暑假一到，哈爾濱市兒童醫(yī)院的青春期門診就排起了長隊。醫(yī)生介紹，假期每天的門診量高達(dá)80余人。從去年7月到今年7月，門診共為1600余位患者建立檔案，其中排在前三名的分別是診斷為矮小的有796人，性早熟的有450人，肥胖的有450人。

A 接診病例中一半的孩子矮小

奇奇今年六歲半了，爸媽都不矮，按遺傳身高算的話，奇奇可以長到176厘米，但是，奇奇從出生開始就比同齡孩子矮一截。

醫(yī)生將他的身高和標(biāo)準(zhǔn)身高對比，發(fā)現(xiàn)奇奇整整比同齡人矮了16厘米，他的最終身高可能只能達(dá)到160厘米。醫(yī)生為奇奇做了核磁共振等一系列檢查，結(jié)果顯示奇奇的腦垂體比正常孩子薄，生長激素分泌只有正常孩子的一半。

在醫(yī)生問診時，奇奇媽媽表示孩子生下來就小，因為宮內(nèi)發(fā)育不良，也嚴(yán)重影響了奇奇的身高。雖然身高不高，但奇奇的骨齡卻達(dá)到了8歲孩子的骨齡，這意味著奇奇將比正常孩子提前結(jié)束生長。

在過去一年兒童醫(yī)院為1632位患兒建立的病案中，共有796個孩子像奇奇一樣被診斷為身材矮小，占病案總數(shù)的49.0%。其中男孩為357人，占比44.8%，女孩為439人，占比55.2%。

青春期門診的于鴻主任表示，遺傳、營養(yǎng)、疾病、母孕期情況、運(yùn)動、生活環(huán)境等都會影響孩子的身高。

于鴻主任建議家長每3個月給孩子量一次身高，如果孩子比同齡人個頭矮5厘米至10厘米，家長就應(yīng)該注意。

B 性早熟越來越多 占就診量1/4

今年五歲半的娜娜身高一直都不是父母犯愁的事，因為她已經(jīng)比同齡人高出了10多厘米。最近媽媽發(fā)現(xiàn)娜娜總是含著胸，原來娜娜的右側(cè)乳房已經(jīng)發(fā)育。

檢查結(jié)果顯示，娜娜不僅乳房發(fā)育，卵巢也已經(jīng)開始發(fā)育，而更嚴(yán)重的是娜娜骨齡達(dá)到了11歲孩子的骨齡，這意味著朵朵很可能8歲的時候就不能再長個了。如果按11歲的骨齡來計算，娜娜不但不算高，還缺失了20多公分的身高。

醫(yī)生表示，娜娜是性早熟，別看現(xiàn)在長得高，但是骨骼很可能在短期內(nèi)愈合，孩子就不能再長個了。娜娜的媽媽說娜娜平時愛喝奶，愛吃豆制品。“每個人的體質(zhì)不同，別人吃這些沒事，但是娜娜對這些食物很敏感，就會促進(jìn)發(fā)育。”醫(yī)生說，“性早熟就意味著各種器官的早衰，壽命也因此而縮減。娜娜的生長周期縮短了5.5年，相當(dāng)于減損了20余年的壽命。”

醫(yī)生介紹女孩8歲以前乳房發(fā)育，10歲以前月經(jīng)來潮即為性早熟。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，從2001年開始，性早熟兒童的整體趨勢一直都在升高。

C 就診患兒里有1/4是小胖子

小天今年九歲半，160斤，小天的爸爸說小天愛吃零食，不正經(jīng)吃飯，還不愛運(yùn)動，但最讓他擔(dān)心的是：小天的“小雞雞”好像比同齡孩子小。

醫(yī)生檢查后表示，小天的生殖器發(fā)育其實沒有問題，之所以看起來小，是因為下腹部脂肪堆積，“小雞雞”縮在肉里面，所以看起來小。

于鴻主任表示，放任肥胖不管，長久下去生殖器官會受肥胖的連累而出現(xiàn)發(fā)育不良。

“小胖子垂體的脂肪化會促使性腺激素分泌減少，影響雄性激素的分泌和釋放，致使血中雄激素與雌激素的比例失調(diào)，導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，影響陰莖生長。此外，縮在肉里的時間長了，也會影響陰莖及陰囊的發(fā)育。”于鴻說。

在去年1632位患兒病案中，有450位患兒診斷為肥胖，其中男孩248人，女孩201人。

從近年的統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，肥胖患兒連年增多。據(jù)醫(yī)生介紹，如果孩子的體重超過同齡人平均體重的20%，即可視為肥胖。