正常的經(jīng)期(即出血期)為2—7天，每次的經(jīng)血量在20—60毫升。經(jīng)血中除了血液，還有子宮內(nèi)膜碎片、子宮頸黏液及陰道上皮細(xì)胞。月經(jīng)以下表現(xiàn)往往預(yù)示著疾病的發(fā)生。

月經(jīng)是女性最重要的生理周期。有的女人覺得它麻煩，其實(shí)，規(guī)律的月經(jīng)是健康的表現(xiàn)，如果它失常了，那才真“麻煩”了。“女性正常的月經(jīng)周期是24—35天。”北京大學(xué)第三醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師張璐芳告訴記者，正確的計(jì)算方法是，從上一次月經(jīng)開始的第一天，到本次月經(jīng)開始的第一天為一個(gè)周期。

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1.經(jīng)量過大。

年輕女性多見的是功能失調(diào)性子宮出血，簡稱“功血”，即無器質(zhì)性病變的月經(jīng)失調(diào)。張璐芳解釋說，功血有兩種，其中一種是青春期女孩性腺軸發(fā)育不完全，導(dǎo)致的無排卵或無周期排卵的功血，臨床出現(xiàn)無規(guī)律失血或經(jīng)量過大的癥狀，嚴(yán)重者引起貧血甚至出血性休克。另一種是有排卵功血。張璐芳解釋說，有排卵就有月經(jīng)周期，經(jīng)血量大，每次多于80毫升，往往是由于子宮內(nèi)膜纖溶酶活性過高或前列腺素血管舒縮因子分泌失調(diào)引起的。子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量大，并伴有嚴(yán)重的痛經(jīng)。某些血液病影響凝血，也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)及月經(jīng)量多，如血小板減少癥、再生障礙性貧血、白血病等。

2.經(jīng)量過少或閉經(jīng)。

目前最常見的原因是多囊卵巢綜合征，除了閉經(jīng)、不孕，還伴有肥胖、多毛、痤瘡等，有些患者合并糖尿病。張璐芳說，生殖系統(tǒng)惡性腫瘤，如宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌，也可以表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)，特別需要警惕。近年來惡性腫瘤有年輕化趨勢，如果有月經(jīng)異常，一定要做婦科檢查及癌癥篩查。另外，藥物(如緊急避孕藥和減肥藥)都有可能導(dǎo)致閉經(jīng)。張璐芳說，一些女性缺乏避孕措施，僅僅靠口服緊急避孕藥來補(bǔ)救，由此導(dǎo)致閉經(jīng)的不少。除了藥物，過度節(jié)食減肥會(huì)抑制下丘腦功能，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)性閉經(jīng)。月經(jīng)也受到大腦皮層的控制，生活環(huán)境改變或情緒劇烈波動(dòng)，也可能導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。

3.周期過短。

黃體功能異常會(huì)引起月經(jīng)周期短，常不足20天，經(jīng)期長、淋漓不凈。

4.周期過長。

月經(jīng)不調(diào)還要注意與妊娠有關(guān)的疾病。異位妊娠，又稱宮外孕，患者多有停經(jīng)或月經(jīng)周期延長的情況，但有些患者可以沒有明顯的停經(jīng)史，僅表現(xiàn)為月經(jīng)淋漓不凈或者陰道不規(guī)則出血，常誤認(rèn)為是月經(jīng)失調(diào)，結(jié)果延誤診斷。