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女子4次懷孕剖腹產(chǎn) 醫(yī)生把子宮拖出肚子取寶寶

社會(huì)熱點(diǎn)

2017年02月28日

為給第二任丈夫生第2個(gè)孩子,已3次剖腹產(chǎn)的江女士堅(jiān)持懷孕,近日迎來(lái)人生中的第4次剖腹產(chǎn)。

由于胎盤附著在前幾次剖腹產(chǎn)的子宮疤痕上,并穿透了薄如紙的子宮。10余名醫(yī)生為她進(jìn)行了一場(chǎng)特殊的剖腹產(chǎn)手術(shù),先將子宮托出肚子,做好止血措施,再小心取出一個(gè)1.6公斤的女寶寶,手術(shù)歷時(shí)5小時(shí),最終母女平安。昨日,這對(duì)母女康復(fù)出院。

女子已剖三胎再次懷孕

37歲的江女士家住潛江農(nóng)村,共有兩次婚姻。2006年她與第一任丈夫結(jié)婚,通過剖腹產(chǎn)生下1個(gè)兒子,2008年又剖腹產(chǎn)生下1個(gè)女兒。5年前因感情不和,江女士與第一任丈夫離婚,孩子都由前夫撫養(yǎng)。后來(lái),江女士與現(xiàn)任丈夫相識(shí)并結(jié)婚。2年前,江女士又剖腹產(chǎn)生下1個(gè)女兒。因?yàn)檎煞蚴浅趸?,女?歲后,夫妻二人決定再要個(gè)“二孩”。

去年,懷孕2個(gè)月的江女士到潛江市一家醫(yī)院做產(chǎn)檢,醫(yī)生告訴她,由于已做過3次剖腹產(chǎn),再次生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)非常大,且子宮的手術(shù)疤痕嚴(yán)重,隨著胎兒的增大,子宮可能會(huì)破裂并引發(fā)大出血。但江女士并沒有遵從醫(yī)生“停止妊娠”的建議,堅(jiān)持冒險(xiǎn)懷孕。“我是高齡產(chǎn)婦,錯(cuò)過了這次機(jī)會(huì),可能再?zèng)]機(jī)會(huì)懷孕了。”江女士表示,看到B超里寶寶模糊的影像,實(shí)在舍不得放棄,所以決心賭一把。

子宮太薄已被胎盤穿透

可江女士的擔(dān)心,也隨著肚子的隆起與日俱增。上月底,她通過B超檢查發(fā)現(xiàn),胚胎附著在上次剖腹產(chǎn)的疤痕上,屬于兇險(xiǎn)性前置胎盤,再次剖腹產(chǎn)難度非常大。8天前,懷孕33周的江女士和丈夫來(lái)到武漢大學(xué)中南醫(yī)院,詳細(xì)檢查后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她的子宮壁薄如紙,部分胎盤已穿透子宮侵犯膀胱,需盡快剖腹產(chǎn)。

由于情況非常特殊且危急,醫(yī)院立即調(diào)集了10余名醫(yī)生共同手術(shù)。按照常規(guī),兇險(xiǎn)性前置胎盤剖腹產(chǎn)需要手術(shù)視野更好的縱向切口,醫(yī)生考慮到江女士前3次剖腹產(chǎn)都是橫向切口,再做縱向切口會(huì)形成一個(gè)難看的十字,為美觀考慮,還是在原切口上劃出橫向切口。

醫(yī)生托出子宮肚子取胎兒

劃開腹部后,醫(yī)生們倒吸一口涼氣——胎盤與子宮粘連嚴(yán)重,胎盤穿透子宮的下段與膀胱緊密結(jié)合,表面血管擴(kuò)張,稍有不慎子宮就會(huì)大出血,而且不易止血。

醫(yī)生們只好另辟蹊徑,花費(fèi)兩個(gè)多小時(shí),仔細(xì)分離子宮與腹壁的粘連,并將子宮連同胎兒從腹腔里托出,迅速對(duì)子宮采取捆扎止血,接著避開胎盤,再切開子宮拿出一個(gè)1.6公斤的女嬰。手術(shù)耗時(shí)5個(gè)小時(shí)有驚無(wú)險(xiǎn),為江女士輸血3000多毫升。女嬰被送往保溫箱后生命體征穩(wěn)定,術(shù)后1小時(shí),江女士漸漸蘇醒。

專家提醒

欲要“二孩”頭胎最好順產(chǎn)

手術(shù)主刀醫(yī)生、中南醫(yī)院產(chǎn)科主任李家福教授表示,目前生育二胎的孕婦中,相當(dāng)一部分頭胎都是剖腹產(chǎn),再次生育危險(xiǎn)系數(shù)會(huì)增高。特別是一些再婚女性生育三胎甚至四胎,孕產(chǎn)過程中發(fā)生意外的幾率更高。“像江女士這樣,11年內(nèi)4次剖腹產(chǎn)的比較罕見。”李家福提醒,雖說一般剖腹產(chǎn)3年后子宮上的疤痕會(huì)長(zhǎng)好,但也會(huì)有特殊情況,所以再次懷孕前必須仔細(xì)評(píng)估,并非想生就生。“第一胎是剖腹產(chǎn),理論上再次懷孕也可以選順產(chǎn),只是符合這樣身體條件的產(chǎn)婦較少。”李家福建議,如果條件允許應(yīng)盡量自然分娩,特別是打算要二胎的女性,頭胎就別輕易選擇剖腹產(chǎn)。再婚女性若有過兩次或以上剖腹產(chǎn)經(jīng)歷,最好不要冒險(xiǎn)再懷孕。一定要聽從醫(yī)生建議,否則會(huì)危及大人孩子的生命安全。

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