

在英國,要成為全科醫(yī)生,至少需要經(jīng)過九年的醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)。根據(jù)媒體調(diào)查報(bào)道,某些專門的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域可能有人才短缺的潛在性問題,比如公共衛(wèi)生、職業(yè)醫(yī)療等,這些專門醫(yī)療領(lǐng)域目前受訓(xùn)的學(xué)生較少,職業(yè)醫(yī)生年齡偏大,造成潛在性人才短缺問題。早前英國一項(xiàng)調(diào)查顯示,英國急診部門高級??漆t(yī)生崗位現(xiàn)在有一半多的空缺,對影響病人生死的急診醫(yī)療體制造成長期壓力。當(dāng)然,也有媒體報(bào)道,英國急診部門目前注冊登記了大約700、800個專門醫(yī)生崗位,2013年有61%的空缺。急診醫(yī)生的嚴(yán)重短缺導(dǎo)致醫(yī)生過度工作以及病人等候時間延長。英國急診??漆t(yī)生短缺的主要原因是,許多醫(yī)生完成了三年初級急診室培訓(xùn)后,選擇到國外謀職,或轉(zhuǎn)到急癥科室、全科醫(yī)生、麻醉科等其他科室工作。

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