日前，國家衛(wèi)計委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)早產(chǎn)兒保健工作規(guī)范的通知》（下稱《工作規(guī)范》），以提高早產(chǎn)兒醫(yī)療保健水平，改善早產(chǎn)兒生存質(zhì)量，提高出生人口素質(zhì)。

國家衛(wèi)計委介紹，2012年5月《全球早產(chǎn)兒報告》顯示，全球早產(chǎn)發(fā)生率＞10% ，每年新增1500萬，占全球活產(chǎn)兒的11.1%，每年死亡早產(chǎn)兒110萬，占新生兒死亡的36%。世界衛(wèi)生組織建議各國采取強有力的措施減少早產(chǎn)的發(fā)生、降低早產(chǎn)兒死亡率和殘疾率。

我國早產(chǎn)兒發(fā)生率在7.0%左右，早產(chǎn)已成為我國嬰兒死亡的首位死因，早產(chǎn)兒中圍產(chǎn)兒死亡率較正常足月兒高4-6倍。此外，早產(chǎn)兒出生后，如果未及時采取有效的綜合干預(yù)，其生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況等都將明顯落后于正常足月兒。早產(chǎn)兒腦癱、慢性肺部疾病、視覺和聽覺缺陷的比例也明顯高于正常足月兒。因此，有必要制定我國早產(chǎn)兒保健工作規(guī)范，實施規(guī)范的營養(yǎng)和發(fā)育促進干預(yù)，減少早產(chǎn)兒死亡和殘疾，改善早產(chǎn)兒近遠期健康狀況，提高生命質(zhì)量。

在早產(chǎn)兒住院前管理方面，《工作規(guī)范》強調(diào)了早產(chǎn)兒產(chǎn)前管理，要求早產(chǎn)兒出生時應(yīng)有具備早產(chǎn)兒復(fù)蘇能力的人員參與現(xiàn)場復(fù)蘇和評估。明確了早產(chǎn)兒住院的條件，要求對危重早產(chǎn)兒進行宮內(nèi)轉(zhuǎn)診或出生后轉(zhuǎn)運。

在早產(chǎn)兒住院期間管理方面，《工作規(guī)范》對早產(chǎn)兒住院期間護理及發(fā)育促進、呼吸支持、營養(yǎng)支持、疾病篩查、常見病癥的識別等方面工作提出具體要求，強調(diào)了預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染，同時明確出院指征以及出院指導(dǎo)等方面工作。

此外，《工作規(guī)范》還要求對早產(chǎn)兒進行專案管理，明確了隨訪次數(shù)及隨訪內(nèi)容。細化了早產(chǎn)兒隨訪過程中全身檢查、體格生長監(jiān)測與評價、神經(jīng)心理行為發(fā)育監(jiān)測與評估、特殊檢查、喂養(yǎng)咨詢與指導(dǎo)、護理與疾病預(yù)防指導(dǎo)、早期發(fā)展促進指導(dǎo)等方面工作要求。同時，明確了早產(chǎn)兒出院后登記建檔、轉(zhuǎn)診、結(jié)案等管理服務(wù)的具體流程。  

（原標題：衛(wèi)計委：我國早產(chǎn)兒發(fā)生率約7% 為新生兒死亡首因）