親貝網(wǎng)小編從湖北省婦幼保健院了解到，2月10日，湖北省婦幼保健院新生兒科夏世文主任在《translational pediatrics》在線發(fā)表題為《Clinical Analysis of 10 Neonates Born to Mothers with 2019-nCoV Pneumonia》的論著文章，據(jù)悉，這是首份針對(duì)中國(guó)新生兒新冠病毒肺炎感染的相關(guān)研究。

　　通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，母親圍生期感染新冠肺炎對(duì)新生兒可能存在不良影響，但暫未發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒存在母嬰垂直傳播的證據(jù)。由于本組病例數(shù)相對(duì)較少，是否存在母嬰垂直傳播還需進(jìn)一步研究。據(jù)介紹，文章發(fā)表后，AME旗下微信公眾號(hào)“AME科研時(shí)間”也在當(dāng)天發(fā)表了中文翻譯版《新冠肺炎母親分娩的新生兒10例臨床分析》，與國(guó)內(nèi)醫(yī)務(wù)工作者分享，引起了同行及全社會(huì)的極大關(guān)注。

　　夏世文主任介紹，自2019年12月以來(lái)，以武漢首發(fā)的新型冠狀病毒感染引起了國(guó)內(nèi)外廣泛關(guān)注，新生兒作為一個(gè)特殊的群體，由于其免疫功能發(fā)育不成熟，容易受到各種病原體的感染，但目前因缺乏對(duì)新冠病毒感染產(chǎn)婦及新生兒影響的研究，導(dǎo)致對(duì)新冠病毒感染高危新生兒的防控缺乏足夠依據(jù)。

　　為此，該院回顧性研究了2020年1月20日至2月5日在湖北省內(nèi)5家醫(yī)院確診新型冠狀病毒(2019-nCoV)感染的9例孕產(chǎn)婦(1例為雙胎)分娩的10例新生兒，分析其臨床特點(diǎn)及轉(zhuǎn)歸。此次納入研究的9例確診感染新型冠狀病毒的孕產(chǎn)婦中，產(chǎn)前發(fā)病者4例，分娩當(dāng)天發(fā)病者2例，產(chǎn)后發(fā)病者3例。確診孕產(chǎn)婦病例分娩的新生兒中，男嬰8例，女?huà)?例;足月兒4例，早產(chǎn)兒6例;單胎8例，雙胎2例。危重癥評(píng)分<90分者6例。新生兒臨床首發(fā)癥狀以呼吸急促多見(jiàn)(6例)，另有心率增快者1例，嘔吐者1例，伴發(fā)熱者2例，氣胸者1例;血小板減少伴肝功能異常者2例。

　　目前治愈出院5例，死亡1例，仍有4例在院治療病情穩(wěn)定。10例新生兒中9例于生后1-9天采集咽拭子標(biāo)本進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢查均陰性。夏主任介紹，通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，母親圍生期感染新冠肺炎對(duì)新生兒可能存在不良影響，如早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫、呼吸窘迫、血小板減少伴肝功能異常甚至死亡等，暫未發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒存在母嬰垂直傳播的證據(jù)。由于本組病例數(shù)相對(duì)較少，是否存在母嬰垂直傳播還需進(jìn)一步研究，建議生后有條件者可采集臍血、羊水、胎盤(pán)、母親乳汁及新生兒血液、胃液等以明確是否存在母嬰垂直傳播可能，為臨床醫(yī)生如何保護(hù)母嬰安全及實(shí)施母乳喂養(yǎng)提供依據(jù)。

　　夏世文主任建議，妊娠期間對(duì)確診或任何可疑的新冠肺炎感染孕婦應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格系統(tǒng)篩查，分娩前仍應(yīng)做好嚴(yán)密隔離和防護(hù)措施，加強(qiáng)產(chǎn)兒科密切配合，提前做好產(chǎn)房復(fù)蘇準(zhǔn)備及出生后新生兒的管理，并延長(zhǎng)和加強(qiáng)對(duì)確診新冠病毒感染母親及新生兒的隨訪。

　　據(jù)悉，此前該院夏世文主任作為執(zhí)筆專(zhuān)家參與了中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)新生兒科醫(yī)師分會(huì)、中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)新生兒保健專(zhuān)業(yè)委員會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(huì)《新生兒科2019新型冠狀病毒感染防控專(zhuān)家建議》的編寫(xiě)，參與中國(guó)當(dāng)代兒科雜志編輯委員會(huì)圍產(chǎn)新生兒新型冠狀病毒感染防控管理預(yù)案工作組《圍產(chǎn)新生兒新型冠狀病毒感染防控管理預(yù)案(第一版)》的編寫(xiě)，以及湖北省衛(wèi)生健康委員會(huì)《關(guān)于印發(fā)湖北省新型冠狀病毒感染的肺炎流行期孕產(chǎn)婦和兒童管理指導(dǎo)意見(jiàn)(試行)》的編寫(xiě)。

　　在武漢新冠疫情發(fā)生的第一時(shí)間，省婦幼保健院新生兒科作為湖北省新生兒科醫(yī)療質(zhì)量控制中心，立即組織省內(nèi)專(zhuān)家制定了《湖北省新型冠狀病毒感染流行期間新生兒管理指導(dǎo)意見(jiàn)》，并分享給全省新生兒醫(yī)務(wù)人員。之后又結(jié)合科室的臨床實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，在《管理指導(dǎo)意見(jiàn)》的基礎(chǔ)上制定了《湖北省新型冠狀病毒感染高危新生兒管理全攻略》，為湖北省新型冠狀病毒感染流行期間新生兒的防治工作給出了更加具體的指導(dǎo)意見(jiàn)和建議。

　　通訊員 周建躍 溫紅蕾文/北京青年報(bào)記者 郭琳琳