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武漢出生30小時新生兒確診 可能存在母嬰垂直感染傳播
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武漢兒童醫(yī)院確診兩例新生兒新型冠狀病毒肺炎病例。最小的確診寶寶出生僅30小時,該新生兒母親為新型冠狀病毒肺炎確診患者,目前該新生兒生命體征穩(wěn)定。專家提示,可能存在母嬰垂直感染傳播途徑,應引起重視。(總臺央視記者倪晶依)
實習記者 | 汪暢
武漢兒童醫(yī)院確診新生兒感染新型冠狀病毒肺炎,引發(fā)外界對該病毒是否存在母嬰傳播途徑的關注。
據(jù)央視報道,2020年2月5日,武漢兒童醫(yī)院確診兩例新生兒感染新型冠狀病毒肺炎,其中最小確診的患兒出生僅30小時。對此,武漢兒童醫(yī)院新生兒內科專家稱應考慮可能存在母嬰垂直感染傳播途徑,專家和醫(yī)務人員應對此高度重視。
這名新生兒的母親是確診的新型冠狀病毒肺炎患者,于2020年2月2日生下孩子,出生30小時后,該新生兒進行核酸檢測,顯示為陽性。
新型冠狀病毒感染的肺炎真的能通過母嬰垂直感染?中國微生物學會醫(yī)學微生物學與免疫學專業(yè)委員會常委、北京化工大學生命科學與技術學院院長童貽剛對界面新聞表示,既然已經(jīng)有這樣的病例,理論上是可能的。
“前期病例顯示老年人易感,因為老年人基礎性疾病比較多,感染之后比較重,所以死亡的病例以老年人為主,年輕的比較少,現(xiàn)在隨著病例增多,什么情況都可能會發(fā)生,各種病毒傳播途徑都需要考慮到。”童貽剛表示。
南開大學生命科學院生命信息學副教授高山則表示,首先要搞清楚什么叫母嬰垂直傳染,然后根據(jù)情況具體分析,“如果說母親是通過呼吸道傳染給孩子,那就不是母嬰垂直傳染。”
界面新聞通過公開資料發(fā)現(xiàn),母嬰垂直傳播性疾病是婦產(chǎn)科及兒科新生兒病房重點防止的疾病之一。如果孕婦感染了傳染病,可能威脅到胎兒、出生的新生兒和哺乳的嬰兒,其傳播方式有三,一是病原體通過胎盤傳播給胎兒,二是出生時由產(chǎn)道傳播,三是出生后母乳感染。
高山認為,母嬰通過臍帶血在體內連接,學術期刊、文獻報道都沒有文章證實冠狀病毒有血液傳播的途徑,“因此這個概率很小,目前仍應該以官方公布的呼吸道感染為主。”
童貽剛也指出,不排除嬰兒出生后經(jīng)過呼吸道感染的可能性,但現(xiàn)在很難還原感染的過程,從基因組測序上也沒法區(qū)分解釋,對于現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)的病例,母嬰垂直感染只能是一種推測。
在這種情況下,孕婦產(chǎn)檢是否要做新型冠狀病毒檢測?童貽剛認為,在醫(yī)療物資緊張的情況下,如果孕婦沒有出現(xiàn)癥狀,就無須做檢測。
至于預防的手段,童貽剛表示,如果這種傳播途徑存在,那么預防是很難的,因為孕婦體內已經(jīng)感染。但是在分娩時有一種可能的預防方式,比如使用廣譜性的抗病毒藥物,盡量減少孕婦體內的病毒滴度,防止在分娩時感染。
由于孕婦和嬰兒的身體都相對脆弱,童貽剛認為,目前還沒有多少臨床實驗的數(shù)據(jù)出現(xiàn),如果用藥,需要非常謹慎,尤其在劑量上要有考量。
據(jù)央視報道,目前,該新生兒收治在武漢兒童醫(yī)院新型冠狀病毒感染確診及疑似病例新生兒專用病區(qū),其生命體征穩(wěn)定,尚無發(fā)熱、咳嗽,但有呼吸急促癥狀,胸片有肺部感染表現(xiàn),肝功能稍有異常。
該新生兒所處病區(qū)接收的新生患兒,母親均為新型冠狀病毒感染的肺炎患者,但嬰兒絕大多數(shù)核酸檢測顯示為陰性。然而現(xiàn)有資料顯示,新生兒并不能豁免感染,應提示懷孕媽媽避免接觸感染病人,已感染的孕婦則需要密切監(jiān)測其新生兒感染的可能性。
文綜 界面新聞 央視新聞 親貝網(wǎng)
- 來源:親貝網(wǎng)整理
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