3歲的孩子，發(fā)熱已10余天了，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院病因不明，住進湖南省人民醫(yī)院后經(jīng)多項檢查，最后確診為布魯氏菌病。這種人畜共患的乙類重大傳染病國內(nèi)多見于內(nèi)蒙古、東北、西北等地區(qū)，南方很少見，成人多見，這么小的孩子是怎么得來的？最后追問病史，家長回憶起孩子曾吃過牛胎盤和豬胎盤……

布魯氏菌病是人畜共患性傳染病?；疾『笫紫缺憩F(xiàn)為發(fā)熱，體溫可達38-40度，不同人發(fā)熱表現(xiàn)不同，有的體溫不太高，波動在37-38度之間，持續(xù)時間長，處于長期低熱狀態(tài)；有的體溫成波浪狀，即高熱幾天，體溫正常幾天，再度高熱，反復(fù)多次，呈現(xiàn)波狀熱，所以布氏菌病又叫波狀熱。多汗是布魯氏菌病的另一個特點，常常大汗浸濕衣服?；颊哌€可出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛或全身肌肉痛、疲乏無力、精神不振、食欲不佳等，男性可伴有睪丸炎，女性可伴有卵巢炎。檢查發(fā)現(xiàn)有肝脾大，頸部、腋窩下、腹股溝淋巴結(jié)腫大。輕型表現(xiàn)為自限性發(fā)熱。嚴(yán)重的可并發(fā)腦膜炎、心內(nèi)膜炎、骨髓炎等并發(fā)癥。

布魯氏菌病臨床表現(xiàn)多種多樣，無特異性表現(xiàn)，最后確診依靠從病人血液、骨髓、關(guān)節(jié)液、腦脊液、尿液等培養(yǎng)出布魯氏菌，或抽血做抗體檢查。

布魯氏病的主要傳染源是患病的羊，其次是牛和豬。對于發(fā)熱時間較長的病人，如果近6個月內(nèi)，特別是近1個月內(nèi)接觸過病羊、牛、豬或進食未熟的病羊、牛、豬肉的，需要警惕該?。徊⌒笕橹袔Ь^多，飲用生牛、羊奶或奶制品都可能會感染；病羊、牛、豬胎盤也大量帶菌。有些家長為了增強孩子的免疫力，食用病畜的胎盤，結(jié)果反而感染上布魯氏病，本例患兒大約患病前1個月曾食用過豬胎盤和牛胎盤。

湖南省兒童醫(yī)院專家介紹，布魯氏病危害大，發(fā)現(xiàn)發(fā)病要及早去醫(yī)院治療。雖然布魯氏病在南方少見，但仍然不容忽視。有些家長給孩子喝奶時講究所謂的營養(yǎng)新鮮，羊奶、牛奶擠出后不經(jīng)加熱處理直接飲用；講究口味吃未熟透的涮羊肉、牛肉火鍋或烤肉等都可能通過消化道感染布魯氏病。病畜的胎盤中含有大量的布魯氏菌，不建議家長把羊、牛、豬胎盤當(dāng)做補品給孩子食用。避免讓孩子接觸病畜。布魯氏病預(yù)防最有效的措施是對疫區(qū)的易感動物和人群進行疫苗接種。