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“動剪刀”：會陰切開

目前，經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦，會陰切開手術(shù)率越來越高，據(jù)抽樣調(diào)查已高達(dá)86%。究其原因，現(xiàn)在人們的生活水平日益提高，孕婦在懷孕期間營養(yǎng)增強(qiáng)，勞動強(qiáng)度相對降低，使胎兒發(fā)育良好，個頭普遍較大，給分娩帶來困難。如果片面強(qiáng)調(diào)實施會陰保護(hù)，容易造成陰道撕裂，嚴(yán)重時會危及胎兒的生命。

會陰切開的2種類型

會陰切開，分為正中切開與側(cè)斜切開兩種方式。

1、正中切開

這種方式出血少，易縫合，愈合好及瘢痕少，但技術(shù)要求高，有發(fā)生會陰撕裂的風(fēng)險，使用較少；

2、側(cè)斜切開，也就是“會陰側(cè)切”

會陰側(cè)切則能避免嚴(yán)重的會陰裂傷，切口愈合也很不錯，臨床應(yīng)用最為普遍。

適應(yīng)以下癥狀：

1、初產(chǎn)頭位分娩時會陰較緊、會陰體長、組織硬韌或發(fā)育不良、炎癥、水腫或遇急產(chǎn)時會陰未能充分?jǐn)U張，估計胎頭娩出時將發(fā)生Ⅱ度以上裂傷者。

2、各種原因所致頭盆不稱。

3、經(jīng)產(chǎn)婦曾作會陰切開縫合，或修補(bǔ)后瘢痕大，影響會陰擴(kuò)展者。

4、產(chǎn)鉗助產(chǎn)，胎頭吸引器助產(chǎn)或初產(chǎn)臀位經(jīng)陰道分娩者。

5、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩或胎兒宮內(nèi)窘迫需減輕胎頭受壓并盡早娩出者。

6、產(chǎn)婦患心臟病或高血壓等疾病需縮短第二產(chǎn)程者。