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孕婦多次產檢都正常 孩子出生后卻嚴重唇腭裂

明星親子

2017年01月16日

 

桂林周先生的妻子2016年懷上二胎,孕期在醫(yī)院做了多次B超檢查均正常,可是在臨產前一天卻被告知胎兒有唇腭裂。他們要求醫(yī)院擔責,院方則認為檢查符合規(guī)范,雙方爭執(zhí)不下。

1.家屬:為何沒查出問題

1月9日下午,記者來到灌陽縣人民醫(yī)院新生兒科,見到了周先生的女兒小佳樂,小佳樂很可愛,但唇部有缺陷。

張醫(yī)生說,小佳樂是因黃疸住院,住院5天后黃疸就退了,但患兒家屬一直不肯接她出院。該醫(yī)院沒有條件做唇腭裂修復手術,建議家屬將孩子接走,去大醫(yī)院治療。

周先生則表示,他擔心接女兒出院后,醫(yī)院就不愿承擔責任了。他說,妻子姚女士的產檢基本上都是在灌陽縣人民醫(yī)院做的。去年共做了3次B超檢查,每次醫(yī)生都說一切正常。去年11月15日,妻子入院待產時,再次進行B超檢查,他們才被告知胎兒有唇腭裂。第二天,小佳樂出生,因唇腭裂無法吸奶,只能用注射器注入牛奶喂養(yǎng)。所以他和家人認為,醫(yī)院應該為此擔責,于是他們將小佳樂留在醫(yī)院,經常來看望,但不接出院,要求醫(yī)院負責幫小佳樂做唇腭裂修復手術。

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2.醫(yī)院:檢查均符合規(guī)范

1月10日下午,灌陽縣人民醫(yī)院副院長蔣邦文介紹,經過多次分析討論和咨詢上級醫(yī)院專家,醫(yī)院認為,

姚女士孕期保健建檔不在該醫(yī)院,只是部分孕期保健在該院檢查。姚女士在該院共做了4次B超檢查,但均為早、晚孕I級產前超聲檢查,主要是對胎兒的生長發(fā)育進行大致評估,為產科臨床提供一些有意義的診斷依據,不是以檢測胎兒畸形為目的。該院幫姚女士所做的3次晚孕的I級產前超聲檢查均已完成相關檢查內容及檢查項目,符合產前B超檢查規(guī)范。

蔣邦文說,

早、中、晚孕產前超聲檢查的內容和要求不同,國家衛(wèi)生部是有明確規(guī)定的,其中中孕超聲系統(tǒng)檢查,即排除畸形檢查,最佳時期是孕18周到28周。目前,灌陽縣人民醫(yī)院無此資質。

姚女士兩次在灌陽縣人民醫(yī)院門診做中孕產前保健時,醫(yī)生均建議患者到上級醫(yī)院進行超聲系統(tǒng)查。但患者未去檢查,醫(yī)院認為已履行告知義務,是患者自己錯過排除畸形的最佳超聲系統(tǒng)檢查時期,所以責任不在醫(yī)院。

3.進展:接回患兒先治療后維權

蔣邦文介紹,事發(fā)后醫(yī)患雙方進行了兩次調解,因雙方意見不統(tǒng)一,調解不成功。建議家屬通過正規(guī)法律途徑、醫(yī)療事故鑒定或法院起訴來解決。

對于醫(yī)院的說法,周先生認為,孕期檢查時,醫(yī)生雖然寫著“建議上級醫(yī)院做B超”,但“建議”兩個字沒能說明重要性及針對性,他們被這兩個字誤導了。

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▲1月9日,小佳樂的奶奶來到醫(yī)院看望她。

1月14日,周先生說,為了不耽誤女兒唇腭裂的治療,他們已于13日將小佳樂接回家里。他們將向灌陽縣紅十字會遞交書面材料,請其幫助聯系嫣然天使基金會,希望能得到救助,及時幫小佳樂做唇腭裂手術。同時,他們也打算走法律途徑索賠。

 

相似案例

2012年,北京一孕婦產前到北京昌平某醫(yī)院做了6次產檢及孕婦保健,均顯示正常。2013年1月,該孕婦在該醫(yī)院產下一名男嬰,不料兒子出生時右手畸形,缺手指。

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2015年9月,合肥廬江縣李女士生下一個男寶寶,全家都很開心,可是仔細一看心涼半截,孩子先天殘疾,沒有右腳。李女士稱,她做過9次產檢、6次普通B超和1次四維排畸彩超,均顯示孩子正常。為何生下來后,孩子卻有殘疾。

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產檢B超彩超非萬能,不能完全排畸

準媽媽們普遍關心的問題:胎兒畸形是否能夠完全檢查出來?答案是不能!主要是因為:

1.孕檢主查胎兒重大結構。產檢的檢查結果和胎兒的體位、結構異常的程度有關系,但是并不是胎兒所有的結構上的異常都可以發(fā)現。

2.由于胎位、羊水、機器等影響,如果胎兒的部分肢體存在遮擋,那么醫(yī)生是很難明確檢查出來的。除非存在重大畸形,醫(yī)生還是可以發(fā)現的。

3.畸形沒有發(fā)展到一定程度時,有可能不被超聲波完全顯示。一些畸形要到孕晚期才能夠表現出來,所以早期的超聲波檢測也查不出胎兒畸形。因此B超不能完全排除所有胎兒畸形。

4.由于超聲的分辨率有限以及技術的原因,有些畸形會在檢查時漏診。并不是所有的畸形胎兒都能用B超測出,如染色體異常而導致的先天愚型兒或一些微小畸形,B超就測不出來。

5.因目前醫(yī)療水平有限,并不是胎兒所有的問題都可以通過產檢來發(fā)現。

據專業(yè)人士介紹,懷孕16~24周進行超聲檢查,70%~80%的胎兒畸形可以查出來,20%通過對羊水、基因等實驗室化驗也可篩出。然而,目前國外的發(fā)達國家運用超聲波對胎兒畸形進行檢查,檢出率也只有70%。

有孕媽媽會質疑了:花那么多錢定期去醫(yī)院產檢,有問題醫(yī)院也檢查不出來,那產檢還有什么用?

通常而言,孕檢能極大地減低生育的風險,雖然不能百分之百確保孕檢正常就絕對安全,但孕前檢査是優(yōu)生優(yōu)育的重要保障。

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