春暖花開(kāi)之際，不僅有惱人的花粉、飛絮，還有寶媽們頭疼的“皰疹性咽峽炎”。這個(gè)手足口的姐妹病，會(huì)讓孩子反復(fù)高燒，流口水不吃東西，哭個(gè)不停。

　　北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院兒科韓憲瑜醫(yī)生提醒，雖然該病的發(fā)病高峰在夏季，但現(xiàn)在已經(jīng)悄悄潛入，而且來(lái)勢(shì)洶洶，“由于沒(méi)有特效抗病毒藥物，需要家長(zhǎng)見(jiàn)招拆招，未患病的孩子做好隔離防護(hù)。”

　　手足口的姐妹病，好發(fā)于7歲以下兒童

　　為何說(shuō)“皰疹性咽峽炎”是手足口的姐妹病?韓憲瑜解釋?zhuān)驗(yàn)榘捳钚匝蕧{炎和手足口病有幾分相似，都是腸道病毒引起的。引發(fā)皰疹性咽峽炎的腸道病毒(主要是柯薩奇A組)會(huì)在咽部、上顎出現(xiàn)大量紅點(diǎn)，繼而形成灰白色皰疹，周?chē)屑t暈，貌似口腔潰瘍，和手足口病嘴巴里的皰疹長(zhǎng)相基本一樣，但很少波及到唇內(nèi)側(cè)。

　　皰疹性咽峽炎的潛伏期2-4天，傳播途徑也和手足口病一樣，飛沫(近距離咳嗽、打噴嚏、說(shuō)話等)、接觸、飲食傳播(也可以說(shuō)糞口傳播)。

　　皰疹性咽峽炎在夏秋季節(jié)高發(fā)，好發(fā)于7歲以下，尤其是1-5歲的幼兒。發(fā)病時(shí)，幼兒常有以下病癥：

　　●常突發(fā)高熱，會(huì)達(dá)40℃以上，甚至?xí)驗(yàn)楦邿岢霈F(xiàn)抽搐(熱性驚厥);

　　●嗓子及上顎黏膜(嘴巴張開(kāi)后上半部分是上顎)破壞更嚴(yán)重，1-2天內(nèi)嗓子出現(xiàn)大量皰疹或潰瘍，疼痛劇烈，影響進(jìn)食;

　　●初期可類(lèi)似普通感冒的癥狀，乏力、沒(méi)有食欲。有時(shí)伴有頭痛、腹痛、四肢酸痛、脖子疼、淋巴結(jié)腫大，嬰幼兒出現(xiàn)流口水、拒食、煩躁不安或者嘔吐;

　　●容易繼發(fā)細(xì)菌感染，經(jīng)常是白細(xì)胞很高，以中性粒細(xì)胞為主，CRP升高;在門(mén)診也看到過(guò)大孩子合并化膿性扁桃體炎的;

　　●發(fā)熱一般持續(xù)2-4天，4-6天口腔潰瘍逐漸消退，疼痛緩解，整個(gè)病程不超過(guò)2周;偶有腮腺炎、心肌炎并發(fā)癥，極少數(shù)成為手足口病。

　　無(wú)特效抗病毒藥物，1-2周自行痊愈

　　皰疹性咽峽炎雖有傳染性，但不屬于需要報(bào)傳染病卡的那種傳染病，發(fā)生重癥的也比較少見(jiàn)。韓憲瑜指出，皰疹性咽峽炎沒(méi)有特效的抗病毒藥物，是自限性疾病，一般1-2周自行痊愈。只要家長(zhǎng)做到以下幾點(diǎn)，便可讓寶寶度過(guò)這艱難的幾天。

　　第一招：在發(fā)燒時(shí)物理降溫(溫水浴、濕熱毛巾擦浴等)，高熱時(shí)口服退熱藥，出現(xiàn)抽搐及時(shí)鎮(zhèn)靜、止驚。

　　第二招：皰疹性咽峽炎因?yàn)槌掷m(xù)高熱，消耗多，口服退熱藥后會(huì)大量出汗;由于口腔疼痛，患兒拒食，入量少，一定要警惕脫水，盡可能讓患兒多飲水，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。

　　第三招：有繼發(fā)細(xì)菌感染，應(yīng)用抗生素抗感染治療。

　　第四招：注意衛(wèi)生，勤洗手，避免去人多場(chǎng)所，避免交叉感染，保持口腔清潔;打噴嚏咳嗽時(shí)掩口鼻，家長(zhǎng)勤洗手，特別是換尿布或接觸黏液后;徹底清潔和消毒廚房臺(tái)面、浴室、玩具和衣物，以消滅病毒(同手足口病)。

　　第五招：大孩子可經(jīng)常用溫水或淡鹽水漱口;皰咽口腔疼痛嚴(yán)重，可以吃溫度偏低的食物來(lái)緩解疼痛;可以使用促進(jìn)潰瘍面愈合的口腔噴霧制劑或者外用局部止疼的藥物;避免熱的、油炸、辛辣、太咸和過(guò)酸的食物。非柑橘類(lèi)水果(如香蕉)、蔬菜、乳制品和其他舒緩的食物是皰咽病毒感染期間較好的選擇。