童年是人生成長的重要階段，對人的性格、人品都產(chǎn)生了重要的影響，每一個兒童在童年時期的經(jīng)歷，都決定了他進(jìn)入成年期的狀態(tài)，隨即影響著他的生活狀態(tài)。

　　隨著我國社會和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，兒童的成長發(fā)展?fàn)顩r得到了普遍改善，但仍然存在著一些缺乏充足照顧和支持的困境兒童，為了做好困境兒童關(guān)愛保護(hù)工作，切實(shí)保護(hù)困境兒童的健康成長，匯心社工依托“中華慈善總會·五社聯(lián)動·志愿者加油站”服務(wù)項(xiàng)目在東升鎮(zhèn)開展服務(wù)工作，困境兒童蕾蕾(化名)就是該項(xiàng)目的一名服務(wù)對象。

一、情況介紹

　　服務(wù)對象蕾蕾(化名)，女，10歲，上四年級，身體健康無疾病，性格較為內(nèi)向，與人交流較少。服務(wù)對象的父親6年前去世，母親隨即改嫁并與服務(wù)對象這邊斷絕聯(lián)系。服務(wù)對象主要跟隨爺爺(69歲)、奶奶(67歲)一起生活，缺乏父母的關(guān)愛及情感支持。服務(wù)對象的家庭經(jīng)濟(jì)困難，爺爺奶奶身體狀況不佳，患有糖尿病、高血壓等老年基礎(chǔ)疾病，每月需要服藥。家庭沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來源，爺爺奶奶每月農(nóng)保金115元一人，服務(wù)對象低保180元一個月，家中還有幾畝田，平時生活較為拮據(jù)，日常吃穿主要靠親友資助僅能保障生活的基本需求。

　　服務(wù)對象學(xué)習(xí)成績較好，具有較強(qiáng)的時間觀念，并且能自主完成作業(yè)，空閑時間基本在家學(xué)習(xí)及幫助爺爺奶奶做農(nóng)活，是村里公認(rèn)的“好孩子”。但由于平時比較少出去玩，缺乏朋輩群體支持，性格較為內(nèi)向，缺乏必要的娛樂和社交活動。

　　圖片1 服務(wù)對象家庭合影

二、案例分析

（一）服務(wù)對象的問題

　　1.服務(wù)對象的家庭關(guān)系比較單一，生活中主要成員是爺爺奶奶，家庭整體氛圍較沉悶，雖然爺爺奶奶很關(guān)心和照顧服務(wù)對象，但缺少必要的兒童養(yǎng)育知識，對于孩子身心成長助力不足。

　　2.服務(wù)對象長期缺少父母的關(guān)愛，存在不自信的情況，并且性格較為內(nèi)向，缺少同齡群體交流及支持網(wǎng)絡(luò)。

　　3.服務(wù)對象的大部分課余時間都在學(xué)習(xí)和幫忙做家務(wù)，缺少必要的娛樂休閑活動，日常生活較為單一。

　　4.家庭經(jīng)濟(jì)收入不穩(wěn)定，經(jīng)濟(jì)條件困難，爺爺奶奶缺乏勞動能力，在農(nóng)村只能靠種地維持生計。

（二）服務(wù)對象的優(yōu)勢

　　1.服務(wù)對象學(xué)習(xí)成績較好，聽話懂事，日常能照顧好自己，并且希望生活能變得更好。

　　2.服務(wù)對象的主要生活成員爺爺奶奶性格開朗，通情達(dá)理，愿意溝通，同時非常關(guān)愛服務(wù)對象，愿意為服務(wù)對象做出努力。

　　3.服務(wù)對象所處的村委會工作人員對其家庭較為關(guān)心，每月上門探望，了解其家庭的生活狀況，并適時提供幫助。

　　4.服務(wù)對象還有叔叔和伯伯，平時會主動給予生活資助，能幫忙緩解一定的壓力和困難。

（三）服務(wù)對象的需求

　　1.營造良好家庭氛圍的需求：緩解服務(wù)對象家庭成員因家庭環(huán)境產(chǎn)生的焦慮、壓抑等負(fù)面情緒，傳遞服務(wù)對象監(jiān)護(hù)人必要的兒童養(yǎng)育知識，促進(jìn)家庭成員的良性溝通，關(guān)注服務(wù)對象的身心健康，助力健康快樂成長。

　　2.緩解經(jīng)濟(jì)壓力的需求：幫助鏈接社會愛心資源，協(xié)助了解相關(guān)慈善資源救助政策，緩解服務(wù)對象家庭經(jīng)濟(jì)困難的問題，同時組織志愿者定期上門看望及關(guān)愛幫扶。

　　3.娛樂休閑和社會化的需求：鼓勵服務(wù)對象積極參與各類兒童活動，培養(yǎng)服務(wù)對象課余興趣愛好，增進(jìn)服務(wù)對象與朋輩群體的溝通交流，促進(jìn)服務(wù)對象的社區(qū)融入，建立社區(qū)及社會支持系統(tǒng)以及重建朋輩支持系統(tǒng)。

　　4.穩(wěn)定身體健康的需求：針對爺爺奶奶身體不佳的情況，傳授相關(guān)健康養(yǎng)生知識，同時鏈接鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作人員定期上門探望，給予健康指導(dǎo)。

三、理論依據(jù)

（一）心理-社會治療模式

　　心理-社會治療模式是最基本的個案工作服務(wù)模式，將個人與環(huán)境的關(guān)系概況為“人在情境中”，要求社會工作者既需要深入個人的內(nèi)心，了解她的感受、想法和需求，還需要仔細(xì)觀察周圍環(huán)境對她施加的影響，分析個人適應(yīng)環(huán)境的具體過程。

　　心理-社會治療模式注重從人際交往的場景中了解服務(wù)對象，運(yùn)用綜合的診斷方式確定服務(wù)對象問題的原因，采用多層面的服務(wù)介入方式幫助服務(wù)對象，包括減輕服務(wù)對象的不安、減輕服務(wù)對象系統(tǒng)功能的失調(diào)、增強(qiáng)服務(wù)對象的適應(yīng)能力、開發(fā)服務(wù)對象的潛在能力、改善服務(wù)對象的人際交往關(guān)系。

（二）以家庭為中心的工作方法

　　以家庭為中心的實(shí)務(wù)方法的理念：家庭是兒童成長的最佳環(huán)境，因此，兒童社會工作保障兒童能夠安全、永久和健康成長的有效方法就是要聯(lián)合家庭，讓家庭參與，發(fā)揮家庭潛能，并給予家庭支持。

　　該實(shí)務(wù)方法的要素是：第一，以家庭為單位，社會工作者與家庭中的每一個人建立關(guān)系，聯(lián)合全體家庭成員;第二，聚集家庭功能，增強(qiáng)家庭發(fā)揮功能的能力;第三，家庭全程參與，從問題界定，到潛能分析，再到服務(wù)方案的制定和落實(shí)，家庭全程參與服務(wù)過程;第四，建立良好關(guān)系，社會工作者與家長建立相互信任、尊重，彼此坦誠開放的溝通模式;第五，鏈接資源網(wǎng)絡(luò)，社會工作者幫助家庭鏈接社會愛心支持網(wǎng)絡(luò)，拓展人際交往圈。

四、服務(wù)過程

　　(一)入戶探訪：建立專業(yè)關(guān)系，開展家庭心理疏導(dǎo)服務(wù)

　　社會工作者通過日常入戶探訪，運(yùn)用專注、傾聽、同理心等個案會談技巧，結(jié)合理性情緒治療模式，幫助服務(wù)對象了解自己的信念和認(rèn)知，疏解服務(wù)對象及其家庭成員的消極和緊張情緒，給予其改變的信心和動力。

　　同時運(yùn)用自我陳述、對答的會談技巧，結(jié)合《困境兒童基本信息調(diào)查表》《壓力測量表》等調(diào)查工具收集服務(wù)對象的重要資料，對服務(wù)對象的問題和需求進(jìn)行預(yù)估，并與服務(wù)對象及其家庭成員共同商討制度服務(wù)計劃，建立專業(yè)服務(wù)關(guān)系。

　　圖片2 進(jìn)行“房樹人”繪畫心理評估，同時給予心理疏導(dǎo)服務(wù)

　　(二)慰問送溫暖：凝聚多發(fā)力量，提升家庭自信心

　　社工秉持著兒童生命和健康第一位的原則，在走訪的過程中聯(lián)合志愿者、村委工作人員一同上門為服務(wù)對象送去米、面、油、牛奶等慰問品，并向服務(wù)對象的家人傳遞兒童科學(xué)養(yǎng)育的知識，糾正不當(dāng)?shù)慕甜B(yǎng)理念和行為，引導(dǎo)關(guān)注服務(wù)對象的身心健康，保障健康成長。

　　社會工作者還根據(jù)服務(wù)對象的學(xué)習(xí)和成長需求，鏈接石首新華書店為服務(wù)對象捐贈成套的課外經(jīng)典書籍作為新年禮物，滿足服務(wù)對象閱讀的愛好和需求。

　　疫情期間，社工和社區(qū)工作人員一同為服務(wù)對象及其家人送去口罩、藥品、消毒液等防疫物資，并提醒用藥注意事項(xiàng)，滿足服務(wù)對象的防護(hù)需要。通過走訪慰問，用實(shí)際行動把溫暖送到服務(wù)對象家庭中，進(jìn)一步提升了專業(yè)服務(wù)關(guān)系，增強(qiáng)了信任感。

　　圖片3 節(jié)日走訪探望

　　(三)社區(qū)活動：培育興趣愛好，促進(jìn)社區(qū)融入

　　為滿足服務(wù)對象日常休閑娛樂的需要，促進(jìn)服務(wù)對象與朋輩群體的溝通交流，社工帶領(lǐng)服務(wù)對象參與了兩次活動。第一次是“快樂童行”兒童人際交往小組，在小組過程中社工幫助其更好地認(rèn)識自我，同時掌握了相關(guān)人際交往技巧，與多位其他同齡群體展開交流，性格變得外向。第二次社工帶領(lǐng)服務(wù)對象參與了社工站組織開展的“我們的節(jié)日·春節(jié)”新年主題活動，活動過程中其參與手工制作并主動分享自己的作品和參與本次活動的感受。通過這兩次活動，服務(wù)對象逐漸走出家門，發(fā)現(xiàn)了身邊的溫暖與關(guān)愛，與村里的同齡人建立了聯(lián)系，并且更好地認(rèn)識了自己，增強(qiáng)了改變的信心，滿足了娛樂和休閑的需求。

　　另外，針對服務(wù)對象爺爺奶奶的需求，社工邀請一起參與“E耆成長”老年人微信學(xué)習(xí)小組，在手機(jī)學(xué)習(xí)小組的過程中了解手機(jī)安全防范的相關(guān)知識，掌握微信基本使用功能，同時幫助與其他老年群體之間建立連接，獲得自我價值感與認(rèn)同感，拓寬人際交往網(wǎng)絡(luò)。

　　圖片4 參與兒童人際交往小組

　　圖片5 參與老年人微信學(xué)習(xí)小組

　　(四)志愿幫扶：緩解家庭壓力，傳遞正能量

　　社工根據(jù)服務(wù)對象的需求，在村內(nèi)招募志愿者開展幫扶工作。由于其從小缺乏父母的正常陪伴和關(guān)注，存在一定的自卑心理，每當(dāng)看到其他的同齡人有父母陪伴的時候都十分羨慕，同時，因?yàn)椴幌霠敔斈棠虛?dān)心，在生活中遇到困難的時候很少向爺爺奶奶說起。社工通過招募志愿者，為服務(wù)對象篩選了“童伴媽媽”，日常定期上門探望，為服務(wù)對象課業(yè)輔導(dǎo)，同時傾聽服務(wù)對象在生活學(xué)習(xí)中遇到的困難，緩解服務(wù)對象的低落情緒，向服務(wù)對象傳遞滿滿的正能量，讓其感受到母愛的溫暖。

　　除此之外，社工還為服務(wù)對象建了一個幫扶群，并將社工站工作人員、志愿者、村委工作人員拉入群聊，服務(wù)對象遇到學(xué)習(xí)和生活上的困難可以及時在群內(nèi)求助，接收到求助信息后社工第一時間安排人員上門開展幫扶工作，讓困難迎刃而解。

　　圖片6 志愿者上門送營養(yǎng)品

　　圖片7童伴媽媽定期走訪探望

五、案例評估

　　首先，社工秉持尊重、接納、非評判等價值理念，通過支持性、治療性、任務(wù)中心模式等個案會談技巧，幫助服務(wù)對象及其家庭成員疏解了負(fù)面情緒，給予了情感支持，讓大家再次擁有了生活的信心和希望。

　　其次，走訪過程中向服務(wù)對象的家庭傳遞正確的教養(yǎng)理念和監(jiān)護(hù)措施等知識，幫助服務(wù)對象的監(jiān)護(hù)人提高了照顧和教育兒童的技能，改善了服務(wù)對象的家庭監(jiān)護(hù)狀況，為服務(wù)對象創(chuàng)造了良好的成長環(huán)境。并且通過多次上門探訪及帶領(lǐng)參與服務(wù)活動，幫助服務(wù)對象逐漸健全了對自我的自我認(rèn)知，激發(fā)了多方面的潛能。幫助其走出了家門，發(fā)現(xiàn)了社會的溫暖，愿意積極主動社工開展的各類服務(wù)，與村里的工作人員及同齡人建立了聯(lián)系，拓寬了社會支持網(wǎng)絡(luò)。

　　最后，“童伴媽媽”的支持讓服務(wù)對象再一次感受到了母親的照顧和關(guān)愛，幫助其緩解了內(nèi)心的孤寂、悲傷情緒，有利于在家庭關(guān)系健全的環(huán)境中成長，對日后的生活狀態(tài)產(chǎn)生積極的影響。

六、專業(yè)反思

　　兒童的發(fā)展深受其所在家庭的影響，社會工作者應(yīng)充分了解服務(wù)對象成長的家庭環(huán)境及影響其成長的各種因素，并且關(guān)注服務(wù)對象的自我認(rèn)識及感受，從服務(wù)對象本身及其所處的家庭環(huán)境以及兩者的互動過程中去開展各類專業(yè)服務(wù)。既要以服務(wù)對象為個案進(jìn)行輔導(dǎo)，協(xié)助其改變行為方式，又要針對其家庭進(jìn)行關(guān)系調(diào)整，改變家庭結(jié)構(gòu)。同時，在對特殊困難兒童開展幫扶的工作中只借助社會工作者個人的力量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，除了聯(lián)合重要家庭成員，還要鏈接多方資源，促進(jìn)服務(wù)對象家庭和成長環(huán)境不斷優(yōu)化。