孩子生病后，一些家長(zhǎng)擔(dān)心打針吃藥有副作用。因此，近年來“不吃藥不打針”、被稱為“綠色療法”的小兒推拿，受到越來越多家長(zhǎng)的青睞。在蘭州，“小兒推拿保健師”逐漸成為一個(gè)新興行業(yè)，各類培訓(xùn)機(jī)構(gòu)也紛紛推出“小兒推拿”培訓(xùn)課程。

然而，記者在走訪中發(fā)現(xiàn)，“小兒推拿”存在過度宣傳、準(zhǔn)入門檻低、按摩師速成、監(jiān)管空白等問題。

小兒推拿宣稱治百病

8月1日上午，全職媽媽周紅梅帶著兩歲的女兒安安來到蘭州市解放門的一處民宅，讓女兒接受小兒推拿治療。

記者看到，這是一套兩室一廳的住房，共擺放著4張按摩床。墻上貼著兩張人體全身經(jīng)絡(luò)和按摩穴位的圖片。一名年輕女子握住小孩的左手，用食指和中指蘸了點(diǎn)粉末狀的東西，在孩子的小手臂上快速滑動(dòng)……孩子的媽媽站在一旁，一邊學(xué)習(xí)按摩手法，一邊在自己的手上練習(xí)。

安安被安排在一張按摩床上趴下，一位中年婦女開始在安安的后背部進(jìn)行按摩。

周紅梅告訴記者，孩子最近感冒了，這幾天一直咳嗽。得知小區(qū)里好幾個(gè)孩子在這里做按摩，治好了感冒、腹瀉、高燒等疾病，她抱著試一試的態(tài)度，帶孩子來做按摩。

在位于蘭州市七里河區(qū)北街的一家育嬰店，玻璃門上貼著小兒推拿的宣傳海報(bào)。育嬰店工作人員向記者介紹說：“小兒推拿治療范圍廣泛，可治夜啼、驚風(fēng)、消化不良、嘔吐、厭食、腹瀉、腹痛、便秘、新生兒黃疸、新生兒不乳、新生兒吐乳、傷風(fēng)感冒、發(fā)熱、尿床、咳嗽、痰多等多種疾病，尤其針對(duì)寶寶咳嗽、發(fā)燒以及消化系統(tǒng)疾病，兩三次即可有奇特療效，有時(shí)比用藥起效還快，還無副作用……”同時(shí)，這位工作人員表示，按摩師均可上門服務(wù)，單次收費(fèi)80元至100元。辦會(huì)員卡則可以享受680元10次、1200元20次、5000元100次的優(yōu)惠。

當(dāng)記者詢問推拿技師是否具備專業(yè)技能時(shí)，育嬰店工作人員告訴記者：“技師都是從正規(guī)推拿按摩機(jī)構(gòu)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的，從事小兒推拿多年，有豐富的經(jīng)驗(yàn)。”當(dāng)記者提出想要看看小兒推拿師的從業(yè)資格證書，工作人員表示，證書均由推拿師個(gè)人保管，育嬰店無法提供。

記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，除了正規(guī)醫(yī)院，蘭州市大部分小兒推拿所開在住宅小區(qū)，還有一部分掛靠在育嬰店，或通過網(wǎng)絡(luò)、熟人介紹，上門進(jìn)行小兒推拿，無固定工作地點(diǎn)。這些機(jī)構(gòu)沒有醫(yī)療、衛(wèi)生方面的證件，但都聲稱能治療一些疾病，有些甚至宣稱能治療幾乎所有的兒科疾病。

只需10天即可學(xué)成

隨著小兒推拿行業(yè)的興起，小兒推拿培訓(xùn)機(jī)構(gòu)也逐漸多了起來。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，小兒推拿課程收費(fèi)大多在2000元至6000元之間，媽媽班學(xué)習(xí)時(shí)間為兩天，收費(fèi)1500元至2000元不等，職業(yè)班一般是7天至10天，收費(fèi)4000元至6000元不等。

8月2日下午，記者來到位于蘭州市西關(guān)什字的一家職業(yè)技能培訓(xùn)中心，以準(zhǔn)學(xué)員身份旁聽了一節(jié)小兒推拿職業(yè)班的課程。在一間不大的民房里，擺放了十多張桌子、一張按摩床，一名女老師通過ppt講解。當(dāng)天有9名學(xué)員正在學(xué)習(xí)，老師一共講課90分鐘，其他時(shí)間主要是學(xué)員練習(xí)手法。

培訓(xùn)學(xué)校工作人員告訴記者，學(xué)員不需要任何中醫(yī)基礎(chǔ)，從西安重金請(qǐng)來的老師包教包會(huì)，培訓(xùn)10天收費(fèi)5800元。學(xué)習(xí)結(jié)束后通過考試可以拿到《國(guó)家人力資源和社會(huì)保障部職業(yè)資格等級(jí)證書》。“來學(xué)習(xí)的學(xué)員，有些是想給自己的孩子做按摩，也有些是為了以后從事這一行業(yè)……我們的很多學(xué)員都已經(jīng)在獨(dú)立開展小兒推拿，收入穩(wěn)定。”

在蘭州市東崗東路的一家培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，小兒推拿課程共60至70個(gè)課時(shí)，培訓(xùn)費(fèi)4500元。培訓(xùn)機(jī)構(gòu)工作人員稱：“我們的學(xué)員有十幾歲的，也有快70歲的，不需要學(xué)歷，零基礎(chǔ)都可以學(xué)。學(xué)完之后你放心去實(shí)踐，即使按不好，反正也按不壞……”

當(dāng)記者詢問講課老師的資質(zhì)時(shí)，工作人員表示，老師從事了多年小兒推拿工作，有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，但并非中醫(yī)專業(yè)出身。

記者在采訪中了解到，根據(jù)2015年7月29日修訂頒布的《中華人民共和國(guó)職業(yè)分類大典》，國(guó)家人社部門并沒有小兒按摩類的職業(yè)資格認(rèn)證。小兒推拿由于沒有行業(yè)公認(rèn)的認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)和資格證，這造成了小兒推拿行業(yè)準(zhǔn)入門檻低，行業(yè)亂象叢生。

小兒推拿需慎重

甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院兒科主任吳麗萍告訴記者，推拿學(xué)屬于中醫(yī)學(xué)的一部分，醫(yī)生通過對(duì)人體經(jīng)絡(luò)、腧穴及特定部位的推拿按摩，可以達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)理臟腑、平衡陰陽的作用，從而用于防治疾病。單純推拿療法治療小兒疾病尚有局限性，因此在小兒的常見病、多發(fā)病的治療中，推拿療法通常只作為輔助治療手段。只有斜頸、厭食等少數(shù)幾個(gè)病種可單純用小兒推拿治療。在孩子身體健康前提下，適當(dāng)、正確的推拿能增強(qiáng)孩子體質(zhì)，達(dá)到預(yù)防疾病的目的。吳麗萍說：“中醫(yī)治療需要辨證論治，在辨別病癥之后才能確定正確的推拿方案，而辨證需要大中專醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)。如果操作者沒有醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)，而對(duì)患兒進(jìn)行推拿，有可能延誤治療，操作不當(dāng)也可能對(duì)孩子造成傷害。”

記者在采訪中了解到，早在2005年，衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局在《關(guān)于中醫(yī)推拿按摩等活動(dòng)管理中有關(guān)問題的通知》中，明文規(guī)定嚴(yán)禁非醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展以治療疾病為目的的中醫(yī)推拿、按摩、刮痧、拔火罐等業(yè)務(wù)。同時(shí)指出，非醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展推拿、按摩、刮痧、拔火罐等活動(dòng)，在機(jī)構(gòu)名稱、經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目名稱和項(xiàng)目介紹中不得使用“中醫(yī)”“醫(yī)療”“治療”及疾病名稱等醫(yī)療專業(yè)術(shù)語，不得宣傳治療作用。

有業(yè)內(nèi)人士指出，小兒推拿目前沒有明確的法律規(guī)范，處于監(jiān)管空白。開展小兒推拿，只需工商部門注冊(cè)即可……對(duì)于大部分經(jīng)工商審批的機(jī)構(gòu)僅僅是保健服務(wù)機(jī)構(gòu)，不具有疾病治療能力。希望有關(guān)部門能夠?qū)π和颇眠M(jìn)行規(guī)范、加強(qiáng)監(jiān)管，讓消費(fèi)者能夠安全消費(fèi)，讓孩子能夠真正享受綠色健康的治療。

吳麗萍表示，小孩生病要去專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行診斷治療，由專業(yè)醫(yī)生確定是否選擇推拿方法。同時(shí)，也有專家表示，小兒推拿只是輔助治療方式，家長(zhǎng)不能盲目跟風(fēng)或完全依靠推拿按摩，以免耽誤治療。