全面二孩政策放開，明后年將迎來生育小高峰。

全面二孩新政實施將滿一年，截至今年9月底，中山因全面二孩政策新增出生人口約1700人，這個數(shù)量符合之前的預(yù)期。然而，據(jù)中山市衛(wèi)計局之前的摸底調(diào)查研究，真正的生育高峰將在2017~2018年到來，高峰期每年新增出生約2.6～3.2萬人，屆時必將給醫(yī)療系統(tǒng)帶來一定的壓力。在今年初的兩會上，市政協(xié)委員李道帆等4人就提出了《關(guān)于加強醫(yī)院兒科、產(chǎn)科人力資源及服務(wù)能力建設(shè)，有效應(yīng)對全面放開二孩生育政策實施的建議》，市衛(wèi)計局日前對這一建議進行了回復(fù)，介紹了中山應(yīng)對全面二孩即將帶來的生育高峰所做的準備工作。

委員提出避免兒科產(chǎn)科“醫(yī)生荒”建議

李道帆等政協(xié)委員認為，隨著二孩政策的全面放開，將使人手本來就緊缺的兒科、產(chǎn)科醫(yī)生短缺問題更加突出，供需不平衡會繼續(xù)加劇，醫(yī)患配比嚴重不足，兒科、產(chǎn)科的“醫(yī)生荒”將會成為社會問題。

以中山市人民醫(yī)院為例，兒科、產(chǎn)科歷來是人手緊張的科室。據(jù)李道帆等政協(xié)委員了解，市人民醫(yī)院兒科近三年已有 2名醫(yī)生離職，2015年計劃對外招聘兒科醫(yī)生6名，僅招進1名，2016年僅計劃招兒科碩士學(xué)歷醫(yī)生2名；產(chǎn)科一年來也有1名醫(yī)生離職，1名調(diào)到輔助科室，2016年僅計劃招碩士學(xué)歷醫(yī)生1名。

鑒于目前形勢嚴峻，為響應(yīng)已到來的全面放開二孩生育政策，李道帆等政協(xié)委員提出相關(guān)建議：首先是呼吁政府制定傾斜政策，增加專項財政支出，將二孩政策影響綜合納入到醫(yī)院人才引進、兒科、產(chǎn)科床位等規(guī)劃中，加大對兒科、產(chǎn)科及相應(yīng)?？漆t(yī)院的財政投入，加大對兒科、產(chǎn)科的?？苹窘ㄔO(shè)、工作經(jīng)費、人才招聘培養(yǎng)補助等保障性資金投入。

其次是增加醫(yī)療資源配置，加強相應(yīng)配套措施，尤其是人力資源、醫(yī)生數(shù)量，酌情降低準入條件，為增強服務(wù)能力打好基礎(chǔ)。

同時，在加快兒科和產(chǎn)科醫(yī)師人才培養(yǎng)方面給予政策支持，增加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)人數(shù)，保障人才輸入；鼓勵兒科和產(chǎn)科醫(yī)護人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，儲備專業(yè)人才。

此外還應(yīng)該更好地實施分級診療，提高二級醫(yī)院兒科、產(chǎn)科應(yīng)診水平。開放辦醫(yī)，統(tǒng)籌合理發(fā)展民營?？漆t(yī)院。在遵循診療規(guī)范的基礎(chǔ)上，以市場為導(dǎo)向努力提高服務(wù)能力，滿足市民需求。

真正生育高峰期將在明后年到來

市衛(wèi)計局回復(fù)稱，政協(xié)委員的建議很有前瞻性，已經(jīng)根據(jù)相關(guān)建議進行了部署。據(jù)市衛(wèi)計局介紹，根據(jù)前期摸底調(diào)查，全面二孩政策實施后，預(yù)測今年新增出生約0.35～0.5萬人，2017~2018年將出現(xiàn)一個生育高峰，高峰期每年新增出生約2.6～3.2萬人，生育高峰后進入穩(wěn)定階段，每年約新增出生0.9～1萬人。根據(jù)全市新增出生人口預(yù)期，結(jié)合近四年中山市助產(chǎn)機構(gòu)分娩情況，目前中山市助產(chǎn)機構(gòu)服務(wù)能力僅能滿足新政策實施第一年（即2016年）的婦幼保健服務(wù)需求。

據(jù)市衛(wèi)計局介紹，為加強出生缺陷防治工作，提高出生人口素質(zhì)，2015年市財政已安排免費婚前醫(yī)學(xué)檢查及孕前優(yōu)生健康檢查經(jīng)費600萬元，并追加出生缺陷綜合防控專項經(jīng)費250萬元；2016年市財政已安排免費婚前醫(yī)學(xué)檢查及孕前優(yōu)生健康檢查經(jīng)費500萬元。為進一步提高中山市婦產(chǎn)科服務(wù)能力，全市共投入1.7億元（其中財政補助2600萬元）用于博愛醫(yī)院婦產(chǎn)科大樓建設(shè)，預(yù)計在2018年年底投入使用。

全市已有3間民營醫(yī)院可承擔(dān)產(chǎn)科工作

在加強人才培養(yǎng)方面，市衛(wèi)計局以全市婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)資源優(yōu)化整合為契機，加強兒科、產(chǎn)科等方面的人才儲備，將原市人口和計劃生育服務(wù)中心在編工作人員整體過渡到市博愛醫(yī)院，承擔(dān)全市婦幼保健、婦女兒童常見病防治等職責(zé)，充實婦幼人才隊伍。同時，加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，中山市6家國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地中，兒科專業(yè)基地和婦產(chǎn)科專業(yè)基地各有4個。進修、規(guī)范化培訓(xùn)、學(xué)員招生繼續(xù)向緊缺專業(yè)傾斜，2015年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)啟動以來，兒科共招收21人，婦產(chǎn)科共招收23人。中山市鼓勵兒科和婦產(chǎn)科醫(yī)護人員積極參與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，每年共舉辦各級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目400多項，2015年涉及兒科和婦產(chǎn)科的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目有65項。中山市還積極加快市婦幼健康技能培訓(xùn)中心建設(shè)，強化婦幼專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)，每年選取1~2個重點疾病進行專業(yè)競賽，全員參與，以培促學(xué)，以賽促練，提高全市兒科、產(chǎn)科醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)能力。

此外，還將積極推進分級診療工作，加強市、鎮(zhèn)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)有效銜接，滿足患者需求。強化鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院基本醫(yī)療服務(wù)功能，提升急診搶救、正常分娩、高危孕產(chǎn)婦篩查、兒科等醫(yī)療服務(wù)能力，有效緩解市屬醫(yī)院就醫(yī)壓力。繼續(xù)試點在民營醫(yī)院開放產(chǎn)科，放寬民營醫(yī)療機構(gòu)診療科目準入，充分調(diào)動民營醫(yī)療機構(gòu)的空置資源，合理引導(dǎo)社會辦醫(yī)投入到醫(yī)療服務(wù)稀缺的領(lǐng)域。截至目前，全市已有3間民營醫(yī)院可承擔(dān)產(chǎn)科工作，一定程度上緩解了公立醫(yī)院的壓力。