33歲的青年女歌手姚貝娜因乳腺癌復(fù)發(fā)，前天下午不幸在深圳離世。噩耗傳來，網(wǎng)上掀起一場“乳腺癌科普潮”。轉(zhuǎn)發(fā)者多為中青年女性，她們在轉(zhuǎn)發(fā)科普文章的同時，更提醒閨蜜們關(guān)愛自身健康。專家表示，乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)后治療效果良好，女性30歲后每半年都應(yīng)該去醫(yī)院進行乳腺檢查。

前天傍晚，廣州日報公眾號發(fā)布的《悲傷！姚貝娜因乳腺癌病逝 “世界頭號女性殺手”竟然是它，每個人都該看看》一文，短短幾個小時便轉(zhuǎn)發(fā)破十萬次。不少女性市民反映，青年歌手姚貝娜的離世喚起了她們對于健康的焦慮感。

80后感到疾病并不遙遠

“朋友圈里，幾乎被哀悼姚貝娜、預(yù)防乳腺癌的文章刷爆屏。讀后心有戚戚，為她傷心，也為自己擔(dān)憂。”與姚貝娜同齡的女白領(lǐng)周梅表示，有些朋友盡管不是姚貝娜的歌迷，仍一口氣轉(zhuǎn)了三四篇相關(guān)主題的文章，流露出對自身健康的焦慮和對生命逝去的感悟。

在網(wǎng)友印象中，上一次網(wǎng)絡(luò)掀起這樣的乳腺癌科普潮，還是在2007年林黛玉扮演者陳曉旭辭世時。

“那時關(guān)注這個話題的是姐姐輩、媽媽輩，而我們還算年輕，覺得乳腺癌離自己很遙遠。”32歲的市民劉蕊表示，隨著80后一代步入而立之年，工作壓力大、體能下降，加上身邊不時有同齡人因癌癥早逝，對健康資訊也變得敏感。“熬夜、吸煙、精神壓力大，運動少，這些危險因素我都有。”劉蕊表示，姚貝娜的不幸離世，給她敲響了警鐘，她要為了自己和親人，珍惜生命，健康生活。

年輕患者更易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移

“年輕女性患乳腺癌，病情更為兇險，也更容易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。”中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院乳腺疾病診治中心主任劉仁斌教授指出，昨天上午全省乳腺癌專家在中山召開的學(xué)術(shù)會議上，還在研討姚貝娜的案例，對她的離世非常遺憾。

他指出，乳腺癌在國內(nèi)的高發(fā)年齡在四十歲到五十歲，而近年來門診病人30歲以下患者占了兩成，30至40歲約占三成。“35歲以下是乳腺癌治療的高危因素。”他指出，年輕患者由于體內(nèi)雌激素水平較高，加上孕激素受體、人體表面生長因子等生物學(xué)指標(biāo)比中老年患者差，治療效果也要差得多。

現(xiàn)在許多年輕女性都知道要每天在洗浴后自查乳腺癌。但要及早發(fā)現(xiàn)乳腺癌，僅僅這樣做還不夠。“在家自查，如果沒有掌握正確的檢查方法，或者腫瘤很小，女性未必能找到。”劉仁斌說，自檢有時會令女性對防范乳腺癌掉以輕心，覺得“沒有摸到腫塊就是沒病”，反而會導(dǎo)致延誤診治。

白領(lǐng)發(fā)病率高于普通人

從乳腺癌全國發(fā)病地圖來看，排在第一位的是上海地區(qū)，乳腺癌發(fā)病率已高達20%，連續(xù)二十年高居當(dāng)?shù)嘏詯盒阅[瘤首位。在北京、廣州等國內(nèi)一線城市，乳腺癌發(fā)病率和上海相差無幾。劉仁斌表示，從近年來國內(nèi)的發(fā)病趨勢來看，“發(fā)達地區(qū)高于落后地區(qū)，城市高于農(nóng)村，‘白骨精’(白領(lǐng)、骨干、精英)高于普通職業(yè)者。”

專家建議，預(yù)防乳腺癌，要少熬夜、多運動，平衡飲食，控制體重，心情保持愉悅，經(jīng)常給心理減壓，避免晚婚不育。晚結(jié)婚、初潮來得早的年輕女性，要重視定期篩查乳腺癌，平時則應(yīng)少用含有雌激素的護膚品。

“三駕馬車”可降風(fēng)險

健康的生活方式+心理減壓+定期乳腺檢查都不能少

作為治療效果最好的癌癥之一，乳腺癌防治中最重要的原則是“早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療”，早期發(fā)現(xiàn)可實現(xiàn)臨床治愈。“許多患者以為把腫瘤切除就是治療的終點。但其實，這僅僅是治療長征的開始。”劉仁斌說，年輕女性手術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險約在40%到50%，復(fù)發(fā)高峰通常是在診療后2~3年和4~5年。有些女性沒有按照醫(yī)生要求在切除手術(shù)后堅持化療和內(nèi)分泌治療，導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。他呼吁，患者以及家屬一定要堅持完成乳腺癌的規(guī)范治療，不要半途而廢。

他建議，“健康的生活方式+心理減壓+定期乳腺檢查”這“三駕馬車”可降低女性患乳腺癌的風(fēng)險，提高早期發(fā)現(xiàn)率。具體來說，“從18歲到30歲，每月都要做好自檢。從30歲起，終生都要每隔半年去醫(yī)院進行乳腺檢查。”劉仁斌指出，基因易感人群的監(jiān)測要比普通人群更為嚴(yán)格。乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)的重要手段是從40歲開始定期進行乳腺鉬靶檢查，而基因易感人群接受該檢查的年齡要提前到30歲。

乳房自檢

要注意方法

乳腺自我檢查可采用對鏡反照三步自檢法和浴后觸摸自檢法。乳房自檢的最佳時間通常是例假來潮后的第9～11天，或者是例假結(jié)束后的第5天。需要提醒的是，自檢不能發(fā)現(xiàn)所有乳腺癌。

對鏡反照三步自檢法

第一步：面對鏡子，兩手叉腰，觀察乳房的外形。

第二步：再將雙臂高舉過頭，仔細觀察兩側(cè)乳房的形狀、輪廓有無變化，乳房皮膚有無紅腫、皮疹、淺靜脈怒張、皮膚皺褶、橘皮樣改變等異常。觀察兩側(cè)乳頭是否在同一水平線上，是否有抬高、回縮、凹陷，有無異常分泌物自乳頭溢出，乳暈顏色是否有改變。

第三步：放下兩臂，雙手叉腰，兩肘努力向后，使胸部肌肉繃緊，觀察兩側(cè)乳房是否等高、對稱，乳頭、乳暈和皮膚有無異常。

浴后觸摸自檢法

浴后因皮膚濕潤，更容易發(fā)現(xiàn)乳房問題。自檢時應(yīng)先在乳房、手掌上涂抹潤膚油或沐浴露，不要手抓整個乳房，而是用手的中指、食指指腹以“輕敲”方式順時針滑動，注意有無硬結(jié)、腫塊、疼痛點，特別要注意乳房靠近腋窩的上外側(cè)部分。

高危人群需定期檢查

●BRCA1和BRCA2基因突變者

●獨身未育或婚后未育者

●生育未哺乳者

●初潮年齡<12周歲或閉經(jīng)年齡>55周歲者

●常用激素類藥物或激素類化妝品者

●肥胖或攝入脂肪過量、嗜酒、嗜煙者

●反復(fù)接受各種放射線者(包括多次密集的放射線檢查)

●精神抑郁、心情焦慮、工作壓力大、經(jīng)常生氣者

●母系家庭有乳腺癌或卵巢癌病史者

●患乳腺非典型增生者