哪些因素會(huì)決定您是否能順利分娩呢？

待產(chǎn)和生產(chǎn)的經(jīng)驗(yàn)對(duì)一位產(chǎn)科醫(yī)師來(lái)說(shuō)，可能僅是司空見(jiàn)慣的一個(gè)過(guò)程，但對(duì)產(chǎn)婦而言，這可能是一輩子刻骨銘心的記憶；因此，如何能盡量讓媽媽保有這段美好的回憶，一直是我們亟欲努力的方向。

經(jīng)由產(chǎn)前衛(wèi)教，設(shè)法讓產(chǎn)婦了解生產(chǎn)的過(guò)程以及其中需經(jīng)歷的種種生理變化，產(chǎn)婦和家人對(duì)生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)婦的子宮變化，以及生理與情緒反應(yīng)的變化有進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)后，經(jīng)由專(zhuān)業(yè)助產(chǎn)員的引導(dǎo)，就可協(xié)助產(chǎn)婦和家人有信心應(yīng)付分娩的到來(lái)，并留下美好的生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)。 再加上準(zhǔn)爸爸、陪產(chǎn)員或相關(guān)醫(yī)護(hù)人員對(duì)產(chǎn)婦做適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)中支持，將可協(xié)助整個(gè)產(chǎn)程順利進(jìn)行。

產(chǎn)程的進(jìn)行順利與否與子宮頸位置、子宮頸變薄狀態(tài)、子宮頸擴(kuò)張速度、寶寶胎頭位置的旋轉(zhuǎn)情形和寶寶胎頭下降情形有關(guān)。

分娩過(guò)程如何使用物理治療技巧？

生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)對(duì)于婦女是一輩子記憶深刻的重要經(jīng)驗(yàn)，對(duì)產(chǎn)婦的身心影響是深長(zhǎng)久遠(yuǎn)的，適當(dāng)?shù)纳a(chǎn)支持能有效促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)行，并協(xié)助產(chǎn)婦生產(chǎn)順利。

中山醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)醫(yī)院婦產(chǎn)部與物理治療師群實(shí)際臨床合作，嘗試給予產(chǎn)婦生產(chǎn)中相關(guān)的物理方法支持，利用相關(guān)物理治療技巧包括：

＊利用各種待產(chǎn)姿勢(shì)調(diào)整胎兒位置、促進(jìn)子宮有效收縮、改變骨盆活動(dòng)度，配合不同呼吸模式協(xié)助放松、以減少胎兒窘迫的發(fā)生。

＊利用有效的生產(chǎn)用力方式與姿勢(shì)的調(diào)整，協(xié)助第二產(chǎn)程進(jìn)行。

＊適時(shí)的利用非侵入式的電療、按摩和關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)以緩減生產(chǎn)的疼痛，協(xié)助產(chǎn)婦產(chǎn)程順利進(jìn)行且增加產(chǎn)婦信心。

應(yīng)用此種方式協(xié)助待產(chǎn)及生產(chǎn)的目的，我們希望除了可以大量減少減少不必要的醫(yī)療介入（例如藥物使用、無(wú)痛分娩、剖腹）外，也希望提升自然生產(chǎn)率，即將生產(chǎn)的媽媽不妨試試。

第一產(chǎn)程能做什么？

【第一產(chǎn)程】是指規(guī)則陣痛開(kāi)始到子宮頸全開(kāi)。

第一產(chǎn)程．潛伏期

【定義】是指規(guī)則陣痛到子宮頸全開(kāi)，由子宮頸擴(kuò)張程度可分為潛伏期（latent phase）與活動(dòng)期（active phase），潛伏期是為子宮頸擴(kuò)張至約3公分時(shí)，產(chǎn)婦會(huì)產(chǎn)生漸進(jìn)式收縮，并產(chǎn)生規(guī)則陣痛。

【規(guī)則陣痛】是指約每3分鐘收縮一次，每次約40～60秒。

【初產(chǎn)婦】初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦所需的時(shí)間并不相同，初產(chǎn)婦可能經(jīng)歷一段很長(zhǎng)的時(shí)間才進(jìn)入活動(dòng)期。

【經(jīng)產(chǎn)婦】則可能一發(fā)生陣痛，就近入活動(dòng)期而準(zhǔn)備要生產(chǎn)了。 潛伏期的長(zhǎng)短會(huì)因子宮頸的狀態(tài)和胎兒在骨盆上的位置和狀態(tài)而定。當(dāng)子宮頸逐漸變?nèi)彳浐妥儽?，胎兒是枕前位（occiput anterior）（胎頭向下方，胎兒下巴貼在胸前，枕部面向媽媽腹面）并且胎兒的胎頭以正確的方向進(jìn)入骨盆腔時(shí)，較能正常順利的進(jìn)行產(chǎn)程。

【疼動(dòng)指數(shù)】1～3分（較低）此時(shí)期的待產(chǎn)婦通常心情一開(kāi)始是興奮的，滿(mǎn)心期待寶寶的降臨，如果把疼痛指數(shù)分成1到10分，分?jǐn)?shù)越高越痛的話(huà)，此時(shí)期的疼痛指數(shù)約1至3分是比較低的，但是，一段時(shí)間過(guò)后，產(chǎn)婦對(duì)于產(chǎn)程進(jìn)行的快或緩慢會(huì)開(kāi)始變焦慮或是反應(yīng)過(guò)度。