面對(duì)新冠肺炎疫情，平日里愛玩的孩子也都宅在家里，可孩子們探索世界的好奇心也總讓那個(gè)他們?nèi)堑湥@不，一個(gè)月的時(shí)間里，就有70多例因?yàn)橐咔槠陂g宅在家，造成兒童耳鼻咽被出現(xiàn)異物的病例。在此，長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院眼耳鼻喉科副主任李莉萍也提醒家長(zhǎng)們，一定整理好家中的小物品，同時(shí)留心觀察孩子，發(fā)現(xiàn)異常，盡快到醫(yī)院診治。

　　決明子進(jìn)入耳道深處

　　2月初，長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院眼耳鼻喉科門診，接診了一位四歲的小男孩。進(jìn)入診室以后，媽媽焦急地說，孩子自己說把東西放進(jìn)左耳，家長(zhǎng)自行檢查耳道沒有看清異物，但是她回憶說，孩子前幾天有玩決明子的情況。經(jīng)醫(yī)生用電耳鏡檢查，孩子左側(cè)耳道深部有黑色粒狀異物，位置接近鼓膜。醫(yī)生與家長(zhǎng)溝通，耳道異物的位置深，孩子配合度欠佳，不能采取常規(guī)異物鉤取的方法，否則會(huì)產(chǎn)生耳道及鼓膜損傷的并發(fā)癥。全麻下異物取出術(shù)是最安全有效，但是費(fèi)用相對(duì)較多和有全麻風(fēng)險(xiǎn)等因素。為了減少家長(zhǎng)的所有顧慮，醫(yī)生考慮后，嘗試用耳道沖洗的辦法，通過用液體在耳道內(nèi)流動(dòng)，把異物沖洗出來。征得家長(zhǎng)同意后，行外耳道沖洗，很快就從左耳中沖洗出一顆決明子?；純好馐苋榈氖中g(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，安全順利取出耳道異物。

　　黃豆粒塞進(jìn)鼻孔內(nèi)

　　2月末，長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院眼耳鼻喉科門診有一位21個(gè)月的小男孩就診。媽媽說，前一天晚上，孩子抓黃豆玩時(shí)，把一顆黃豆塞進(jìn)鼻子里。家長(zhǎng)嘗試取出過程中，孩子哭鬧劇烈，反而把異物吸進(jìn)更深的位置。經(jīng)醫(yī)生檢查，黃豆已經(jīng)進(jìn)入到鼻腔深部達(dá)到下鼻甲中后側(cè)。醫(yī)生與家長(zhǎng)溝通好鼻腔異物取出術(shù)過程中的注意事項(xiàng)以及如何固定患兒后。在直視下，醫(yī)生用異物鉤從異物與鼻腔空隙處越過，到達(dá)異物后側(cè)，往回一拉，黃豆安全順利地取出來了。還好，黃豆在鼻腔內(nèi)時(shí)間比較短，取的過程中沒出血。

　　每天都有2-6例

　　采訪中，記者了解到，疫情出現(xiàn)以來，耳道、鼻腔、咽部異物的情況有所增加。2月份眼耳鼻喉科因異物為主述就診的小患者每天都有2-6例。而且異物的種類繁多。耳道及鼻腔異物常見有植物種子，比如豌豆、黃豆、玉米粒等;還有小玩具，比如玻璃球、鋼珠、小型玩具零件等;咽部異物常見有魚刺、雞骨，還有瓜子皮等。

　　整理好小物件多留意孩子

　　有的家長(zhǎng)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子把異物放入鼻腔耳道，可以及時(shí)就醫(yī)，還有一部分患兒沒有異物史，是由于鼻塞、鼻腔分泌物及鼻腔異味或者聽力下降、耳痛等原因來眼耳鼻喉科就診。由于異物長(zhǎng)期存留會(huì)導(dǎo)致局部炎癥，植物性異物經(jīng)過分泌物浸泡會(huì)增長(zhǎng)，為異物取出增加難度和風(fēng)險(xiǎn)。在異物取出過程中，可引起局部皮膚黏膜破潰、感染，鼓膜穿孔等并發(fā)癥，或者鼻腔異物從后鼻孔進(jìn)入呼吸道形成窒息或者氣管異物。在此，長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院眼耳鼻喉科副主任李莉萍提醒，孩子們宅在家的這段時(shí)間里，家長(zhǎng)一定整理好家中的小物品，同時(shí)留心觀察孩子，發(fā)現(xiàn)異常，盡快到醫(yī)院診治

　　文章來源：長(zhǎng)春晚報(bào)